Павышаны СОЭ ў дзіцяці. Што гэта значыць, якія прычыны, што рабіць?

Даведацца разгорнутую карціну стану здароўя дзіцяці можна па аналізе крыві. Важным яго элементам з'яўляецца паказчык СОЭ (хуткасць ссядання клетак эрытрацытаў). Гэта неспецыфічны параметр, які валодае высокай адчувальнасцю для вызначэння паталогій інфекцыйнага і анкалагічнага характару. З матэрыялаў дадзенага артыкула вы даведаецеся, чаму ў некаторых дзяцей СОЭ вышэй за норму, што гэта значыць, якія меры павінны распачаць бацькі.

Агульная інфармацыя

СОЭ - адзін з галоўных параметраў аналізу крыві. Пад эрытрацытамі разумеюцца чырвоныя цяля, якія пад уздзеяннем антыкаагулянтаў за пэўную колькасць часу абсоўваюцца на дно медыцынскай прабіркі.

Падобны працэс адбываецца ў арганізме чалавека. За пэўны час чырвоныя крывяныя клеткі падвяргаюцца працэсу агламерацыі і паступова абложваюцца на сценкі сасудаў. Паказчык СОЭ Не ацэньваецца адасоблена, то ёсць асобна ад іншых. Ён адрозніваецца высокай адчувальнасцю. Змяненне гэтага паказчыка сігналізуе аб развіцці пэўнай паталогіі ў арганізме да з'яўлення выяўленай клінічнай карціны.

Метады вызначэння велічыні СОЭ

Сёння ў медыцынскай практыцы прымяняюцца два варыянты вызначэння велічыні ссядання клетак эрытрацытаў: метад Панчанкава і Вестергрен.

Першы мае на ўвазе памяшканне біялагічнай вадкасці на шкло, якое ўсталёўваецца вертыкальна. Другі лічыцца больш інфарматыўным, так як аптымальна узнаўляе ўмовы падобнага працэсу ў арганізме чалавека. У норме вынікі абодвух аналізаў павінны быць ідэнтычныя.

Метад Вестергрен адрозніваецца найбольшай адчувальнасцю, бо для яго правядзення выкарыстоўваецца толькі вянозная кроў. Калі вынікі аналізу паказваюць павышаны СОЭ ў дзіцяці, паўторнай здачы не патрабуецца.

Нарматыўныя паказчыкі ў дзяцей

Пасля таго як лекар узяў у дзіцяці кроў, ён павінен змясціць яе ў адмысловую прабірку. У ёй пад уздзеяннем сіл гравітацыі эрытрацыты пачынаюць паступова асядаць. У задачу лабаранта ўваходзіць вымярэнне хуткасці, з якой адбываецца гэты працэс.

Нарматыўныя паказчыкі СОЭ вар'іруюцца ў дзяцей і дарослых, а таксама адрозніваюцца ў залежнасці ад полу дзіцяці. Аднак існуюць пэўныя межы, якія дазваляюць пазначыць прысутнасць паталагічнага працэсу ў арганізме.

За норму прынята лічыць такія паказчыкі:

• Груднічка: ад 2 да 4 мм / ч.
• Малыя да 6 гадоў: ад 5 да 11 мм / ч.
• Падлеткі да 14 гадоў: ад 5 да 13 мм / ч.
• Маладыя людзі старэйшыя за 14 гадоў: ад 1 да 10 мм / ч.
• Дзяўчыны пасля 14 гадоў: ад 2 да 15 мм / ч.

Павышаны СОЭ ў дзіцяці далёка не заўсёды сведчыць аб наяўнасці запалення ў арганізме. Для пастаноўкі дакладнага дыягназу неабходна больш дэталёвае абследаванне і вызначэнне іншых параметраў у крыві.

Павышаныя паказчыкі СОЭ ў дзіцяці

Часта бацькі даведаюцца аб парушэнні пры планавым аглядзе ў педыятра. Калі спецыяліст не бачыць прычын, якія маглі прывесці да праблемы, прызначаецца паўторная здача аналізаў іншым метадам.

Высокае СОЭ практычна заўсёды напіхвае на думку аб запаленьні ў арганізме. Аднак такое меркаванне павінна быць у абавязковым парадку падмацаваны вынікамі дадатковага абследавання. Часта высокі ўзровень лімфацытаў сігналізуе аб віруснай інфекцыі, а павышэнне нейтрофілов - аб заражэнні бактэрыяльнага характару. Без уліку спадарожных дадзеных тэстаў выявіць захворванне ў дзіцяці не ўяўляецца магчымым.

Велічыня ссядання чырвоных клетак можа выходзіць за межы нормы ў маленькіх дзяцей, калі ім не хапае вітамінаў або падчас здачы аналізаў ішоў актыўны працэс прорезыванія зубоў. У пацыентаў старэйшага ўзросту арганізм рэагуе павышэннем гэтага параметру крыві на стрэс або моцныя перажыванні.

Якія фактары ўплываюць на паказчыкі СОЭ ў дзяцей?

Асноўным фактарам, якія падвышаюць дадзены паказчык, з'яўляецца прысутнасць запаленчай рэакцыі ў арганізме. Аднак лекары вылучаюць таксама іншыя прычыны, якія спрыяюць памяншэнню / павелічэнню працэсу ссядання чырвоных цельцаў.

1. Змена pH і глейкасці крыві.
2. Памяншэнне колькасці эрытрацытаў.
3. Наяўнасць гельмінтаў.
4. Дэфіцыт вітамінаў у арганізме.
5. Стрэс.
6. Незбалансаванае харчаванне.

Важна заўважыць, што паказчыкі ссядання эрытрацытаў ставяцца да тых параметрах, якія вельмі павольна прыходзяць у норму. Пасля перанесенага ВРВІ ў дзіцяці можа назірацца высокую СОЭ яшчэ некаторы час. Прыблізна праз 1,5 месяца гэтыя параметры нармалізуюцца.

Асноўныя прычыны павелічэння СОЭ

Як ужо было адзначана раней у артыкуле, часцей за ўсё прычыны змены гэтага паказчыка крыві хаваюцца ў наяўнасці запалення ў арганізме. Акрамя таго, справакаваць такія з'явы могуць алергічныя рэакцыі, атручвання, недолеченных агмені інфекцыі.

Да ліку асноўных захворванняў, пра якія сігналізуе павышэнне СОЭ ў дзяцей, адносяцца наступныя:

1. Аутоіммунные працэсы (чырвоная ваўчанка, склерадэрмія).
2. Хваробы крыві (анемія, лейкоз).
3. Эндакрынныя паталогіі (цукровы дыябет, гіпертіреоз).
4. Анкалогія.

У груднічка аналіз СОЭ павышаны звычайна пры прорезываніі зубоў ці па прычыне вялікай тлустасці груднога малака. Часам такі стан цалкам натуральна, гэта значыць з'яўляецца індывідуальнай нормай арганізма. У такіх выпадках педыятры рэкамендуюць рэгулярна праходзіць абследаванне.

Здараецца і так, што ўсе паказчыкі ў норме акрамя велічыні ссядання эрытрацытаў. Прытворнададатныя паскарэнне можа быць абумоўлена атлусценнем дзіцяці, прыёмам некаторых полівітамінныя комплексаў або вакцынацыяй супраць гепатыту.

Манацыты і СОЭ павышаны ў дзіцяці

Манацыты з'яўляюцца няспелымі клеткамі крыві. Іх узровень таксама можна вызначыць з дапамогай агульнага аналізу. Калі патрабуецца дэталёвая інфармацыя пра функцыянаванне дзіцячага арганізма, правяраюць лейкоцітарный формулу. Павышаны і паніжаны ўзровень гэтых клетак крыві сведчыць аб парушэннях. Павелічэнне параметраў называюць моноцитозом. У норме колькасць няспелых клетак не павінна перавышаць 11% ад колькасці лейкацытаў.

Паніжэнне ўзроўню манацытаў сведчыць аб парушэннях у працы імуннай сістэмы. Такое звычайна сустракаецца пры анеміі, лейкозе і прамянёвай хваробы.

Павышэнне манацытаў назіраецца пры сухотах, малярыі і паражэнні лімфатычнай сістэмы. Такім чынам, павелічэнне колькасці няспелых клетак, а таксама павышаны СОЭ ў дзіцяці павінны насцярожыць бацькоў і педыятра.

Якое патрабуецца лячэнне?

Калі індэкс хуткасці ссядання чырвоных клетак нязначна перавышае норму, стан дзіцяці стабільнае, турбавацца няма прычын. Для ўласнага камфорту праз невялікі прамежак часу можна паўторна здаць аналізы і пераканацца, што малому нічога не пагражае.

Калі параметры СОЭ перавышаюць адзнаку ў 15 мм / ч, практычна заўсёды гэта азначае наяўнасць інфекцыйнага ачага ў арганізме. Калі гэты паказчык даходзіць прыкладна да 30-40 мм / ч, гэта відавочная прыкмета сур'ёзнага захворвання, барацьба з якім можа заняць некалькі месяцаў.

Павышаны СОЭ ў дзіцяці заўсёды азначае парушэнне ў працы арганізма. Педыятру ў першую чаргу неабходна вызначыць першапрычыну, якая справакавала такія змены. Для гэтага можа спатрэбіцца больш сур'ёзнае абследаванне. Пасля лекар павінен прызначыць лячэнне пэўнага захворвання. Звычайна яно мае на ўвазе прыём антыбіётыкаў і супрацьвірусных сродкаў.

Паніжаны СОЭ ў дзіцяці

Памяншэнне паказчыкаў ссядання эрытрацытаў звычайна сведчыць аб парушаным кровазвароце, дрэнны згусальнасці або разрэджвання крыві. Колькасць чырвоных цельцаў павялічваецца, але ўзаемадзейнічаюць яны адзін з адным неэфектыўна.

Такая з'ява назіраецца ў дзяцей, якія нядаўна перанеслі атручэнне або абязводжванне, маюць праблемы са крэслам. У некаторых выпадках нізкія паказчыкі сігналізуюць аб вірусным гепатыце.

Толькі педыятр можа вызначыць сапраўдную прычыну такой паталогіі і парэкамендаваць адпаведную тэрапію.

заключэнне

Вельмі часта бацькі звяртаюцца па кансультацыю да педыятра, калі ў дзіцяці СОЭ вышэй за норму. Што гэта значыць, якія прычыны падобных парушэнняў у працы арганізма, можа сказаць толькі спецыяліст на аснове поўнага дыягнастычнага абследавання маленькага пацыента. Хуткасць ссядання эрытрацытаў - гэта сур'ёзны паказчык, таму яго значэннямі не рэкамендуецца грэбаваць. У выпадку адхіленні ад нормы можа спатрэбіцца доўгі лячэнне. Чым раней пачнецца курс тэрапіі, тым вышэй шанцы на хуткае выздараўленне.