Субклінічны тырэятаксікоз: прычыны і лячэнне

Любое адхіленне ў рабоце шчытападобнай залозы адлюстроўваецца на колькасці продуціруемых гармонаў. Які ўзнікае дысбаланс можа прывесці да развіцця такой хваробы, як Субклінічны тырэятаксікоз. Сімптомы паталагічнага працэсу, прычыны і асноўныя метады лячэння будуць разгледжаны ў гэтым артыкуле.

Як выяўляецца захворванне?

Субклінічны форма тырэятаксікозе дыягнастуецца па выніках аналізаў крыві. Зніжэнне паказчыкаў тіреотропного гармона гіпофізу (ТТГ) пры нармальным змесце гармонаў шчытападобнай залозы (Т3, Т4) дазваляе казаць аб наяўнасці захворвання. Усе працэсы ў арганізме ўзаемазвязаны. Пры дапамозе ТТГ гіпофіз ўздзейнічае на шчытавідку і кантралюе яе працу. Калі жалеза пачынае выпрацоўваць больш гармонаў, ТТГ памяншаецца. Гіпофіз ўлоўлівае павелічэнне Т3 і Т4. У адказ ён памяншае вылучэнне ўласных гармонаў. Такая клінічная карціна ў поўнай меры характарызуе паталагічны працэс.

Прычыны Субклінічны тырэятаксікозе

Захворванне часцей за ўсё дыягнастуецца ў жанчын ва ўзросце ад 18 да 45 гадоў. Пры сур'ёзных парушэннях не выключана ранні пачатак паталагічнага працэсу. Усе прычыны тырэятаксікозе лекары ўмоўна падзяляюцца на ўнутраныя і знешнія. Да ліку першых можна аднесці:

• послеродовую гарманальную перабудову;
• аденому шчытавіцы;
• Базедавай хваробы (дыфузна-таксічнае валлё).

Субклінічны тырэятаксікоз ў лёгкай форме можа ўзнікнуць на фоне прыёму лекавых прэпаратаў (знешнія прычыны). Кажучы пра ўплыў медыкаментаў, спецыялісты часта прыводзяць у прыклад «L-Тыраксін». Яго прызначаюць пасля рэзекцыі шчытавіцы або пры зніжэнні яе функцыянальнай актыўнасці. Развіццю захворвання таксама спрыяюць прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння тиреоидита ( «Альфа-інтэрферон», ёдзістыя сродкі).

Хто ўваходзіць у групу рызыкі?

Вывучыўшы вынікі шматлікіх даследаванняў, спецыялісты змаглі выявіць групу пацыентаў з высокай рызыкай узнікнення паталогіі. У яе ўваходзяць:

• людзі, у сваякоў якіх у анамнезе прысутнічаюць захворвання шчытавіцы;
• хворыя на цукровы дыябет;
• пацыенты з аутоіммунных паталогіямі.

Адпаведнасць аднаму або некалькіх пунктах з гэтага спісу павялічвае верагоднасць развіцця Субклінічны тырэятаксікозе. Пацыентам з групы рызыкі рэкамендуецца перыядычна праходзіць абследаванне, каб выявіць хваробу на ранняй стадыі.

Першыя сімптомы захворвання

Даслоўна тэрмін «Субклінічны» перакладаецца як «да ўзнікнення сімптомаў». Таму праявы дадзенай паталогіі недастаткова выяўленыя або цалкам адсутнічаюць. Усё ж Субклінічны тырэятаксікоз можа быць прычынай змяненняў у рабоце наступных сістэм:

• сардэчна-сасудзістай;
• нервовай;
• стрававальнай.

У пацыентаў з такім дыягназам у анамнезе часта маюцца прыступы тахікардыі. У стане спакою ЧСС можа дасягаць 100 удараў у хвіліну. Пры любой фізічнай нагрузцы сэрцабіцце становіцца часцей, потаадлучэнне ўзмацняецца, з'яўляецца дыхавіца. Падобныя рэакцыі арганізма абумоўлены тонусам сімпатычнай НС. Па гэтай жа прычыне хворыя скардзяцца на частыя ўздымы ПЕКЛА, паступова пераходзячыя ў артэрыяльную гіпертанію.

З боку ЦНС сімптомы захворвання праяўляюцца ў форме бессані, дрэннага настрою і высокага ўзроўню узбудлівасці. Пацыенты могуць некалькі разоў прачынацца за ноч. Аднак парушэнне сну не адлюстроўваецца на працаздольнасці чалавека. Для Субклінічны формы тырэятаксікозе характэрная частая змена настрою. Захворванне не адбіваецца на разумовых здольнасцях, але зніжэнне канцэнтрацыі ўвагі і ўседлівасці выразна прасочваецца.

З боку ЖКТ адзначаецца ўзмацненне перыстальтыкі кішачніка і засмучэнне крэсла. Хворы пастаянна адчувае пачуццё голаду, таму часта і шмат есць, але не папраўляецца. Прыбаўка ў вазе назіраецца ў адзінкавых выпадках. Спецыфічная тэрапія адхіленняў у працы ЖКТ не праводзіцца.

метады дыягностыкі

Своечасова выяўлены Субклінічны тырэятаксікоз з'яўляецца залогам паспяховага лячэння. Адсутнасць адэкватнай тэрапіі можа прывесці да развіцця астэапарозу, ішэміі, старэчай прыдуркаватасці і іншых непрыемных паталогій. Якія існуюць метады дыягностыкі захворвання?

Пры з'яўленні пэўных сімптомаў, якія паказваюць на тырэятаксікоз, варта звярнуцца да эндакрынолага. Пасля агляду і вывучэння анамнезу спецыяліст накіроўвае пацыента на далейшае абследаванне. Яно ўключае ў сябе УГД залозы, аналіз крыві і ЭКГ. Для паталагічнага працэсу характэрна зніжэнне ўзроўню ТТГ пры нармальных паказчыках Т4 і Т3. На ЭКГ звычайна выяўляецца тахікардыя. Па выніках УГД лекар прызначае лячэнне і канчаткова пацвярджае дыягназ «Субклінічны тырэятаксікоз».

Лячэнне з дапамогай медыкаментаў

Тэрапеўтычныя мерапрыемствы пры гэтым захворванні накіраваны на нармалізацыю актыўнасці залозы. Стандартная схема лячэння мае на ўвазе пад сабой прызначэнне медыкаментаў на аснове тиамазола і пропилтиоурацила. Прэпараты напрамую ўздзейнічаюць на залозу, блакуючы яе функцыі. Дазоўка і працягласць прыёму лекаў падбіраюцца індывідуальна. Пасля паляпшэння стану хворага з лячэбнай схемы пераходзяць на які падтрымлівае варыянт.

У большасці выпадкаў хворым прапісваюць глюкакартыкастэроідныя гармоны, дазоўку якіх таксама карэктуюць. Пэўную ролю ў падборы схемы тэрапіі гуляе ўзрост пацыента, стадыя захворвання. Лячэнне з выкарыстаннем радыеактыўнага ёду лічыцца адным з самых эфектыўных метадаў барацьбы з празмернай актыўнасцю залозы. Гэты спосаб таксама дапамагае пазбегнуць рэзекцыі органа. Радиойодтерапия (РЙТ) заключаецца ў тым, што хворы на працягу пэўнага часу прымае капсулы або вадкасць з радыеактыўным ёдам. Трапляючы ў арганізм, рэчыва пачынае павольна назапашвацца ў клетках шчытавіцы. У далейшым яны гінуць, замяшчаючы элементамі злучальнай тканіны. Субклінічны тырэятаксікоз пасля РЙТ часта ўскладняецца гіпатырэёз. Асноўная прычына - няправільна падабраная схема лячэння. Пры выяўленні гэтай хваробы пацыентам прызначаюць пажыццёвую замяшчальную тэрапію гармонамі.

Калі захворванне не прагрэсуе і не выклікае сур'ёзныя парушэнні ў працы арганізма, лекары аддаюць перавагу прытрымлівацца чакальнай тактыкі. Субклінічны тырэятаксікоз пры цяжарнасці таксама не патрабуе медыкаментознага лячэння. Паколькі захворванне звычайна рэгрэсуе ў другім трыместры і не ўплывае на стан плёну, выкарыстанне тиреостатиков не апраўдана. Пасля з'яўлення маляняці на святло парадзісе патрабуецца поўнае дыягнастычнае абследаванне, калі праца шчытападобнай залозы ня нармалізуецца.

Рэцэпты народных лекараў

Пры Субклінічны тырэятаксікозе можна выкарыстоўваць народныя сродкі лячэння ў якасці дапаўненні да асноўнай тэрапіі. Папулярныя рэцэпты лекараў накіраваныя ў першую чаргу на ліквідацыю сімптомаў хваробы. Напрыклад, захворванню часта спадарожнічае парушэнне стрававання. Для нармалізацыі працы ЖКТ рэкамендуецца штодня з'ядаць каля 100 г сырой буракоў.

Пры засмучэннях ЦНС дапамагае валяр'яна. Для падрыхтоўкі сродкі неабходна 2 сталовыя лыжкі сухой травы заліць 4 шклянкамі кіпеню, праварыць 15 хвілін. Пасля гэтага атрыманую сумесь трэба настаяць яшчэ 30 хвілін, затым працадзіць. Лекі рэкамендуецца прымаць па 100 г тройчы ў дзень.

Пры праблемах з сэрцам дапаможа настой глогу. Спатрэбіцца сталовую лыжку сыравіны заліць 200 мл кіпеню. Настойваць глог лепш у тэрмасе. Народныя лекары раяць прымаць лекі па 4 сталовыя лыжкі штодня. Працягласць курсу тэрапіі - 3 тыдні. Пасля гэтага неабходна зрабіць перапынак на 14 дзён і аднавіць прыём.

Асаблівасці захворвання ў дзяцей

Скрынінгавыя даследаванні, якія выкарыстоўваюцца ў большасці радзільняў, дазваляюць дыягнаставаць Субклінічны тырэятаксікоз адразу пасля нараджэння дзіцяці. Сярод асноўных сімптомаў захворвання можна адзначыць:

• хрыплы крык;
• нізкую тэмпературу;
• жаўтуху;
• моцныя ацёкі асобы;
• павышаную сухасць скуры.

Аднак часцей за ўсё аб наяўнасці паталагічнага працэсу ў дзіцяці бацькі пазнаюць праз некалькі гадоў. Лячэнне мяркуе комплексны падыход і грунтуецца на прыёме сінтэтычных тіреоідных гармонаў. Прэпараты падбіраюцца ў індывідуальным парадку з улікам узросту пацыента і яго вагі.

Недалечанай своечасова захворванне можа прывесці да непрыемных наступстваў. Субклінічны тырэятаксікоз негатыўна адбіваецца на фарміраванні касцянога апарата дзіцяці, яго разумовым развіцці. Часам назіраюцца праблемы са зрокам. Запозненае лячэнне можа стаць прычынай праблем з агульным развіццём малога. Таму лекары рэкамендуюць перыядычна праходзіць поўнае абследаванне з мэтай выяўлення захворванняў на ранняй стадыі.

Падвядзем вынікі

Дысбаланс гармонаў у арганізме часта з'яўляецца прычынай сур'ёзных праблем са здароўем. Субклінічны форма тырэятаксікозе не мае ярка выяўленых прыкмет. Праявы захворвання звязаны з паразай той ці іншай сістэмы арганізма (нервовай, сардэчна-сасудзістай або стрававальнай). Каб своечасова дыягнаставаць паталогію, лекары рэкамендуюць перыядычна праходзіць комплекснае абследаванне. Аб праблемах са здароўем у першую чаргу сігналізуе аналіз крыві на гармоны. Якое лекары прапануюць пры дыягназе «Субклінічны тырэятаксікоз» лячэнне? Водгукі большасці пацыентаў сведчаць пра тое, што найбольш эфектыўнай з'яўляецца гарманальная тэрапія. Спецыфічных мер прафілактыкі захворвання не распрацаваная.