Стеатогепатит - што гэта такое? Сімптомы і лячэнне стеатогепатита

У адпаведнасці са сярэднестатыстычнымі дадзенымі, захворванні печані, звязаныя з парушэннем абмену тлушчаў, становяцца ўсё больш распаўсюджанымі. Асабліва гэта тычыцца жыхароў Амерыкі і Еўропы, якія часцей за астатніх атрымліваюць злавесны дыягназ "стеатогепатит". Што гэта такое і як прадухіліць гэту паталогію? Менавіта пра гэта і пойдзе гаворка.

Тлушчавае захворванне і стеатогепатит

З прычыны парушэння метабалізму ацилглицеролов (тлушчаў) і недаакісьленыя прадуктаў у страўнікава-кішачным тракце змяняецца структура самой печані. Але самае небяспечнае тое, што падобныя змены абсалютна незаўважныя, то бок, гэта ніяк не адаб'ецца на самаадчуванні хворага чалавека. Прынамсі, да таго часу, пакуль пацыент не пройдзе медыцынскае абследаванне. Тут важна своечасова паставіць дыягназ і правесці пісьменную тэрапію, так як гінуць клеткі печані замяняюцца злучальнай тканінай. Падобныя працэсы нязменна пагражаюць ўскладненнем, такім як цыроз печані. Чалавеку з падобным хваробай важна прытрымлівацца дыеты.

Стеатогепатит - што гэта такое? Хвароба ўзнікае на фоне ЖЗП (тлушчавае захворванне печані), якое правакуе цэлы шэраг хвароб: гіпертанія, атлусценне, сіндром хранічнай гіперглікеміі, атэрасклероз і т. Д. У выніку клеткі печані перанасычаць трыгліцерыдаў (нейтральныя тлушчы), з-за чаго яе структура змяняецца і развіваецца тлушчавай гепатоз. З часам у гепатацытаў пачынаюцца акісляльныя працэсы, разбуральныя клеткі печані. Як следства развіваецца запаленне, што і правакуе праява статогепатита. Існуе тры формы хваробы: алкагольная, неалкогольным і лекавая.

алкагольная форма

Часцей за ўсё алкагольны стетогепатит выяўляецца ў людзей, якія пакутуюць хранічнай формай алкагалізму, а гэта каля 35%. Таму што 95% спіртных напояў руйнуюцца толькі ў клетках печані, што нязменна адбіваецца на яе функцыянаванні. Таксічнае ўплыў этылавага спірту на печань нязменна выклікае запаленчыя паразы органа.

Выяўляецца гэта хваравітымі адчуваннямі ў галіне рэбраў (з правага боку), психопатологическими засмучэннямі, дыспенсіяй і жаўтушная сімптомамі. Печань павялічваецца і становіцца больш цвёрдай, што відавочна адчувальна пры пальпацыі, якая выклікае тупую боль. Да таго ж пашыраюцца вены ў страваводзе, што пагражае ўнутранымі крывацёкамі.

З прычыны запаленчых працэсаў павышаецца актыўнасць трансаміназ, узровень трыгліцерыдаў ў крыві ўзрастае. Змяняюцца ў большы бок паказчыкі білірубіну, липофильного спірту, ЩФ і т. Д. Самы відавочны сімптом - гэта зніжэнне актыўнасці аминотрансфераз (пячоначнай ферменты) на фоне абстынентнага сіндрому.

Дыягнаставаць хранічны стеатогепатит можна толькі пасля поўнага абследавання: лабараторныя дадзеныя, УГД, біяпсія, пальпацыя і зносіны з які лечыць лекарам.

Важна абараніць клеткі печані ад разбурэння і ліквідаваць ці хаця б мінімізаваць запаленчыя працэсы. Спыніць разрастанне злучальнай тканіны ў органе і не дапусціць развіцця цырозу.

Алкаголь ўжываць строга забаронена! У іншым выпадку лячэнне будзе безнадзейным.

неалкогольным форма

Метабалічны стеатогепатит ўзнікае з-за перанасычэння клетак печані нейтральнымі тлушчамі - трыгліцерыдаў. І як вынік - акісляльныя і запаленчыя працэсы, разбурэнне клетак органа, разрастанне злучальнай тканіны і развіццё цырозу. У апошні час выпадкі неалкогольным тлушчавага гепатозе пачасціліся.

Хвароба ўзнікае на фоне залішняй вагі, хвароб падстраўнікавай залозы, парушэння тлушчавага абмену, рэзкага пахудання. Таксама прычынай можа быць няправільнае харчаванне, а менавіта дэфіцыт бялку, зніжэнне ўзроўню антытрыпсіна і т. Д.

Неалкогольным стеатогепатит можа ўзнікнуць самастойна або быць наступствам іншых хвароб. Без лабараторнага абследавання чалавек можа і не заўважыць яго прыкмет. Трансаміназ актывізуюцца, памеры печані павялічваюцца. Шмат каму ставяць дыягназ НАСГ, калі яны звяртаюцца да доктара са скаргамі на іншыя захворванні.

Для таго каб вылечыць або спыніць развіццё хваробы, трэба нармалізаваць акісляльныя працэсы, паскорыць транспарціроўку нейтральных тлушчаў з печані, паменшыць назапашванне тлушчаў у клетках органа і акісляльную дэградацыю ліпідаў. Оксіданты пашкоджваюць склад мембран, нервовыя канчаткі і раздзіраюць структурнае звяно нуклеінавых кіслот.

Абавязковы складнік лячэння - гэта дыета. Падбіраць рацыён трэба індывідуальна пад кожны выпадак, бо плынь хваробы ва ўсіх пацыентаў адрозніваецца. А дзякуючы пісьменна падабранай дыетатэрапіі можна спыніць акісляльныя і запаленчыя працэсы і спыніць развіццё захворвання.

Настойліва рэкамендуецца кожныя паўгода праходзіць абавязковы медыцынскі агляд, каб хвароба ня перайшоў у цяжкую форму.

лекавая форма

Яшчэ адна форма - лекавы стеатогепатит. Што гэта такое і чаму ён узнікае? Адно можна сцвярджаць дакладна: прычына крыецца не ва ўжыванні алкагольных напояў. Як зразумела з назвы, дадзеная форма захворвання ўзнікае па прычыне прыёму небяспечных для печані медыкаментозных сродкаў. Да падобных ставяцца тэтрацыклінавай антыбіётыкі, сінтэтычныя эстрогены, "Хлороквин", "Делагил", прэпараты для лячэння віруснага імунадэфіцыту, антігрібковымі сродкі і іншыя.

Калі прымаць лекі з групы рызыкі працяглы час, то можа парушыцца функцыянальнасць печані. Маецца на ўвазе парушэнне акісляльных працэсаў трыгліцерыдаў, што часцей за ўсё фармуе ЛСГ (лекавы стеатогепатит), сімптомы якога даволі-такі непрыемныя і адчувальныя. А таму трэба выразна прытрымлівацца курсу лячэння, так як могуць узнікнуць ўскладненні. Самая небяспечная паталогія - гэта змярцвенне клетак печані розных ступеняў цяжкасці.

У групе рызыкі знаходзяцца людзі, у якіх ужо назіралася парушэнне функцыянальнасці печані. Прымаць падобныя медыкаментозныя сродкі можна толькі па рэкамендацыі лекара і пад яго чулым кантролем. Настойліва рэкамендуецца адначасова з небяспечнымі прэпаратамі прымаць гепатопротекторы.

ступень паразы

Гістологіческая карціна і адсотак клеткавага паразы печані паказвае, на якой стадыі развіцця знаходзіцца захворванне.

Стеатогепатит мінімальнай ступені актыўнасці адбываецца на фоне парушэння метабалізму і характарызуецца лёгкімі запаленчымі працэсамі. Каля 35% клетак паддаюцца пашкоджання. Выяўленне захворвання на ранняй стадыі гарантуе больш эфектыўнае лячэнне.

Чаго не скажаш пра цяжкай форме хваробы: тлушчавыя бурбалкі вызначыліся ў 70% клетак, і ўсё гэта адбываецца на фоне агульнага цяжкага запаленчага працэсу.

Стеатогепатит ўмеранай актыўнасці правакуецца іншымі захворваннямі і адрозніваецца пашкоджаннем прыкладна 68% клетак, запаленчая рэакцыя не занадта інтэнсіўная, але ўжо больш прыкметная, чым на першай стадыі.

прычыны

Першапрычына ўзнікнення дадзенага хваробы - гэта парушэнне метабалізму, следствам якога можа быць з'яўленне залішняй вагі або, наадварот, рэзкае пахуданне. Строгая дыета ці пераяданне таксама могуць справакаваць стеатогепатит печані.

Асноўныя прычыны развіцця захворвання:

• Парушэнне абмену рэчываў.

Сюды адносіцца залішняя вага ці рэзкая страта масы цела як следства няправільнага харчавання. Эндакрынныя захворванні, парушэнні вугляводнага абмену, у выніку якіх рэзка павышаецца цукар у крыві. Змяняецца суадносіны ліпідаў (жироподобных рэчываў) у крыві. Ўвядзенне глюкозы ў кроў нутравеннымі метадам. Пераход на цалкам пренатальный рацыён.

• Медыкаментозная інтаксікацыя.

Некаторыя медыкаменты могуць выклікаць тлушчавай гепатоз, у выніку якога адбываецца перанасычаным клетак печані тлушчамі. Такую рэакцыю могуць выклікаць стэроідныя гармоны, прэпараты, якія тармозяць або цалкам душаць дзяленне клетак. А таксама антыбіётыкі, прызначэнне для лячэння інфекцыйных захворванняў, і некаторыя супрацьзапаленчыя сродкі, якія паніжаюць жар і абязбольваюць.

• Аперацыя ў галіне страўнікава-кішачнага гасцінца.
• Дивертикулёз кішачніка (мешковидные выпінання кішачнай сценкі).
• Гепатоцеребральной дыстрафія. Гэта спадчыннае захворванне, якое характарызуецца парушэннямі абмену медзі ў арганізме.

сімптаматыка

Як ужо адзначалася, у залежнасці ад прычын, якія выклікаюць запаленчыя працэсы ў пячоначнай клетках, вылучаюць тры тыпу захворвання: алкагольны, лекавы і неалкогольным стеатогепатит. Сімптомы, прычыны развіцця хваробы і метады лячэння ў кожным з выпадкаў адрозніваюцца.

Алкагольная форма хваробы мае такія прыкметы:

• Памеры печані павялічваюцца, яна становіцца больш шчыльнай, што адчувальна падчас пальпацыі.
• Балючыя адчуванні ў вобласці рэбраў (з правага боку).
• Засмучэнні стрававання, маюцца на ўвазе паносы ці завалы.
• Хворы моцна пацее і ўвесь час хоча піць.
• Адчуванне знясілення і слабасці.
• Знікае апетыт, чалавек рэзка худнее.
• Хворага пастаянна ванітуе, часта выяўляецца ваніты.
• Скура і склеры вачэй набываюць жоўты адценне.

Прыкметы лекавай формы захворвання:

• Сістэматычныя балючыя адчуванні (вострая боль) печані.
• Парушэнне сакрэцыі жоўці.
• Скура афарбоўваецца ў характэрны жоўты адценне.
• З'яўляецца раздражненне на скуры.

Неалкогольным стеатогепатит сімптомы мае наступныя:

• Частыя балючыя адчуванні печані.
• Хворы адчувае пастаянную цяжар у жываце.
• Знясіленне і слабасць.
• Смага і празмернае вылучэнне поту.

дыягнаставанне

Небяспека ў тым, што часцей за ўсё хвароба працякае павольна і не мае відавочных сімптомаў. Галоўны сігнал небяспекі - гэта балючыя адчуванні ў вобласці печані, яе павелічэнне і ўшчыльненне.

Сучасная медыцына мае мноства спосабаў дыягнаставання розных формаў дадзенага захворвання. У апошні час часцей за ўсё рэгіструецца менавіта алкагольны стеатогепатит, лячэнне якога - гэта вельмі складаны і цяжкі працэс. Менавіта таму ў першую чаргу збіраецца алкагольны анамнез.

Этапы абследавання:

• УГД печані на прадмет яе павелічэння і вонкавага змены.
• Лабараторныя аналізы на выяўлення ўзроўню халестэрыну, фермента гідролізу, глобулярного бялку, жёлчного пігмента, нейтральных тлушчаў і т. Д. Менавіта гэтыя дадзеныя дапамогуць выявіць, на якой стадыі развіцця знаходзіцца хвароба.

Калі своечасова дыягнаставаць стеатогепатит ўмераны, то шанец на хуткае выздараўленне ўзрастае.

Калі па выніках абследавання прыкметы алкагольнага гепатозе не выяўлены, то праводзіцца даследаванне на неалкогольным форму захворвання:

• Біяпсія, якая прадугледжвае прыжыццёвы плот клетак печані з арганізма хворага.
• УГД на прадмет выяўлення залішняй вагі або эндакрынных захворванняў. Гэта даследаванне праводзіцца ў тым выпадку, калі біяпсію правесці немагчыма.

Лекавую форму захворвання можа выявіць лечыць лекар, які прызначыў хвораму прэпараты з групы рызыкі. Спосабы вызначэння: ультрагукавое даследаванне, абследаванне на кампутарным тамографе, лабараторныя аналізы ці дыягностыка з дапамогай біяпсіі.

Ідэальны варыянт - гэта метад комплекснай функцыянальнай дыягностыкі.

Лячэнне і ўскладненні

Важна выключыць таксічнае ўплыў на печань, павысіць адчувальнасць арганізма на дзеянне інсуліну. А таксама нармалізаваць абмен тлушчаў у клетках і аднавіць імунітэт. Гэта і ёсць асноўныя задачы для лечыць лекара і яго пацыента. Стеатогепатит мінімальнай ступені актыўнасці лепш за ўсё паддаецца лячэнню.

Пры гэтым хвораму трэба абавязкова прытрымлівацца рэкамендацый спецыяліста. Важна выключыць празмерныя фізічныя нагрузкі. Спортам трэба займацца, але ў меру: дапушчальныя плаванне, пілатэс і спартыўная хадзьба. Асабліва гэта тычыцца людзей з залішняй вагой.

Дыетатэрапія прызначаецца для кожнага хворага індывідуальна. Настойліва рэкамендуецца адмовіцца ад вострай і тоўстай ежы, вэнджаных вырабаў, розных марынадаў і кафеіну. Незалежна ад вынікаў лячэння, дыету прыйдзецца трымаць пастаянна. Катэгарычна забаронена ўжываць (нават у малой колькасці) спіртныя напоі, так як захворванне пачне развівацца яшчэ больш актыўна.

У залежнасці ад выгляду захворвання (алкагольны лекавы і неалкогольным стеатогепатит), лячэнне праводзіцца рознымі метадамі, прызначаюцца розныя медыкаменты.

Але можна вылучыць лекавыя прэпараты, якія змагаюцца з асноўнымі сімптомамі дадзенага хваробы:

• Гіпаглікемічных сродкі для павышэння адчувальнасці да інсуліну.
• Прэпараты жоўцевай кіслаты, якія зніжаюць актыўнасць трансаміназ і абараняюць клеткі печані.
• Гепатопротекторы ( "эссенціале фортэ") у выглядзе капсул або ампул. Іх дзеянне складаецца ў ліквідацыі недастатковай колькасці фасфаліпідаў ў арганізме хворага.
• Гиполидимические прэпараты (статыны), якія зніжаюць узровень халестэрыну ў крыві.
• Любая форма захворвання, нават стеатогепатит мінімальнай актыўнасці, патрабуе стацыянарнага лячэння пад пастаянным наглядам спецыялістаў. Бо непісьменная тэрапія правакуе рызыка развіцця цырозу, фіброзу печані і нават пячоначнай недастатковасць.

дыета

Большая частка людзей, якія пакутуюць тлушчавым гепатоз, маюць праблемы з лішнім вагой, а таму спорт і гипокалорийный рацыён - гэта шанец на выздараўленне. Бо для таго, каб мінімізаваць запаленне ў печані, трэба схуднець. Цяжкае захворванне, якое дысцыплінуе вас, - усё гэта стеатогепатит. Дыета - гэта вельмі важны фактар у працэсе выздараўлення. Спіс прадуктаў, якія можна і нават трэба ўжываць: кураціна (скуру ёсць нельга), мяса цяля, труса, адварная рыба (рачная), бялок, кісламалочныя прадукты мінімальнай тлустасці. Жывёлы вавёркі, якія ўтрымліваюцца ў гэтых прадуктах, спыняюць тлушчавае перараджэнне клетак печени.Чего не скажаш пра жывёл тлушчах: бараніна, свініна, ялавічына, тоўстыя сліўкі і т. Д. Замест гэтых прадуктаў лепш ужываць раслінны або аліўкавы алей.

Складаныя вугляводы, такія як белыя крупы, мучное і салодкае, трэба выключыць з рацыёну. Ўжыванне гародніны, ягад, зеляніны, садавіны, травы і вотруб'я спрыяе зніжэнню ўзроўню халестэрыну ў крыві.

Усё роўна, якая форма захворвання ў чалавека: алкагольны, лекавы або неалкогольным стеатогепатит, дыета з'яўляецца абавязковай умовай!

прафілактыка

Для папярэджання хваробы вельмі важна накіраваць сілы на лячэнне асноўных паталогій, которыё могуць яго справакаваць: залішняя вага, эндакрынныя захворванні і т. Д. Прафілактычныя меры накіраваны на выключэнне прычын, якія яго правакуюць:

• Алкагольныя напоі трэба ўжываць у меру.
• Збалансаваны рацыён.
• Трэба як мага раней вылечыць хваробы, якія спрыяюць развіццю тлушчавага гепатозе.
• Акуратнае ўжыванне лекавых прэпаратаў, якія ўяўляюць небяспеку для печані. Нароўні з імі трэба прымаць гепатопротекторы.

Не важна, якая форма захворвання выяўленая ў пацыента: дыета - гэта абавязковая ўмова. А гэта азначае забарону на смажанае, тлустае, вострае, вэнджаную і розныя саленні. Толькі бялковыя прадукты, раслінныя тлушчы, гародніна і садавіна.

Таксама важна весці актыўны лад жыцця: правільнае расклад дня, нармальны сон (мінімум 7 гадзін), асабістая гігіена і, вядома ж, фізічныя практыкаванні. Пры выкананні гэтых правілаў атлусценне вам дакладна не пагражае. Акрамя таго, павышаецца імунітэт, нармалізуецца абмен рэчываў, і ў агульным арганізм функцыянуе нармальна.

Людзі з хранічным тлушчавым гепатоз павінны праходзіць курс лячэння штогод. Такім чынам ім удасца пазбегнуць магчымых ускладненняў.

Лячэнне народнымі сродкамі

Цяжкае захворванне, якое пагражае небяспечнымі ўскладненнямі, - гэта стеатогепатит. Лячэнне гэтай хваробы можна падмацаваць і нетрадыцыйнымі лекавымі сродкамі. Акрамя таго, комплексную тэрапію ўхваляюць сучасныя медыкі.

Адным з народных лекавых прэпаратаў з'яўляецца трава расторопша, якая аднаўляе клеткі печані і тым самым стабілізуе яе функцыянальнасць. Многія эфектыўныя натуральныя прэпараты, накіраваныя на лячэнне тлушчавага гепатозе, маюць у складзе экстракт насення растаропшы.

Як прыгатаваць парашок растаропшы супраць стеатогепатита

Для падрыхтоўкі зёлкі вам спатрэбяцца плады (35 г). Здрабніце насенне ў блендере да адукацыі парашка і ўжывайце па 1 чайнай лыжцы 6 раз у дзень, запіваючы шклянкай цёплай кіпячонай вады.

35 грам парашка растаропшы - гэта дзённая норма для аднаўлення працы печані. Курс лячэння павінен доўжыцца не менш за 40 дзён, пасля чаго вы заўважыце, як палепшылася самаадчуванне. Печань памяншаецца да нармальных памераў, знікае ненатуральнае для яе ўшчыльненне, паляпшаецца абмен тлушчаў і т. Д.

Самі медыкі прызначаюць падобныя лекавыя сродкі, так як яны больш натуральныя і не ўтрымліваюць у складзе небяспечных таксічных кампанентаў. Можа, яны паказваюць не такі хуткі вынік, затое абсалютна бяспечныя для арганізма.

Натуральна, праяўляць ініцыятыву без адабрэння вашага доктара строга забаронена! Паколькі комплекснае лячэнне можа прызначыць толькі кваліфікаваны спецыяліст пасля поўнага абследавання і назіранні за цягам хваробы.

Для памяншэння запаленчых працэсаў у печані можна паспрабаваць і такія сродкі:

• Алей міндаля ці абрыкоса.
• Фітачаёў з святаянніка, календулы, цыкорыя і сухацвета.
• Настой з шалвеі, спарыша, репешка і хвашчу.
• Плады каліны і журавін.

Усе гэтыя сродкі станоўча ўплываюць на функцыянаванне печані, асабліва на пачатковых стадыях захворвання. А вось для лячэння больш запушчаных формаў яны выкарыстоўваюцца толькі ў комплексе з традыцыйнымі медыцынскімі прэпаратамі. І тое толькі пасля адабрэння лекара.

Стеатогепатит - што гэта такое? Гэта захворванне мае шмат назваў: "паталогія цывілізаванага грамадства", "ціхі забойца", атлусценне печані і т. Д. Але як ні называй яе, гэта сур'ёзная хвароба, з якой трэба змагацца сістэматычна, пастаянна і старанна. Не абысціся без цярпення, сілы волі і дысцыпліны. Так, магчыма, гэта цяжка, але жыццё даражэй, і яно таго варта. Галоўнае - прытрымлівацца рэкамендацый лекара і пастаянна выконваць яго ўказанні. Толькі ў такім выпадку можна перамагчы гэты страшная хвароба!