Рызыка ССО 4 ступені - што гэта? Гіпертанічная хвароба. Сардэчна-сасудзістыя ўскладненні

У дадзеным артыкуле будзе разгледжаны рызыка ССО 4 ступені. Што гэта такое, стане зразумела.

Ступені гіпертанічнай хваробы

ССО разглядаюцца як ўскладненні сардэчна-сасудзістай сістэмы. Да іх адносіцца і гіпертанія. Крыз гіпертанічны (рэзка павышаецца артэрыяльны ціск) у пацыентаў можа развіцца, незалежна ад стадыі гіпертанічнай хваробы. Часта гіпертанічны крыз суправаджаецца мушкі ў вачах, млоснасцю, моцнымі галаўнымі болямі пульсавалымі, рэзкім галавакружэннем. Пры праяве гіпертанічнага крызу варта выклікаць неадкладна хуткую дапамогу. Адрозніваюць некалькі ступеняў цяжкасці дадзенага захворвання. Разгледзім іх больш падрабязна.

1 ступень (лёгкая)

Першая стадыя характарызуецца сталымі скокамі ціску, яно спачатку павышаецца, а затым прыходзіць у норму самастойна. Першая стадыя гіпертаніі часцей за ўсё ўзнікае з прычыны моцных хваляванняў, пры нервовых перанапружання, выкліканых гармонам стрэсу. Пры гіпертаніі 1 ступені ціск часта павышаецца да 140-159 / 90-99 мм ртутнага слупа.

Існуе рызыка ССО 4 ступені. Што гэта, будзе разгледжана ніжэй.

2 ступень (ўмераная)

Для гіпертаніі 2 ступені характэрна павышэнне ціску да 160-179 / 100-109 мм рт. арт. Гэтая стадыя хваробы характарызуецца тым, што артэрыяльны ціск значна радзей прыходзіць у норму самастойна. Больш за тое, перыяды нармальных паказчыкаў ціску вельмі нядоўга доўжацца. Гэтая стадыя гіпертаніі звычайна пачынаецца з галаўнога болю. У тым ліку магчыма ўзнікненне сціскальных або колючых боляў у сэрца, якія аддаюць у левую руку.

3 ступень (цяжкая)

Пры 3 стадыі гіпертаніі маецца ціск 180 на 110 мм рт. арт. і вышэй. Для яе характэрна стабільна падвышаны ціск і пры зніжэнні паказчыкаў чалавек адчувае слабасць. Як правіла, гэтая стадыя характарызуецца парушэннямі працы сэрца, галаўнога мозгу або нырак. Таксама магчыма з'яўленне пагаршэння памяці, боляў у грудной клетцы, дрэнны канцэнтрацыі ўвагі і іншых сімптомаў.

Вось, што такое гіпертанія. Сімптомы і лячэнне разгледзім у канцы артыкула.

Гіпертанія: рызыкі

У каго можа адбывацца развіццё хвароб сардэчна-сасудзістай сістэмы? Наступныя фактары павялічваюць рызыка развіцця гіпертаніі: генетычная схільнасць, хранічная стомленасць, маларухомы лад жыцця. Лячэнне сардэчна-сасудзістай сістэмы ў 3 разы часцей патрабуецца маларухомым людзям, чым актыўным. Якія рызыкі развіцця гіпертаніі існуюць?

• Стрэс. У большасці выпадкаў гіпертанію выклікае павышэнне ўзроўню гармону стрэсу - адрэналіну. Гэты гармон ў працэсе ўздзеяння на арганізм звужае прасвет крывяносных сасудаў. Вынікам становіцца павелічэнне нагрузкі на сэрца, паколькі сардэчная цягліца выкідвае больш крыві і ўзрастае ціск на сценкі сасудаў.
• Курэнне. Часта лекары лечаць артэрыяльную гіпертанію тых, хто паліць. У пацыентаў з гіпертанічнай хваробай, якія не могуць кінуць паліць, інсульт і інфаркт міякарда на 50-70% сустракаюцца часцей.
• Цукровы дыябет. Ступені рызыкі ССО цікавяць многіх. Пры недастатковым выдзяленні гармона інсуліну, адбываецца парушэнне абмену рэчываў у арганізме. Гэта ў выніку можа выклікаць на сценцы артэрыі адклад жироподобного рэчывы, халестэрыну, які прыводзіць да адукацыі бляшак атэрасклератычных і атэрасклерозу.
• Атлусценне. Рызыка ССО 4 ступені (што гэта такое, разгледзім ніжэй) узнікае часцей за ўсё па прычыне лішняга вагі. Ўнутры сасудаў і на паверхні органаў можа адкладацца тлушч. Гэтыя назапашвання звужаюць артэрыю, следствам чаго становіцца парушэнне крывацёку ў ёй. На сардэчна-сасудзістую сістэму ў выніку аказваецца падвышаная нагрузка, выпінаецца, вытанчаюцца і могуць разарвацца сценкі сасудаў, што можа прывесці да інсульту ці інфаркту.
  
• Прыём таблетак. Сюды ўваходзіць ўжыванне прэпаратаў, якія зніжаюць апетыт, аральных кантрацэптываў высокогормональных, супрацьзапаленчых сродкаў і некаторых іншых лекаў. Часцей гіпертанія развіваецца ў жанчын ва ўзросце, якія паляць і з лішнім вагой, якія прымаюць аральныя кантрацэптывы. Пры праяве сімптомаў сардэчна-сасудзiстых захворванняў трэба пракансультавацца з кардыёлагам або гінеколагам аб неабходнасці адмены прыёму гармонаў.
• Празмернае спажыванне солі. Водны баланс у арганізме рэгулюецца натрыем. Пры спажыванні вялікай колькасці салёных прадуктаў ці солі, лішні натрый і лішняя вадкасць затрымліваюцца ў арганізме, павышаюць ціск і ствараюць ацёкі. У вялікіх дозах соль можа прывесці да павышэння ціску. Тады ставіцца дыягназ "гіпертанічная хвароба".
• Высокі халестэрын. Падвышанае ўтрыманне ў крыві халестэрыну выклікае адклады на сценках сасудаў атэрасклератычных бляшак. З цягам часу становіцца больш вузкім прасвет артэрыі, а колькасць бляшак расце, вынікам чаго становіцца развіццё атэрасклерозу. Пад уплывам гэтай хваробы дзівяцца сасуды вялікага і малога кругоў кровазвароту.
• Клімакс. Гармоны палавых залоз з узростам аказваюць значны ўплыў. Гэта называюць клімактэрычнага гіпертаніяй. Падчас постменопаузы жанчынам можна прызначыць гарманальную тэрапію замяшчальную ў тым выпадку, калі пры прыёме кок не было гіпертаніі. Аднак гэта не адмяняе неабходнасці сачыць за артэрыяльным ціскам.
• Ўзрост. У людзей з узростам з'яўляецца рызыка ССО 4 ступені. Што гэта такое, раскажам далей. Пажылыя людзі ад 50 гадоў маюць патрэбу ў тэрапіі артэрыяльнага ціску значна часцей, чым маладыя, што звязана з зношанасцю іх сардэчна-сасудзістай сістэмы і частым яе подверганием атэрасклерозу і іншым сасудзістых захворванняў.
• Парушаная праца эндакрыннай і нервовай сістэм. У рэгулёўцы артэрыяльнага ціску адну з найважнейшых роляў гуляюць гармоны. Найбольшую ўздзеянне аказваюць гармоны гіпофізу, падстраўнікавай залозы, шчытавіцы, і наднырачнікаў. Зрабіць гарманальны аналіз каштуе ў выпадку, калі аналіз крыві паказаў нармальны ўзровень халестэрыну. Гіпертанічная хвароба можа быць абумоўлена гармонамі, калі ў сваякоў захворванняў ССС не было. Пры зацвярджэнні дыягназу гіпертаніі, спецыяліст пакажа таксама на бліжэйшыя гадоў 10 ступені рызыкі інсульту ці інфаркту. Вылучаецца чатыры ступені рызыкі, якія залежаць ад стадыі гіпертаніі і магчымасці яе развіцця.

Нізкая (1-я) ступень рызыкі

Ўскладненні ў пацыентаў з 1 групай рызыкі гіпертаніі здараюцца ў менш чым 15% выпадкаў. Да гэтай групы ставяцца пацыенты без вышэйпералічаных фактараў рызыкі.

Сярэдняя (2-я) ступень рызыкі

2-й ўзровень рызыкі сведчыць аб гіпертаніі 2 ступені, і ўскладненні ў гэтых пацыентаў наступаюць ў 15-20% выпадкаў. Калі прысутнічае адзін ці два паказчыкі, апісаныя вышэй, да 2-й групы рызыкі адносяць таксама пацыентаў першай стадыі.

Высокая (3-я) ступень рызыкі

Афармляюць ці інваліднасць пры гіпертаніі? Разбярэмся.

У гэтую групу ўключаны пацыенты з цяжкай стадыяй хваробы. Нават калі фактары рызыкі, такія як дыябет, атлусценне і іншыя, адсутнічаюць у пацыентаў з гіпертаніяй 3 ступені, то яны трапляюць у 3-ю групу рызыкі. Гэта сведчыць аб тым, што інсульт ці інфаркт могуць узнікнуць з верагоднасцю ў 20-30%. Гіпертанія 3 ступені можа быць у хворых першай-другой стадый развіцця хваробы пры наяўнасці вялікай колькасці вышэйпералічаных фактараў рызыкі. Часцяком наяўнасць гіпертаніі з рызыкай 3 ўзроўню можа азначаць развіццё ў пацыента нырачнай або сардэчнай недастатковасці.

Вельмі высокая (4-я) ступень рызыкі

Верагоднасць інфаркту або інсульту на працягу 10 бліжэйшых гадоў звыш 30% у хворых гіпертаніяй 4 ступені. 4 ўзроўню рызыкі пры хваробы гіпертаніяй 3 ступені падвяргаюцца пацыенты з цукровым дыябетам, тыя, хто паліць або з іншымі фактарамі са спісу вышэй. Чым большая колькасць паказчыкаў, тым інсульт ці інфаркт верагодней. Інваліднасць пры гіпертаніі ў цяжкай стадыі можа быць аформлена.

Клінічныя асацыяваныя стану

• Паражэнне сасудаў вочнага дна (ацёк глядзельнага нерва, кровазліццё).
• Парушэнні працы сэрца (дыхавіца, болі грудной клеткі).
• Сасудзістыя захворванні (выпінанне сценак сасудаў, распластоўванне аорты).
• Хваробы мозгу (пагаршэнне памяці, галавакружэнні, галаўныя болі, парушэнні кровазвароту).
• Збоі працы нырак (ацёкі канечнасцяў, малое адукацыю мачы).

Вельмі небяспечная гіпертанія. Сімптомы і лячэнне часта ўзаемазвязаныя.

лячэнне гіпертаніі

У чым заключаюцца асноўныя прынцыпы тэрапіі? Прызначаецца прыём на пастаяннай аснове прэпаратаў, якія зніжаюць ціск. Таксама і медыкаменты з пралангаваныя дзеяннем, якія досыць піць адзін раз у суткі.

Лячэнне сардэчна-сасудзiстых захворванняў паспяхова ў наступных выпадках:

• Пры карэкціроўцы харчавання. Пры ўзнікненні любой стадыі гіпертаніі, пацыент павінен выконваць дыету. Неабходна памяншэнне ўжывання салодкай, мучной і тоўстай ежы, паколькі па дадзеных статыстыкі часцей за ўсё сардэчна-сасудзістая сістэма пакутуе ў поўных людзей. Для захаванасці здароўя сасудаў таксама трэба абмежаваць спажыванне солі. У стравы можна дадаваць спецыі і травы, каб зрабіць іх менш прэснымі. Харчаванне пры гіпертаніі (падвышаным ціску) павінна быць старанна прадуманым.
• Адмова ад цыгарэт. Па здаровым да сасуда дастаткова свабодна перамяшчаюцца крывяныя цельцы, эрытрацыты, паколькі ён даволі шырокі. У тых, хто паліць людзей прасвет вены або артэрыі звужаецца, што вядзе да зліпанню эрытрацытаў, у выніку чаго ўтвараюцца камякі, асядае на сценках артэрый або венаў і замінаюць кровазвароту. З цягам часу артэрыя і крывяносныя пасудзіны закаркаваць, што пацягне за сабой лятальны зыход. Пры парушэнні кровазвароту ў каранарных артэрыях, тым, што кормяць сэрца сасудах, развіваецца сардэчная недастатковасць. Статыстыка кажа, што пры адмове ад курэння лячэнне медыкаментамі артэрыяльнай гіпертаніі значна больш эфектыўна.
• Памяншэнне хваляванняў. Сардэчна-сасудзістыя ўскладненні развіваюцца і па прычыне стрэсу. Вышэй ужо згадвалася, што выкід адрэналіну, гэта значыць уплыў гармонаў, з'яўляецца даволі частай прычынай, якая выклікае спазм сасудаў. Для спраўнай працы сардэчна-сасудзістай сістэмы неабходна па дробязях не нервавацца. На пасадах кіраўнікоў рызыка гіпертаніі значна вышэй, паколькі там больш стрэсаў, што з'яўляецца навукова абгрунтаваным фактам.
• Заняткі фізічнымі практыкаваннямі. Калі праца сядзячая, то падчас лячэння неабходна паступова павялічваць фізічную нагрузку. Сардэчную мышцу дапамагаюць трэніраваць пастаянныя заняткі фізкультурай. У людзей непадрыхтаваных з'яўляецца дыхавіца і пачашчаецца сардэчны рытм пры найменшай нагрузцы, у выніку чаго павышаецца ПЕКЛА. Для павышэння эфектыўнасці лячэння гіпертаніі трэба штодня надаваць 10-15 хвілін фізічным практыкаванням.
• Ўзровень калію. Мікраэлемент калій спрыяе нармальнай працы сэрца, а дакладней рэгулюе скарачэння сардэчнай мышцы. У тым ліку ён удзельнічае пры адукацыі імпульсаў электрычных ў падтрыманні сардэчнага рытму. Нармальны рытм здаровага дарослага чалавека 60-75 удараў / мін. Калі ў арганізме недастаткова калія, узнікае арытмія, парушэнні сардэчнага рытму скарачэнняў. Неабходна павялічыць ужыванне сухафруктаў: абрыкосавай, персікавы курагі, сушаных вішань, чарнасліву, разынак для здароўя сэрца і павелічэння эфектыўнасці лячэння ССС.
• Ужыванне вітамінаў С і Е. С - вітамін для ўмацавання сценак артэрый і іншых крывяносных сасудаў, а Е спрыяе павышэнню іх эластычнасці. Для лячэння сасудзістай сістэмы і захавання здароўя сасудаў, неабходна ўжываць сырыя садавіна і гародніна. Антыаксіданты дапамагае захаваць і кароткая тэрмічная апрацоўка. Харчаванне пры гіпертаніі (падвышаным ціску) гуляе важную ролю.

Гіпертанічны крыз: аказанне першай дапамогі

Калі ў чалавека паўсталі сімптомы развіцця гіпертанічнага крызу, трэба:

• Супакоіцца і перапыніць фізічную нагрузку. Прылегчы ці прысесці з прыпаднятай галавой, памераць ПЕКЛА.
• Пры высокім ціску або, калі гэта першы раз ўзнікнення гіпертанічнага крызу, трэба адразу ж выклікаць хуткую.
• Вымяраць артэрыяльны ціск кожныя 20-30 хвілін, робячы запісы ў дзённіку.
• Калі гэты гіпертанічны крыз паўторны і вам ужо вядомыя прэпараты, якія дапамагаюць, трэба паспрабаваць знізіць самастойна артэрыяльны ціск, прыняўшы рэкамендаваныя лекарам лекі на выпадак, калі ПЕКЛА рэзка падвысіцца.

У чым яшчэ заключаецца першая дапамога пры гіпертанічным крызе?

• Можна выкарыстоўваць прэпараты з хатняй аптэчкі, якія хутка дзейнічаюць: «Клофелин» 0,075мг, «Нифедепин» 10 мг, «Каптоприл» 25 мг.
• Лепш, калі ціск будзе зніжацца паступова і нармалізуецца за 2-6 гадзін, што залежыць ад зыходнага ўзроўню. Праз гадзіну, калі ціск застанецца высокім, больш 180/100 мм ртутнага слупа, трэба яшчэ раз выпіць лекі.
• Пры з'яўленні стэнакардыі (загрудинных болей) прымаюць нітрагіцэрын пад язык (таблетку або спрэй). Калі неабходна, прыём паўтараецца некалькі разоў да спынення боляў. Стэнакардыя, якая доўжыцца больш за паўгадзіны пасля прыёму нітрагліцэрыну, можа з'яўляцца прыкметай інфаркту міякарда.

Першая дапамога пры гіпертанічным крызе павінна аказвацца неадкладна.

• Пры з'яўленні пачуцця страху ці нервовага ўзбуджэння да крызу або на яго фоне неабходна прыняць заспакойлівы сродак ( «Валакардын», «Настойку Валяр'яны» або «Карвалол»).
• Састарэлыя або неэфектыўныя сродкі, тыпу «дыбазол», «Но-шпы», «Папазола», «Дротаверина», «Баралгина», «спазмалгон» і іншыя падручныя сродкі прымяняць не трэба. Гэта толькі пагоршыць стан і зацягне гіпертанічны крыз.
• Пажылым пацыентам ПЕКЛА нельга рэзка зніжаць за кароткі прамежак часу. Галавакружэнне, дрымотнасць і слабасць могуць з'яўляцца прыкметамі недастатковасці кровазабеспячэння мозгу, што можа прывесці да ўзнікнення інсульту.
  
• Хуткая дапамога неадкладна павінна быць выклікана, калі гэта першае ўзнікненне гіпертанічнага крызу; з'явіліся сімптомы загрудинной болю, галавакружэння, выяўленай дыхавіцы, перабояў працы сэрца, слабасці, парушэнні руху канечнасцяў; гіпертанічны крыз зацягнуўся пасля прыёму медыкаментаў.

Калі вам удалося справіцца з дапамогай лекараў хуткай дапамогі або самастойна з гіпертанічным крызам, трэба абавязкова звярнуцца да кардыёлага або тэрапеўта.

Бо вельмі небяспечная гіпертанічная хвароба. Рызыка 4 - у асаблівасці.