Паранеопластический сіндром як прыкмета малігнізацыю

Паводле дадзеных эксперыментальнай анкалогіі, пухліна з'яўляецца адзіным захворваннем, якія сустракаюцца ў роўнай ступені ва ўсіх прадстаўнікоў жывёльнага свету. Этыялогія пухлін, як і яе патагенез, яшчэ не да канца вывучана навукоўцамі, аднак на дадзены момант існуе 4 асноўныя тэорыі:

1. Вірусная. Згодна з ёй, канцэрагеннымі ўласцівасцямі валодаюць некаторыя вірусы: Эпштэйна-Барра, герпесвірусов, папилломавирус і інш.

2. Фізіка-хімічная. Галоўную ролю ў развіцці пухліны выконваюць хімічныя канцерогены (3,4-бензпирен, метабаліты амінакіслот ТІР і ТРЫ, афлатаксіну і інш.), Іянізавальныя выпраменьвання.

3. Дизонтогенетическая: опухолевые працэсы ўзнікаюць з прычыны няслушнай закладкі тканін у эмбрыянальным перыядзе.

4. Змешаная - адмаўляе моноэтиологичность пухліны.

праявы пухлін

Сімптаматыка онкопроцессов ў арганізме класіфікуецца на мясцовыя і агульныя прыкметы. Мясцовыя прыкметы з'яўляюцца прамымі доказамі пухліны, аднак часцяком з'яўляюцца пазней агульных, якія звязаны з дыстантнага дзеяннем пухліны на органы-мішэні або са збоямі прыгнечанай імуннай сістэмы. Такія сімптомы аб'ядноўваюцца ў т.зв. паранеопластические сіндромы. Яны характарызуюцца адсутнасцю сувязі з лакальнай уздзеяннем пухліны, рэзістэнтнасцю да праводжанай тэрапіі, развіццём толькі пры наяўнасці злаякаснага наватворы і знікаюць пры радыкальным лячэнні. Гэта дазваляе правесці дыферэнцыяльную дыягностыку ПНС з самастойнымі сістэмнымі захворваннямі.

патагенез ПНС

Паколькі паранеопластический сіндром развіваецца на базе функцыянуе пухліны або яе метастаз, патагенез кожнага сіндрому звязаны з парушэннем метабалізму або рэактыўнасці імуннай сістэмы. Так, большасць пухлін з'яўляюцца свайго роду «пасткамі» для нутриентов (вітаміны, глюкоза, амінакіслоты, ліпіды), з-за чаго развіваецца дыстрафія многіх тканін і агульная кахексія. Таксама наяўнасць ідэнтычных антыгенаў ў атыповых клетках і здаровых прыводзіць да крыжаванаму імунны адказ, з прычыны якога пашкоджваюцца або малигнизируются нармальныя клеткі. А пухліны, якія ўзніклі на аснове эндакрынных клетак, прадукуюць дадатковую колькасць гармонаў. У такім выпадку паранеопластический сіндром будзе ўзнікаць на аснове ахоўнага зніжэння адчувальнасці рэцэптараў да гармонам і пагаршэння абменных парушэнняў.

некаторыя ПНС

Найбольш частымі пухлінамі з'яўляюцца наватворы эндакрынных тканін. У сувязі з гэтым узнікае эндакрынны паранеопластический сіндром. Яго праява заключаецца ў падвышанай канцэнтрацыі гармону ў крыві і яе захаванні нават пасля рэзекцыі прадукуе яго залозы і паніжэнні сакрэцыі пры выдаленні пухліны.

Сустаўнай сіндром выяўляецца ў выглядзе гіпертрафічнай остеоартропатии, карцинолидной артрапатыі, падагрычнага артрыту, поліартрытах. Гэты паранеопластический сіндром звычайна папярэднічае дыягностыцы пухліны і нават спрыяе больш ранняму выяўленню злаякаснага працэсу.

Гематологіческіе і неўралагічны сіндромы маюць найбольш цяжкае працягу і хуткі смяротны зыход. Выяўляюцца ў зменах колькаснага і якаснага складу крыві і неўрапатыя, якія прыводзяць да незваротных арганічным зменаў у тканінах.