Мононуклеаров ў крыві - пэўную крыніцу інфармацыі стану вашага арганізма

На ўсе стану арганізма, няхай гэта будзе вірусная інфекцыя ці бактэрыяльная, пераахаладжэнне або сонечны ўдар, у першую чаргу рэагуе кроў. На падставе яе паказчыкаў можна меркаваць аб запаленчых або інфекцыйных працэсах у арганізме. Мононуклеаров ў крыві часцей за ўсё інфармуюць пра наяўнасць такога захворвання, як інфекцыйны монануклеёз.

Вострае інфекцыйнае захворванне монануклеёз выклікаецца вірусам Эпштейна-Барра з сямейства герпевирусов. Крыніцай інфекцыі становіцца чалавек (носьбіт вірусу) з вострай формай захворвання, а таксама са сцёртай формай без відавочных клінічных праяў. У асноўным перадача інфекцыі ажыццяўляецца паветрана-кропельным шляхам, а пры цесным кантакце з хворым можа мець месца і кантактна-бытавой спосаб перадачы інфекцыі (праз агульныя прадметы ўжытку: посуд, ручнікі). Узбуджальнік інфекцыі ў вялікай колькасці ўтрымліваецца ў сліне і іншых біялагічных вадкасцях, таму інфекцыя перадаецца пры пацалунках, а таксама пры палавым кантакце.

У тыповых клінічных праявах назіраецца наступная сімптаматыка: ангіна, катаральныя з'явы насаглоткі, павелічэнне лімфавузлоў (шыйныя ўключаюцца ў 100% выпадках), павелічэнне селязёнкі і выяўленае павелічэнне печані (выступае за край правага падрабрыння). Пры дыягностыцы ў агульным аналізе крыві з'яўляюцца характэрныя для гэтага захворвання атыповыя мононуклеаров. У крыві нарастае СОЭ, і назіраецца выяўлены лейкацытоз. Хворыя скардзяцца на высокую знясільваючую тэмпературу да 40 ° С, боль у горле, павелічэнне лімфатычных вузлоў, агульную слабасць.

Пры абследаванні ў пацыентаў назіраецца гіперэмія паднябенных міндалін, павелічэнне рэгіянальных і перыферычных лімфавузлоў, якія ня спая з дзейнікамі тканінамі. Скура над імі застаецца без змен, пры пальпацыі вузлы злёгку хваравітыя. Павелічэнне селязёнкі і печані ідзе па нарастаючай ад пачатку хваробы, а піка дасягае да канца першага тыдня. Рэдка назіраецца ў інфіцыраваных пацыентаў желтушность і азызласць.

Часам пачатак інфекцыйнага монануклеёзу мае сцёрты выгляд ці працякае бессімптомна. Дыягнаставаць захворванне ў такім выпадку можна толькі дзякуючы лабараторным метадам даследавання. Спецыфічным маркерам монануклеёзу з'яўляецца тое, што выяўляюцца мононуклеаров ў крыві. Іх колькасны паказчык прямопропорционален цяжару праходжання інфекцыі ў пацыента. Калі сімптаматыка ярка выяўлена з відавочнымі прыкметамі інтаксікацыі, цяжкай ліхаманкай, то мононуклеаров ў крыві павялічваюцца ў некалькі разоў.

Лячэнне інфекцыйнага монануклеёзу мае сімптаматычнай характар і накіравана на агульнае ўмацаванне арганізма. Пры выяўленых сімптомах гіпертэрміі прызначаюць гарачкапаніжальныя прэпараты (можна парэнтэральных ўвядзення або пероорального прымянення, калі няма ванітавага рэфлексу). Дэзінфікуючыя растворы для зняцця запаленчага працэсу ў носоглотке (фурациллин, хлорофиллипт). Важна захаванне пасцельнага рэжыму, ізаляцыя хворага ад навакольных з вылучэннем прадметаў індывідуальнага карыстання для папярэджання інфікавання іншых людзей. Харчаванне павінна быць лёгказасваяльным, выключаюцца экстрактівные тоўстыя і смажаныя стравы, таксама рэкамендуецца багатае пітво. Прызначаюцца імунастымулятары: настойка жэньшэня, радыёлы або элеутерококка. Для падтрымлівае тэрапіі рэкамендуюць інтэрферон. Антыбактэрыйныя прэпараты і сульфаніламіды не прызначаюць з-за неэфектыўнасці пры інфекцыях віруснай прыроды. Іх ужыванне вынікова пры далучэнні другаснай інфекцыі.

Хранічных формаў плыні інфекцыйнага монануклеёзу не зарэгістравана.

Пры выздараўленні паўторна праводзяцца лабараторныя даследаванні. Мононуклеаров ў крыві могуць выяўляцца яшчэ на працягу 6-8 месяцаў. Атыповыя мононуклеаров або вироциты - гэта лімфацыты, якія маюць падобныя марфалагічныя прыкметы з манацытаў. Мононуклеаров, норма ў іх у арганізме (атыповыя формы) не павінна перавышаць 10% у лейкоцітарной формуле ад агульнай колькасці лімфацытаў.