Пераломы шыйных пазванкоў: наступствы і лячэнне

Як адбываюцца пераломы шыйных пазванкоў? Якія наступствы могуць пацягнуць за сабой такія траўмы? На гэтыя і іншыя пытанні мы адкажам у дадзеным артыкуле.

асноўныя звесткі

Пераломы шыйных пазванкоў вельмі небяспечныя, так як могуць стаць прычынай інваліднасці або смяротнага зыходу пацярпелага.

Шыя чалавека ўяўляе сабой складаны прыродны механізм, які выконвае мноства функцый. Найважную ролю ў гэтым адыгрываюць мышцы, храсткі, звязкі і косткі. У шыйным аддзеле хрыбетнага слупа знаходзяцца сем пазванкоў. Як вядома, яны падзеленыя так званымі міжпазваночнай дыска і змацаваны цэлай сістэмай звязкаў.

Для чаго неабходныя пазванкі? Спецыялісты сцвярджаюць, што яны закліканы абараняць касцяны мозг. Што тычыцца дыскаў, то гэта амартызуецца складнік, дзякуючы якой здзяйсняюцца руху тулава і галавы.

У сувязі з усім вышэйсказаным можна смела адзначыць, што пераломы шыйных пазванкоў - гэта даволі сур'ёзная траўма. Вельмі часта яна не паддаецца лячэнню і аднаўленню.

Будова шыйнага аддзела хрыбетніка

Што можа пацягнуць за сабой пералом шыйнага пазванка? Наступствы гэтай траўмы будуць прадстаўлены ніжэй.

Паводле паведамленняў спецыялістаў, разгляданая частка шкілета падзелена на тры слупкі:

1. Пярэдні слупок складаецца з 2/3 пазванкоў, адной звязкі фібрознага кольцы і межпозвоночных дыскаў.
2. Сярэдні слупок ўяўляе сабой заднюю траціну пазванкоў, адну нізку фібрознага кольцы і межпозвоночные дыскі.
3. Задні слупок - гэта атожылкі, дужкі, асцюкаватыя атожылкі і пласцінкі.

Калі атрыманая траўма прыйшлася на адзін слупок, то два засталіся могуць прадухіліць траўму спіннога мозгу. Калі ж парушаюцца дзве структуры, то пазваночнік падзяляецца на дзве часткі. Пры гэтым існуе рэальная небяспека разрыву мозгу.

У анатоміі пазванкі прынята пазначаць літарай С, а таксама парадкавымі нумарамі (1-7). Разгледзім іх асаблівасці больш падрабязна:

• С1. Яго завуць атлантам. Ён складаецца з 2 дужак, якія злучаныя бакавымі масамі. Прынята лічыць, што менавіта атлант трымае галаву чалавека. У рэальнасці ж ён выступае сувязным звяном паміж чэрапам і хрыбетнікам.
• С2. Яго назва гучыць як эпистрофей. У чэраве маці гэты пазванок злучаны з атлантам адукацыяй, падобным на зуб. Часам яго называюць асцюкаватымі, так як вакол яго, як вакол восі, круціцца атлант.
• С3-С6 не маюць назваў. Гэта невялікага памеру кароткія пазванкі з атожылкамі. Менавіта ў гэтай частцы хрыбетнага слупа часцей за ўсё ўзнікаюць розныя траўмы.
• С7 ўяўляе сабой які выступае пазванок. Ён забяспечаны доўгім атожылкам, які добра пальпуецца у ніжняй частцы шыі.

Прычыны атрымання траўмаў шыйных пазванкоў

Чаму адбываюцца пераломы шыйных пазванкоў? Часцей за ўсё такія траўмы ўтвараюцца з-за наймацнейшых механічных уздзеянняў. Прычынай гэтаму могуць паслужыць розныя няшчасныя выпадкі ці ж неасцярожнае паводзіны чалавека. Да прыкладу, компрессіонные пералом шыйных пазванкоў утворыцца пры падзенні з вялікай вышыні галавой ўніз. Таксама падобная траўма можа здарыцца, калі на галаву чалавека падае цяжкі прадмет. Нярэдка ад такіх пераломаў пакутуюць дзеці, якія падалі з балконаў, высокіх дрэў, гарышчаў, ці ж спартсмены.

Пераломы другога пазванка адбываюцца з-за аўтамабільных катастроф. Гэта тлумачыцца тым, што пры рэзкім удары ў ніжнюю вобласць асобы адбываецца траўма зубовидного атожылка. Пры гэтым яго моцнае зрушэнне ў цела спіннога мозгу нярэдка прыводзіць да смерці пацярпелага. Дарэчы, ДТЗ з'яўляецца даволі частым чыннікам пералому пазваночніка.

Пашкоджанні 3-5-га пазванкоў могуць узнікнуць з-за спартыўных траўмаў, наступстваў аўтакатастроф і моцных удараў па шыі.

Пашкоджанні 5-6-га шыйных пазванкоў вельмі часта ўтвараюцца падчас нырання, калі чалавек не разлічыў глыбіню скачку і стукнуўся галавой аб дно ці ж падводныя камяні.

Чаму ўзнікае пералом 7 шыйнага пазванка? Такая траўма магчымая пры моцных падзеннях і ўдарах (напрыклад, пры аварыях, падзеннях ў футболе ці хакеі, няшчасных выпадках у побыце, крымінальных сітуацыях і інш.).

Сімптомы і прыкметы пашкоджанняў

Пералом 6 шыйнага пазванка або іншых не заўважыць даволі складана. Гэта звязана з тым, што ў большасці выпадкаў прыкметы такіх пашкоджанняў носяць ярка выражаны характар.

Агульным сімптомам падобных траўмаў з'яўляецца значны, а таксама паступова ўзмацняецца болевы сіндром ў месцы пералому. Пры гэтым варта адзначыць, што для розных пашкоджанняў могуць быць характэрныя і больш спецыфічныя прыкметы:

• Пры пераломе Атланта баліць не толькі ўвесь шыйны аддзел, але і патыліцу.
• Пры траўме 2-га пазванка чалавек не можа круціць галавой, а ў больш складаных выпадках у яго паралюш.
• Пры пашкоджанні 3-га пазванка немагчыма або вельмі цяжка рухаць шыяй і галавой.
• Пералом 4 шыйнага пазванка, а таксама 5-га і 6-га дае аб сабе ведаць ацёкам і рэзкай болем у месцы траўміравання. Таксама пры падобных пашкоджаннях немагчыма варушыць галавой, плячыма і шыяй. Пры гэтым могуць праявіцца неўралагічныя адхіленні.
• Што тычыцца пералому 7-га шыйнага пазванка, то гэта адзіная траўма, якую відаць няўзброеным вокам, асабліва калі яна была са зрушэннем.

Як дыягнастуюць?

Самастойна дыягнаставаць пералом 5 шыйнага пазванка або любых іншых немагчыма. Выявіць такую траўму хрыбетнага слупа зможа толькі дасведчаны спецыяліст, абапіраючыся на знешнія прыкметы. Пры гэтым варта адзначыць, што нават кваліфікаваны лекар не заўсёды можа паставіць правільны дыягназ, грунтуючыся толькі на сімптомах. Таму вельмі многія спецыялісты адпраўляюць сваіх пацыентаў на рэнтгенаграфію. Асабліва выразна на здымку бачны пералом Атланце.

Таксама варта адзначыць, што сёння для выяўлення падобнай траўмы актыўна выкарыстоўваюць метад магнітна-рэзананснай тамаграфіі.

першая дапамога

Якія меры трэба прыняць, каб дапамагчы чалавеку з магчымай траўмай шыйнага аддзела хрыбетніка? Важным момантам у гэтым выпадку з'яўляецца правільная даўрачэбнай дапамогі. Дасведчаныя траўматолагі пры падазрэнні на пералом шыі не раяць перамяшчаць пацярпелага да прыезду хуткай дапамогі, а таксама спрабаваць самастойна вызначыць выгляд атрыманай траўмы, пальпируя галаву ці шыю хворага. Гэта звязана перш за ўсё з тым, што некваліфікаваны чалавек можа справакаваць пашкоджанне спіннога мозгу, а таксама пагоршыць зрушэнне пазванкоў.

Пералом шыйнага пазванка: лячэнне

Пасля прыезду хуткай дапамогі пацярпеламу абавязаны зафіксаваць шыйны аддзел пазваночніка з дапамогай спецыяльнага каўняра, а затым адвесці яго ў бальніцу і правесці рэнтгенаграфію.

Выявіўшы характар пералому і пазванок, які быў пашкоджаны, лекар павінен прызначыць лячэнне. Тэрапія такога стану мяркуе нерухомасць пацыента, якая дае магчымасць косткам цалкам зрасціся. Такім чынам, на працягу некалькіх месяцаў шыю пацярпелага утрымліваюць у адным становішчы, выкарыстоўваючы каўнер Шанцаў. Таксама часам пацыент доўгі час знаходзіцца ў завесах Глиссона.

Пры компрессіонные пераломах, а таксама пры аддзяленні касцяных фрагментаў праводзяць хірургічную аперацыю. Калі ж пашкоджанні былі вельмі моцныя, то спецыялісты выкарыстоўваюць сучасны метад, які прадугледжвае замену траўмаванага міжпазваночнай дыска ці пазванка тэлескапічным пратэзам.

Наступствы пералому шыі

Якія наступствы можа выклікаць пералом шыйнага пазванка? Такія траўмы небяспечныя перш за ўсё тым, што ў чалавека можа пацярпець спінны мозг. Нярэдка востраканцовыя аскепкі, якія ўтварыліся з прычыны разбурэння костак, ўтыкаюцца прама ў цела мозгу, тым самым выклікаючы маментальны параліч ці нават смерць хворага.

Пры паралічах на хрыбетнік чалавека дабратворна ўплываюць лячэбныя масажы і фізкультура. Калі траўма была не занадта цяжкай, то такія мерапрыемствы даволі добра дапамагаюць пацярпеламу аднавіцца. Аднак варта адзначыць, што часцей за ўсё такія пераломы бываюць вельмі моцнымі і сур'ёзнымі, а таму і невылечнымі.

прафілактыка траўмаў

Як пазбегнуць пералому шыйных пазванкоў? Прафілактыка такіх траўмаў мяркуе пазбяганне небяспечных выпадкаў. Спецыялісты не рэкамендуюць людзям ныраць ці ж купацца ў невядомых месцах. Таксама пры рамонтных работах або занятках спортам неабходна выконваць усе правілы тэхнікі бяспекі. Дарэчы, гэтых правілах варта абавязкова навучаць дзяцей з самага ранняга ўзросту.

Калі праца чалавека звязана з вышынёй або небяспечнымі трукамі, то яму патрабуецца развіваць ўстойлівасць шыйнага аддзела хрыбетніка да розных траўмаў. Напрыклад, умацаванню звязкаў і цягліц спрыяе штодзённая гімнастыка або любыя іншыя фізічныя практыкаванні. Таксама добра ў гэтым плане дзейнічаюць ёга і заняткі з гантэлямі.

Такім чынам, рэгулярныя трэніроўкі і практыкаванні, а таксама паўнавартаснае харчаванне і прыём полівітамінныя комплексаў дапамогуць чалавеку ўмацаваць свой шкілет і цягліцава-звязкавага апарат, што не дасць развіцца сумных наступстваў ў нечаканых сітуацыях.