Неўрыт локцевага нерва

Неўрыт локцевага нерва па частаце паражэнняў нерваў займае адно з першых месцаў.

Прычынай развіцця дадзенага стану з'яўляецца кампрэсія ў галіне сустава, якая ўзнікае ў людзей, якія працуюць з ужываннем апоры локцямі аб вялікай варштат, працоўны станок, стол. Таксама яна можа паўстаць пры працяглым сядзенні з нязручным становішчам верхніх канечнасцяў на падлакотніках крэслаў. Лакалізацыя кампрэсіі можа быць рознай. У адных выпадках яна ўзнікае ў баразне локця, якая знаходзіцца ззаду медыяльна размешчанага надмыщелка. У іншых выпадках яна локализируется у пункту выхаду локцевага нерва, дзе яго здушвае арка (фібрознага паходжання), якая праходзіць паміж двума галоўкамі згінальніка запясця. Ізаляванае паражэнне назіраецца пры пераломе ўнутраных мышчалкі пляча, пры надмыщелковом пераломе. На ўзроўні запясцяў таксама можна адзначыць ўзнікненне кампрэсіі локцевага нерва. Сыпны, брушны тыф ў рэдкіх выпадках прыводзіць да падобнага захворвання.

Неўрыт локцевага нерва выяўляецца сімптомамі здранцвення і парастезией ў галіне чацвёртага, пятага пальца, таксама па локцевым краях пэндзляў да ўзроўню запясцяў. Па меры развіцця захворвання надыходзіць зніжэнне фізічнай сілы ў адводзяць, якія прыводзяць цягліцах пальцаў. Пры гэтым пэндзаль прымае форму «кіпцюрастай лапы».

Калі хвароба не суправаджае неўрыт прамянёвага нерва, то пры ёй асноўныя фалангі набываюць разагнуць выгляд. Пры захаванасці фізіялагічнай функцыі сярэдняга нерва, сярэднія пальцы пры дадзенай паталогіі сагнутыя, пяты палец аказваецца адведзеных. Можна адзначыць анестэзію або гипостезию ў локцевы вобласці чацвёртага, пятага пальцаў з далоневай боку, таксама пятае, чацвёртае і першай паловы трэцяй на тыльным боку пэндзляў.

Неўрыт локцевага нерва патрабуе дбайнай дыягностыкі. Пры ім атрафуюцца мышцы пэндзля: червеобразные, узвышэнняў пятага і першага пальцаў, межкостные. Дыягназ ставіцца пры дапамозе адмысловых тэстаў:

- сціск пэндзля ў кулак прыводзіць да няпоўным згінанню пятага, чацвёртага, часткова трэцяга пальцаў;

- калі пэндзаль досыць шчыльна прыхінуць да стала, то мезенец апынецца нерухомым;

- прывядзенне і развядзенне ўсіх пальцаў апынецца цяжкім пры фіксацыі пэндзля да стала небудзь іншы плоскай паверхні. Асабліва гэта адаб'ецца на рухомасці мезенца, першага пальца;

-пры правядзенні спецыяльнай пробы, выпрастаны першы палец не можа ўтрымаць ліст паперы, канцавая фаланга гэтага пальца не можа ажыццявіць згінанне.

Пры наяўнасці падобных прыкмет можна з упэўненасцю паставіць дадзены дыягназ.

У сённяшні час найбольш распаўсюджаным захворваннем, якое звязана з паразай нервовай сістэмы з'яўляецца неўрыт локцевага нерва. Лячэнне гэтага захворвання прадугледжвае супрацьвірусныя прэпараты, вітаміны, антихолинэстеразные лекавыя сродкі, дуплекс, дыбазол, гомеапатычныя рэчывы. Выкарыстоўваецца физиобальнеотерапия, ЛФК, масаж, іглаўколванне, стымуляцыя цягліц, нерва. Першая працэдура прызначана для ліквідацыі боляў і парастезий, аднаўлення мышачнай сілы рукі. Масаж, іглаўколванне дабратворна адбіваюцца на стане здзіўленых нерваў і цягліц. Працэдуры павялічваюць прыток крыві, што вядзе да павелічэння рэгенератыўных працэсаў у нервовай тканіны. Пры адсутнасці станоўчай дынамікі на працягу аднаго - двух месяцаў, паказана аператыўнае ўмяшанне, якое можа быць прадстаўлена невролизом, сшываннем нервовага стала.

Неўрыт локцевага нерва не з'яўляецца патэнцыйна небяспечным захворваннем для жыцця, аднак ён прыводзіць да істотнага абмежавання функцыянальнай здольнасці здзіўленай канечнасці, што ў больш цяжкіх выпадках можа прыводзіць да інваліднасці.