Рэзкі пах мачы

Вельмі часта лекары сустракаюцца са скаргай пацыента на рэзкі пах мачы. З-за чаго гэта адбываецца, можна разабрацца, толькі правёўшы шэраг дыягнастычных тэстаў. Вялікай памылкай пацыентаў з'яўляецца тое, што яны спрабуюць лячыць некаторыя захворванні і сіндромы самастойна, тым самым сціраючы клінічную карціну і перашкаджаючы хуткаму лячэнню.

Пачнем з таго, што нармальная мача празрыстая, з кіслай рэакцыяй і шчыльнасцю да 1030 (хаця гэтая лічба ўжо павінна насцярожыць). Колер мачы здаровага чалавека саламяна-жоўты. Дапускаецца наяўнасць да 4-6 эпітэліяльных клетак і 2-4 лейкацыта ў поле зроку. Бялку, глюкозы і эрытрацытаў у мачы прысутнічаць не павінна.

Рэзкі пах мачы - гэта першая прыкмета таго, што ў арганізме нешта не ў парадку і неабходна абследавацца. Напрыклад, выразны пах аміяку пры мачавыпусканні назіраецца ў пацыентаў з цукровым дыябетам. Пры гэтым у такіх хворых можна выявіць і саладкаваты пах з ротавай паражніны. Некаторыя лекары адзначаюць, што ў пацыентаў з дыябетам мача пахне свежымі яблыкамі ці іншымі садавінай (гэта адбываецца з-за вялікага ўтрымання ў ёй ацэтону). Часцяком дыябет ўпершыню дыягнастуецца ў пацыентаў, якія звяртаюцца са скаргай на непрыемны пах мачы. Такія пацыенты павінны быць цалкам абследаваны, а затым накіраваны на кансультацыю да эндакрынолага.

Рэзкі пах мачы можа назірацца пры наяўнасці калавых свіршча. У такой сітуацыі мача будзе мець пах калавых мас, і разам з гэтым часцінкі калавых мас будуць вылучацца вонкі праз мачавыпускальны канал. Як правіла, у такіх пацыентаў, акрамя ненатуральнага паху мачы, назіраецца выяўлены болевы сіндром у галіне малога таза і пахвіны. Мачавы пузыр і ўрэтра запаляюцца, што парушае нармальную функцыю мачавыпускання.

У дадзенай сітуацыі неабходна пракансультавацца з хірургам і вызначыцца з далейшай тактыкай лячэння.

Дзіўны пах мачы можа з'явіцца пры розных урогенітальные інфекцыях, у тым ліку і перадаюцца палавым шляхам. Спецыфічным можа быць рыбны пах пры бактэрыяльным вагіноза або непрыемны пах пры малочніцы, хламідіозе або уреаплазмоз. Як правіла, у пацыентаў назіраецца клінічная карціна паразы слізістых абалонак палавых органаў (ацёк, гіперэмія, пачырваненне і сверб), а таксама асаблівыя вылучэнні з мачавыпускальнага канала. Мача пры такім стане становіцца каламутнай, у ёй могуць быць розныя прымешкі, шмат лейкацытаў.

Гніласны рэзкі пах мачы назіраецца пры гнойных працэсах у галіне малога таза. Гэта можа быць распад пухліны, абсцэс або гангрэна органа. Часцей за ўсё такія працэсы лакалізуюцца ў галіне кішачніка, але могуць дыягнаставаць і ў мачавой бурбалцы, палавых органах. Тады ў аналізе мачы вызначаецца вялікая колькасць лейкацытаў, могуць быць эрытрацыты і прымешка гною. Пацыента неабходна цалкам абследаваць і правесці неабходныя дыягнастычныя маніпуляцыі для вызначэння далейшай тактыкі лячэння.

Рэзкі пах мачы можа назірацца ў пацыентаў з цыстытам, асабліва пры доўга бягучым працэсе. Мача набывае пах ацэтону, прычым чым цяжэй стан, тым выразней пах.

Не варта забываць пра тое, што некаторыя прадукты, якія ўжываюцца ў ежу, могуць не толькі змяняць колер мачы, але і яе пах. Напрыклад, ужыванне вялікай колькасці часныку, хрэна або іншых рэзкіх затавак вельмі часта правакуе змена паху мачы. Пры лабараторнай дыягностыцы ўсе паказчыкі складу мачы ў межах нормы.

Непрыемны пах мачы можа сведчыць аб недастатковай гігіене палавых органаў або нячаста змене бялізны. У такой сітуацыі лабараторны аналіз абсалютна нармальны, можна толькі выявіць падвышанае ўтрыманне эпітэліяльных клетак. Пасля дбайнай гігіены пах ўстараняецца.