Лейкоз лечыцца ці не? Дыягностыка і лячэнне лейкозу

У свеце існуе мноства самых розных хвароб, з якімі людзі сутыкнуліся не так даўно. У дадзеным артыкуле хочацца адказаць на які цікавіць многіх пытанне: лейкоз лечыцца ці не?

Што гэта такое?

У самым пачатку трэба разабрацца з паняццямі. Дык што ж такое лейкоз? Гэта захворванне, калі злаякасныя пухліны развіваюцца з клетак крыві. Часцей за ўсё яны дзівяць органы крывацёку і крыватвору, а таксама касцяны мозг, селязёнку і лімфатычныя вузлы. Дадзеная хвароба мае яшчэ некалькі назваў. Так, лекары кажуць пра адно і тое ж, калі гаворка ідзе пра лейкозе, лейкеміі, раку крыві ці белакроўе.

Формы і тыпы

Больш падрабязна трэба разгледзець такую хваробу, як лейкоз. Захворванне гэта мае дзве асноўныя формы працякання.

1. Хранічная форма. На ранніх стадыях хваробы сімптомы практычна адсутнічаюць, у гэты час белыя крывяныя цельцы ўсё яшчэ выконваюць свае функцыі. Часцей за ўсё дадзеная форма хваробы дыягнастуецца падчас чарговага абследавання або жа планавага медагляду. Хвароба ў такім выпадку развіваецца даволі павольна, сімптомы пачынаюць узнікаць паступова.
2. Вострая форма. Пры дадзеным стане крывяныя цельцы не выконваюць свае функцыі, колькасць ракавых клетак імкліва павялічваецца.

Якая яшчэ ёсць класіфікацыя лейкозаў? Варта таксама сказаць пра тое, што існуе два асноўных тыпу лейкеміі - лімфоідная і миелоидная. У першым выпадку дзівяцца лімфоідные клеткі, у другім - миелоидные.

стадыі

Асобна трэба разгледзець асноўныя стадыі лейкозу.

1. Пачатковая. Часцей за ўсё дыягнастуецца ў пацыентаў, якія пакутуюць анеміяй.
2. Разгорнутая. Тут ужо выяўляюцца ўсе сімптомы.
3. Рэмісія. Можа быць поўная або няпоўная. Характарызуецца павышэннем абласных клетак максімум на 5% менавіта ў касцяным мозгу (пры іх адсутнасці ў крыві).
4. Рэцыдыў. Можа развівацца як у касцяным мозгу, так і іншых органах. Варта сказаць пра тое, што кожны наступны рэцыдыў больш небяспечны за папярэдні.
5. Апошняя. У такім выпадку ў хворага развіваюцца язвава-некратычныя працэсы, а таксама адбываецца прыгнёт крыватвору.

прычыны

Чаму ж можа ўзнікаць дадзенае захворванне? Калі ў чалавека ёсць хоць бы адна крывяная клетка, мутаваць ў ракавую, хваробы не пазбегнуць. Адбываецца досыць хуткае яе дзяленне і распаўсюджванне. І з часам такія вось мутаваў клеткі займаюць месца нармальных, цалкам іх выцясняючы. Чаму ж могуць адбывацца дадзеныя храмасомныя мутацыі?

1. Моцныя іянізавальныя выпраменьвання.
2. Дзеянне канцерогенов на арганізм (гэта можа адбывацца таксама праз пэўных лекавых прэпаратаў).
3. Спадчынны фактар (людзі маюць да дадзенай хваробы генетычную схільнасць).
4. Вірусы.

сімптаматыка

Ці магчымая самастойная дыягностыка лейкозу, пастанова дадзенага дыягназу ў хатніх умовах? Няма. Зрабіць гэта можа толькі кваліфікаваны лекар на аснове пэўных аналізаў. Аднак на наяўнасць захворвання могуць пазначыць наступныя сімптомы:

1. Слабасць, стомленасць.
2. Начны пот, ліхаманка.
3. Галаўныя болі.
4. Болі ў суставах, касцях.
5. Сінякі на скуры ў розных месцах. Таксама магчымыя крывацёку з прамой кішкі ці ж з дзёсен.
6. Чалавек можа часта хварэць рознымі інфекцыйнымі захворваннямі.
7. Для хворых таксама характэрна павышэнне тэмпературы да 38 ° С.
8. Лімфатычныя вузлы ў пахвіне, пад пахамі і на шыі могуць павялічвацца.
9. Таксама ў хворых бывае істотнае зніжэнне вагі і страта апетыту.

Варта таксама сказаць пра тое, што першыя сімптомы, якія можа назіраць у сябе хворы, вельмі падобныя з якая зацягнулася прастудай.

дыягностыка

З якіх этапаў складаецца дыягностыка лейкозу?

1. Агляд лекара. У першую чаргу доктар павінен агледзець пацыента. У дадзеным выпадку лекар будзе шукаць набраклыя лімфавузлы. Менавіта яны з'яўляюцца аднымі з паказчыкаў гэтага захворвання.
2. Збор анамнезу. Таксама доктар у абавязковым парадку павінен паглядзець гісторыю хваробы пацыента і пацікавіцца, ці былі выпадкі такой жа хваробы ў блізкіх сваякоў.
3. Аналіз крыві. Дадзены лейкоз лечыцца ці не - можа сказаць у першую чаргу агульны аналіз крыві чалавека. Даследаванне неабходна для таго, каб падлічыць колькасць чырвоных і белых крывяных цельцаў. Калі ў хворага лейкамія, колькасць менавіта белых цяля істотна ўзрастае. Пры гэтым таксама зніжаецца ўзровень трамбацытаў і падае ўзровень гемаглабіну ў чырвоных крывяных цялятах.
4. Біяпсія. Гэта адно з самых важных даследаванняў, якое можа паказаць, ці прысутнічаюць ракавыя клеткі ў касцяным мозгу. Для гэтага трэба будзе высячы кавалачак костномозгового тканіны. Перад самой працэдурай пацыенту будзе зроблена мясцовая анестэзія, якая некалькі паменшыць болевыя адчуванні (сама па сабе працэдура вельмі балючая). Далей доктар возьме ўзор касцяной тканіны з вялікай косткі (часцей за ўсё - тазасцегнавай). Варта сказаць пра тое, што існуе два віды дадзенага даследавання: біяпсія і пункцыя. Дыягназ будзе пастаўлены ў залежнасці ад таго, ці ёсць у касцяной тканіны ракавыя клеткі.

іншыя даследаванні

Адным з самых першых і важных даследаванняў з'яўляецца менавіта аналіз крыві пры лейкозе. Аднак гэтага часцей за ўсё бывае недастаткова. У такім выпадку хвораму могуць быць прызначаныя наступныя працэдуры:

1. Генетычныя тэсты. Спецыялісты ў такім выпадку будуць даследаваць храмасомы атіпіческіе клетак, каб выявіць парушэнне іх будынка. У такім выпадку можна вызначыцца з тыпам лейкозу.
2. Рэнтген. Дадзенае даследаванне трэба для таго, каб выявіць змены, якія адбыліся ў лімфатычных вузлах. Таксама дадзеных чынам можна вызначыць наяўнасць у арганізме інфекцыі.
3. Спіннамазгавая пункцыя. Спецыялісты пры дадзеным даследаванні могуць вызначыцца з тым, пачаўся ці паталагічны працэс у абмывае галаўны і спінны мозг вадкасці.
4. Біяпсія лімфавузлоў. Дадзеная працэдура прымяняецца даволі рэдка. Яна патрэбна толькі ў тым выпадку, калі няма магчымасці даследаваць касцяны мозг.

Увогуле пра лячэнне

Што ж можна адказаць на пытанне: лейкоз лечыцца ці не? Вядома ж лечыцца. Аднак усё залежыць ад таго, якая менавіта форма хваробы ў пацыента. Таксама выбар метаду лячэння будзе залежаць ад наступных паказчыкаў:

1. Ад тыпу хваробы - хранічная або вострая.
2. Ад узросту пацыента.
3. Ад таго, ці ёсць у спіннамазгавой вадкасці ракавыя клеткі.
4. У некаторых выпадках значэнне мае тып ракавай клеткі.

Асноўныя метады, якія прымяняюцца пры лячэнні дадзенага захворвання:

1. Назіранне лекара.
2. Биотерапия.
3. Таргетную тэрапія.
4. Хіміётэрапія.
5. Радыётэрапіі.
6. Трансплантацыя ствалавых клетак.

Калі ў хворага моцна павялічана селязёнка, доктар можа парэкамендаваць яе выдаліць. Пры лячэнні ад лейкеміі можа быць выкарыстаны як адзін, так і некалькі вышэйпералічаных метадаў.

хранічны лейкоз

Як ужо вышэй было сказана, адным з самых важных даследаванняў з'яўляецца аналіз крыві пры лейкозе. Так, дзякуючы менавіта яму можна выявіць дадзеную хвароба на ранніх яе стадыях (да з'яўлення першых сімптомаў). Што ж будзе рабіць доктар у самым пачатку? Пакуль сімптомы не выявіліся, будзе рабіцца так званае пільнае назіранне. Хворы павінен перыядычна паказвацца доктару і праходзіць пэўныя даследаванні. Якое ж лячэнне пры дадзенай форме хваробы будзе актуальным?

1. Вельмі важны кантроль хваробы і барацьба з сімптомамі.
2. Хіміётэрапія ў такім выпадку - практычна бескарыснае лячэнне (яна патрэбна толькі на ўзроўні падрыхтоўкі пацыента да трансплантацыі).
3. Выдатны шанец на выздараўленне дае трансплантацыя ствалавых клетак. Аднак дадзеная працэдура проціпаказаная людзям старэйшыя за 50 гадоў.

востры лейкоз

Якое ж лячэнне можа быць прызначана пацыентам з дыягназам «востры лейкоз»? Прагноз жыцця ў такім выпадку даволі спрыяльны, калі праводзіць своечасовае і якаснае лячэнне. У адваротным выпадку чалавек можа памерці праз некалькі месяцаў. Што ж такое востры лейкоз? Гэта злаякаснае захворванне, якое дзівіць крывятворных органы і касцяны мозг. Таксама пры дадзенай хваробы ў вялікай колькасці выпрацоўваюцца лейкацыты, у малым - трамбацыты і здаровыя крывяныя цельцы. Гэта цягне за сабой рознага роду крывацёку, анемію, а таксама частае інфікаванне хворага. Калі ў пацыента востры лейкоз касцявога мозгу, якое ж лячэнне будзе актуальным?

1. Спецыфічная хіміётэрапія. У абавязковым парадку яна будзе складацца з некалькіх этапаў.
2. Суправаджальная тэрапія. Патрэбна для барацьбы з інфекцыямі, для памяншэння пабочных эфектаў пасля хіміятэрапіі.
3. Замяшчальная тэрапія. Спатрэбіцца ў тым выпадку, калі хвораму пагражае цяжкая анемія, тромбоцітопенія, парушэнне згусальнасці крыві.
4. Трансплантацыя ствалавых клетак.

прагноз

Прыйшоў час ў лічбах адказаць на пытанне пра лейкоз: лечыцца ці не гэтая хвароба?

1. Востры лимфолейкоз. Прагноз даволі добры, асабліва ў дзяцей. Амаль у 95% надыходзіць рэмісія. Прыкладна ў 70-80% хворых не назіраецца вяртанне хваробы на працягу 5 гадоў (у такім выпадку чалавек лічыцца вылечны). Калі ў хворага паўторная рэмісія, і яны з'яўляюцца кандыдатамі на трансплантацыю, працэнт акрыяння складае 35-65%.
2. Миелобластный востры лейкоз. Прагноз жыцця ў такім разе не надта спрыяльны. Прыкладна 75% хворых дасягаюць рэмісіі, каля 25% хворых паміраюць (пасля аднаго з паловай гадоў добрага лячэння). У маладых хворых, якія падвяргаліся трансплантацыі, у палове выпадкаў развіваецца працяглая рэмісія.

прафілактыка

Бо найболей небяспечнай прычынай ўзнікнення дадзенай хваробы з'яўляецца моцнае іянізавальнае выпраменьванне, людзям трэба імкнуцца як мага менш бываць у падобных месцах. Асабліва небяспечным лічыцца месца жыхарства недалёка ад пастаяннага ўздзеяння такіх прамянёў. Таксама трэба па максімуму пазбягаць кантакту з рознага роду хімічнымі рэчывамі. Калі ж у хворага генетычная схільнасць да захворвання, у такім выпадку неабходна як мага часцей праходзіць абследавання для выключэння ўзнікнення дадзенай хваробы ці ж для выяўлення яе на ранняй стадыі (калі яшчэ магчыма поўнае лячэнне).