Пасляаперацыйная грыжа

Пасляаперацыйная грыжа (Рубцова, вентральная) характарызуе зрушэннем ўнутраных органаў (сальніка, кішачніка) за межы брушной сценкі ў галіне рубца, які ўтварыўся ў выніку хірургічнага ўмяшання. У вобласці рубцовай тканіны ўзнікае опухолевидное выпінанне. Калі пацыент знаходзіцца ў гарызантальным становішчы, гэта выпінанне знікае.

Калі ў вас ўтварылася пасляаперацыйная вентральная грыжа, адразу ж пасля праявы першых клінічных прыкмет неабходна звяртацца па дапамогу да ўрача-хірурга. Першыя сімптомы могуць выяўляцца ў выглядзе млоснасці, ваніты, боляў у зоне выпінання і жываце, якія ўзмацняюцца пры фізічных нагрузках.

Існуюць некалькі фактараў, якія правакуюць развіццё пасляаперацыйных кіл. Да іх адносяць атлусценне, зніжэнне імунітэту, фізічныя нагрузкі, моцны кашаль, ваніты і завала. Таксама не варта выключаць урачэбных памылак падчас аперацыі.

Для таго каб паставіць дыягназ пасляаперацыйная кіла, пацыенту неабходна прайсці візуальны агляд у лекара і шэраг інструментальных даследаванняў (тамаграфія органаў брушной поласці, рэнтгеналагічнае абследаванне тонкага аддзела кішачніка і страўніка, а таксама ультрагукавую дыягностыку і герниографию). Для правядзення герниографии ў брушную паражніну ўводзяць спецыяльнае кантрастуе рэчыва.

Варта сказаць, што пасляаперацыйная кіла развіваецца ў некалькі этапаў. На першым этапе развіцця захворванне ўзнікаюць бязбольныя адукацыі, якія лёгка ўпраўляецца. У выпадку раптоўнага напружання, удараў, адукацыю павялічваецца ў памерах, а пацыент пры гэтым адчувае невялікую боль. У працэсе павелічэння памераў кілы болевыя адчуванні узмацняюцца і перарастаюць у болевыя прыступы. Пры зашчымленне кішачніка парушаецца яго функцыянаванне, што часта выяўляецца ў выглядзе адрыжкі, млоснасці, метэарызму, завал, застою калавых мас, што, натуральна, выклікае інтаксікацыю арганізма. Хворыя з дадзеным хваробай нярэдка скардзяцца на агульную слабасць і зніжэнне актыўнасці.

Улічваючы памер і месца лакалізацыі пасляаперацыйныя кілы класіфікуюць на некалькі груп: малыя, сярэднія, шырокія і гіганцкія. Малыя кілы не змяняюць форму жывата. Сярэднія і шырокія кілы локализируются часцей за ўсё на пярэдняй брушной сценкі. Кілы гіганцкіх памераў размяшчаюцца ў некалькіх месцах брушной сценкі.

Пасляаперацыйная кіла можа выклікаць шэраг ускладненняў, якія праяўляюцца ў выглядзе ўшчамлення грыжевого мяшка ў выніку сціскання тканін. Гэта з'ява часта суправаджаецца копростазом (затрымка фекаліяў у тоўстым аддзеле кішачніка).

Неадкладную медыцынскую дапамогу аказваюць пры адсутнасці дэфекацыі, млоснасці, рвоты, пры наяўнасці крыві ў калавых масах, метэарызме, болях у вобласці жывата, а таксама ў тых выпадках, калі немагчыма ўправіць кілу ў гарызантальным становішчы пацыента пры лёгкім націсканні на яе рукой.

Пры такім захворванні, як пасляаперацыйная кіла, лячэнне праводзяць з дапамогай хірургічнага ўмяшання. Лепш за ўсё гэта рабіць на ранніх стадыях развіцця захворвання, калі кіла лёгка ўпраўляецца, паколькі з часам яна набывае няўпраўных характар. Герніапластыка можна праводзіць за кошт уласных тканін хворага і з выкарыстаннем сінтэтычных матэрыялаў. У першым выпадку метад хірургічнага ўмяшання эфектыўны толькі для кіл маленькіх памераў (дыяметр кілавых варот да 5 см). Часцей за ўсё такі выгляд аперацыі праводзяць з выкарыстаннем мясцовай анестэзіі. У другім выпадку герніапластыка выкарыстоўваюць сінтэтычную сетку, якую ашалёўваюць на месцы дэфекту брушнай сценкі. Такі метад лячэння больш эфектыўны, яго праводзяць пад агульным наркозам. Рэцыдывы здараюцца вельмі рэдка.