Праклён Ундзіны - сіндром апноэ

На працягу стагоддзяў людзі, імкнучыся зразумець і хоць неяк растлумачыць незразумелыя для сябе з'явы, перакладалі адказнасць за іх на багоў, прыродных духаў і іншых містычных істот. Нават сучасныя людзі не заўсёды адразу разумеюць, што праклён Ундзіны - сіндром спынення дыхання і раптоўнай смерці - не нейкае старажытнае праклён ці сучасная эзатэрычная праблема, а захворванне, абумоўленае тымі ці іншымі асаблівасцямі некаторых людзей. Што гэта за хвароба, як яна праяўляецца і ці можна з ёй справіцца? Пастараемся адказаць на ўсе пастаўленыя пытанні ў гэтым артыкуле.

старажытная легенда

Медыкі і навукоўцы аж да пачатку XX стагоддзя не маглі зразумець, якія ж прычыны выклікаюць сіндром праклёны Ундзіны - прыпынак ў сне дыхальнай дзейнасці, якая прыводзіць да смерці як немаўлятаў і маленькіх дзяцей, так і дарослых людзей рознага ўзросту.

Назва гэтай з'яве дала старадаўняя нямецкая легенда пра каханне русалкі Ундзіны і рыцара Гульдбрандта Рингштеттенского. Згодна з гэтым падання, юная панна адмовілася ад неўміручасці дзеля таго, каб быць з каханым. Перад алтаром рыцар пакляўся кахаць яе, пакуль можа дыхаць. Аднак каханне вяльможы прайшла даволі хутка, і ён змяніў Ундзіны. Чаму загінула русалка - невядома, але яе цела знайшлі ў водах Дуная. Яе муж Гульдбрандт даволі хутка суцешыўся і, забыўшыся пра клятву, зноў ажаніўся. Прывід Ундзіны не дараваў здрадніка і, зьявіўшыся да рыцара, пракляў яго, прымусіўшы кругласутачна памятаць пра дыханне. З-за гэтага рыцар не мог спаць, так як, заснуўшы, ён адразу ж мог загінуць, перастаўшы дыхаць.

Сёння медыкі называюць так праклён Ундзіны - сіндром апноэ. Пры гэтым захворванні ў людзей падчас сну адбываецца неўсвядомленае і некантралюемае спыненне дыхання.

Што адбываецца з хворымі?

Навукоўцы сцвярджаюць, што кожны нават абсалютна здаровы чалавек падчас начнога сну перастае дыхаць на 10-20 секунд. У гэтым няма нічога страшнага, бо затым нармальная дыхальная дзейнасць аднаўляецца. Арганізм жа тых людзей, у каго выяўлены сіндром праклёны Ундзіны, не ўключае рэжым «аўтаматычнага» рэгулявання дыхання.

Самастойна дыхаць чалавек не можа, і ўзнікае стан дисритмической гиповентиляции, а прасцей кажучы - удушша. Пры гэтым у арганізм паступае вельмі нязначную колькасць кіслароду, што прыводзіць да парушэнняў і збояў у працы ўнутраных органаў і сістэм.

У чым прычына?

На працягу доўгіх гадоў навукоўцы і лекары многіх краін спрабавалі адказаць на пытанне аб тым, што такое сіндром "праклён Ундзіны" і зразумець прычыны яго ўзнікнення. Першы прарыў у вывучэнні гэтага захворвання быў здзейснены навукоўцамі Севрингаусом і Мітчэл толькі ў другой палове XX стагоддзя ў выніку вывучэння хворага з цяжкай траўмай галаўнога мозгу, з-за якой ён страціў аўтаматычны кантроль над уласным дыханнем. Даследчыкі здолелі ўстанавіць, што сіндром праклёны Ундзіны - гэта адна з формаў такога захворвання, як сіндром соннага апноэ. Аднак адказаць на пытанне аб тым, чаму гэтая хвароба дзівіць звычайных людзей, навукоўцы так і не змаглі.

Вінаваты ген?

Аж да нашых дзён лекары не маглі выявіць першапрычыну ўзнікнення гэтага сіндрому. Зусім нядаўна французскія навукоўцы здолелі знайсці «вінаватага» прыпынку дыхання. Ім аказаўся ген Thox2B. Такім чынам, сіндром праклёны Ундзіны апынуўся генетычным захворваннем, не перадаецца па спадчыне, а якія развіваюцца ў эмбрыёна падчас унутрычэраўнага перыяду.

Што можа выратаваць?

Калі ў ранейшыя часы дзеці з падобным сіндромам непазбежна гінулі, то сёння медыкі могуць дапамагчы такім пацыентам дажыць да спелых гадоў, выкарыстоўваючы наступныя метады:

• вживляя ў гартань адмысловую трубку (трахеостому) і падлучаючы хворага да апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх ;
• кожны дзень перад сном апранаць вентыляцыйную маску на дзіця.

Нямецкія медыкі распрацавалі метад, які дазваляе ўжыўляюць стымулятар імпульсаў дыхальнага рытму ў арганізм, што дазваляе пацыентам весці практычна нармальнае жыццё. Сутнасць методыкі складаецца ў тым, што ў ходзе невялікага хірургічнага ўмяшання ў діафрагмальное нерв ўжыўляецца спецыяльны электрод, які рэгулюе дыхальную дзейнасць падчас сну.

Сучасная медыцына не можа прапанаваць якое-небудзь іншае лячэнне сіндрому праклёны Ундзіны, бо яго проста не існуе пакуль.

групы рызыкі

Сутыкнуцца з гэтым захворваннем можа кожны з нас. Сапраўды, дарослыя людзі вельмі рэдка дзівяцца гэтай хваробай па простай, але вельмі страшнай прычыне: раней хворыя проста не дажывалі да сталага ўзросту, паміраючы ў сне. Найбольш часта сіндром праклёны Ундзіны дыягнастуюць ў нованароджаных і немаўлят. Але людзі сярэдняга і старэйшага ўзросту, а ў апошнія гады і юнакі, пакутуюць ад іншых відаў праклёны Ундзіны - сіндромаў соннага апноэ (ССА).

сіндром апноэ

Акрамя апісанага вышэй сіндрому Ундзіны існуе яшчэ некалькі відаў апноэ (парушэнні дыхальнай дзейнасці ў сне):

1. Цэнтральнае.
2. Абструктыўная або перыферычны.
3. Змяшанае.

Большасць з нас, нават не ведаючы пра гэта, неаднаразова сутыкаліся з гэтым захворваннем у звычайным жыцці. Гэта храп, які з'яўляецца адным з сімптомаў і праяў перыферычнага апноэ.

Разгледзім больш падрабязна адрозненні паміж пералічанымі вышэй парушэннямі дыхальнай дзейнасці ў сне.

перыферычны апноэ

Гэты від парушэнні функцый дыхання - патэнцыйна небяспечнае для жыцця стан і характарызуецца яно вельмі частымі, больш 15 разоў за адну гадзіну, і даволі працяглымі перабоямі ў дыхальнай дзейнасці, звыш 10 секунд. Такое апноэ ў большасці выпадкаў узнікае з-за парушэнні праходжання нервовых імпульсаў ад цэнтра ў галаўным мозгу да цягліц, якія ўдзельнічаюць у дыханні. У рэчаіснасці храп можа быць абумоўлены і анатамічнымі асаблівасцямі будынка насаглоткі, але ў большасці выпадкаў гэты від захворвання - праклён Ундзіны - невропатолог, парушэнні ў функцыянаванні цэнтральнай нервовай сістэмы (ЦНС).

цэнтральны выгляд

У адрозненне ад перыферычнага, гэты від апноэ ўзнікае з прычыны розных паталагічных змен у галаўным мозгу з-за перанесеных захворванняў, хірургічных умяшанняў або траўмаў. У гэтым выпадку не адбываецца дыхальнае высілак, так як дыхальныя шляхі не атрымліваюць актывуюць імпульсы ад ЦНС.

Змяшанае апноэ атрымала сваю назву за тое, што пры гэтым сіндроме сонных апноэ праяўляюцца прыкметы як цэнтральнага, так і перыферычнага тыпу. Часцей за ўсё гэты від парушэнні дыхальнай дзейнасці сустракаецца і дыягнастуецца ў першы год жыцця дзяцей.

небяспечныя знакі

Ёсць шэраг сімптомаў, заўважыўшы адзін з якіх у сябе ці сваіх блізкіх, варта абавязкова звярнуцца да лекараў:

1. Пастаянная стомленасць і хуткая стамляльнасць.
2. Парушэнні увагі і памяці.
3. Хранічная дрымотнасць, ня якая праходзіць нават пасля працяглага сну.
4. Неспакойны сон і частыя рассыпання.
5. Храп.
6. Пастаянныя ранішнія галаўныя болі.

Небяспека любога з відаў апноэ ў тым, што ў начны час арганізм не атрымлівае паўнавартаснага адпачынку, так як тканіны, органы і сістэмы працуюць у «аварыйным» рэжыме з-за нізкага ўзроўню кіслароду, да іх паступае.

Якія развіваюцца на працягу доўгага часу сіндромы соннага апноэ значна павышаюць рызыку захворванняў сардэчна-сасудзістай, эндакрыннай, нервовай і іншых сістэм арганізма.

Вядома, большасць сімптомаў могуць выяўляцца і пры іншых захворваннях, але лепш усё-такі ўдакладніць дыягназ ў спецыяліста.