Характарыстыка і класіфікацыя вакцын

Вакцыны (вызначэнне, класіфікацыя якіх разгледжаны ў дадзеным артыкуле) уяўляюць сабой імуналагічныя сродкі, якія прымяняюцца ў якасці актыўнай імунапрафілактыкі (інакш - для фарміравання актыўнай стойкай неўспрымальнасці арганізма да дадзенага канкрэтнаму ўзбуджальніка). Па заключэнні СААЗ, вакцынацыя - аптымальны метад прафілактыкі інфекцыйных паталогій. Дзякуючы высокай эфектыўнасці, прастаце метаду, магчымасці шырокага ахопу вакцинируемого насельніцтва для масавага папярэджання паталогій, імунапрафілактыка ў многіх краінах аднесена да разраду дзяржаўных прыярытэтаў.

вакцынацыя

Вакцынацыя - гэта адмысловыя прафілактычныя меры, накіраваныя на абарону дзіцяці альбо дарослага ад некаторых паталогій цалкам альбо значна зніжаюць іх з'яўлення пры узнікненні.

Падобны эфект дасягаецца за кошт "навучання" імунітэту. Пры увядзенні прэпарата арганізм (дакладней яго імунная сістэма) змагаецца з штучна уведзенай інфекцыяй і "запамінае" яе. Пры паўторнай інфекцыі імунітэт актывуецца значна хутчэй і цалкам знішчае чужародныя агенты.

Пералік праводзімых мерапрыемстваў па вакцынацыі ўключае ў сябе:

• адбор падлягаюць вакцынацыі асоб;
• выбар прэпарата;
• фарміраванне схемы прымянення вакцыны;
• кантроль эфектыўнасці;
• тэрапія (пры неабходнасці) верагодных ускладненняў і паталагічных рэакцый.

спосабы вакцынацыі

• Унутрыскурна. Прыкладам можа служыць БЦЖ. Ўвядзенне жывой вакцыны вырабляюць у плячо (вонкавую яго траціну). Падобны метад ужываецца таксама для прафілактыкі тулярэміі, чумы, бруцэлёз, язвы сібірскай, ліхаманкі Ку.
• Пероральный. Ўжываецца для прафілактыкі поліяміеліту і шаленства. На стадыях распрацоўкі пероральные сродкі ад грыпу, адзёру, тыфа брушнога, менінгакокавай інфекцыі.
• Падскурны. Пры дадзеным спосабе не сорбированный прэпарат ўводзіцца ў подлопаточной альбо плечавую (вонкавая паверхня на мяжы сярэдняй і верхняй траціны пляча) вобласць. Перавагі: нізкая алергеннасць, прастата ўвядзення, стойкасць імунітэту (як мясцовага, так і агульнага).
• Аэразольныя. Ўжываецца ў якасці экстранай імунізацыі. Высокаэфектыўнымі з'яўляюцца аэразольныя сродкі супраць бруцэлёзу, грыпу, тулярэміі, дыфтэрыі, язвы сібірскай, коклюшу, чумы, краснухі, газавай гангрэны, туберкулёзу, слупняка, тыфа брушнога, батулізму, дызентэрыі, паратыту В.
• Нутрацягліцава. Вырабляецца ў мускулы сцягна (у верхнюю передненаружная частка чатырохгаловай сцегнавой мышцы). Напрыклад, АКДС.

Сучасная класіфікацыя вакцын

Існуе некалькі падраздзяленняў вакцына прэпаратаў.

1. Класіфікацыя сродкаў у адпаведнасці з пакаленнем:

• 1 пакаленне (карпускулярныя вакцыны). У сваю чаргу, дзеляцца на аттенуированные (аслабленыя жывыя) і інактівірованные (забітыя) сродкі;
• 2 пакаленне: Суб'едынічные (хімічныя) і абясшкоджанай экзотоксіны (анатаксінамі);
• 3 пакаленне прадстаўлена рэкамбінантныя вакцынамі ад гепатыту В і рэкамбінантныя вакцынамі ад шаленства;
• 4 пакаленне (яшчэ не ўключана ў практыку), прадстаўлена плазмидными ДНК, сінтэтычнымі пептыдамі, расліннымі вакцынамі, вакцынамі, што ўтрымліваюць прадукты ДКГ і антиидиотипическими прэпаратамі.

2. Класіфікацыя вакцын (мікрабіялогія таксама дзеліць іх на некалькі класаў) па паходжанні. Па паходжанні вакцыны дзеляцца на:

• жывыя, што выраблены з жывых, але аслабленых мікраарганізмаў;
• забітыя, створаныя на аснове інактівірованные рознымі спосабамі мікраарганізмаў;
• вакцыны хімічнага паходжання (на базе высокаачышчаных антыгенаў);
• вакцыны, што створаны з дапамогай біятэхналагічных методык, у сваю чаргу падзяляюцца на:

- вакцыны сінтэтычныя на базе алігацукрыды і олигопептидов;

- ДНК-вакцыны;

- вакцыны генна-інжынерныя, створаныя на базе прадуктаў, якія ўтвараюцца ў выніку сінтэзу рэкамбінантныя сістэм.

3. У адпаведнасці з ўваходзяць у склад прэпаратаў Аг, існуе наступная класіфікацыя вакцын (гэта значыць у якасці Аг ў вакцынах могуць прысутнічаць):

• цэлыя мікробныя клеткі (інактівірованные альбо жывыя);
• асобныя кампаненты мікробных тэл (часцей протективные Аг);
• мікробныя таксіны;
• створаныя сінтэтычным шляхам Аг мікробаў;
• АГ, што атрыманы з дапамогай методык геннай інжынерыі.

У залежнасці ад здольнасцяў выпрацоўваць неадчувальнасць да некалькіх небудзь аднаму агенту:

• моновакціны;
• поливакцины.

Класіфікацыя вакцын ў адпаведнасць з наборам Аг:

• кампанентныя;
• карпускулярныя.

жывыя вакцыны

Для вырабу падобных вакцын выкарыстоўваюць аслабленыя штамы інфекцыйных агентаў. Падобныя вакцыны маюць імунагеннасці ўласцівасці, аднак ўзнікнення сімптаматыкі хваробы пры імунізацыі, як правіла, не выклікаюць.

У выніку пранікнення жывой вакцыны ў арганізм фармуецца ўстойлівы клеткавы, сакраторную, гумаральны імунітэт.

Плюсы і мінусы

Перавагі жывой вакцыны (класіфікацыя, прымяненне разгледжаны ў гэтым артыкуле):

• неабходная мінімальная дазавання;
• магчымасць разнастайных спосабаў вакцынацыі;
• хуткае выпрацоўванне імунітэту;
• высокая эфектыўнасць;
• нізкая цана;
• імунагеннасць максімальна натуральная;
• у складзе адсутнічаюць кансерванты;
• пад уздзеяннем такіх вакцын актывуюцца ўсе тыпы імунітэту.

Адмоўныя бакі:

• у выпадку наяўнасці ў пацыента аслабленага імунітэту пры ўвядзенні жывы вакцыны магчыма развіццё хваробы;
• вакцыны такога тыпу вельмі адчувальныя да перападаў тэмператур, а таму пры увядзенні "сапсаванай" жывой вакцыны развіваюцца негатыўныя рэакцыі альбо вакцына цалкам губляе свае ўласцівасці;
• немагчымасць камбінавання падобных вакцын з іншымі вакцынамі прэпаратамі, з прычыны развіцця пабочных рэакцый альбо страты тэрапеўтычнай эфектыўнасці.

Класіфікацыя жывых вакцын

Вылучаюць наступныя тыпы жывых вакцын:

• Аттенуированные (аслабленыя) вакцына прэпараты. Іх вырабляюць з штамаў, што маюць зьніжаную патагеннай, але выяўленую імунагеннасць. Пры ўвядзеннi вакцыны штаму ў арганізме развіваецца падабенства інфекцыйнага працэсу: інфекцыйныя агенты размножваюцца, тым самым выклікаючы фарміраванне імунных рэакцый. Сярод падобных вакцын найбольш вядомыя прэпараты для прафілактыкі тыфа брушнога, язвы сібірскай, Ку-ліхаманкі і бруцэлёзу. Але ўсё ж асноўная частка жывых вакцын - супрацьвірусныя прэпараты ад адэнавірусная інфекцый, жоўтай ліхаманкі, паратыту, вакцына Сэйбина (супраць поліяміеліту), краснухі, адзёру, грыпу;
• Вакцыны дивергентные. Іх вырабляюць на базе роднасных узбуджальнікаў інфекцыйных паталогій штамаў. Іх антыгены правакуюць ўзнікненне імуннага адказу, крыжавана накіраванага на антыгены ўзбуджальніка. Прыкладам падобных вакцын з'яўляецца вакцына-прафілактыка супраць воспы натуральнай, што выраблена на базе віруса воспы каровінай і БЦЖ, на базе мікабактэрый, якія выклікаюць бычыны сухоты.

Вакцыны ад грыпу

У якасці найбольш эфектыўнай прафілактыкі грыпу прымяняюцца вакцыны. Яны ўяўляюць сабой біялагічныя прэпараты, што забяспечваюць ўзнікненне кароткатэрміновай ўстойлівасці да вірусаў грыпу.

Паказаннямі для падобнай вакцынацыі з'яўляюцца:

• ўзрост 60 гадоў і старэй;
• бронхолегочной хранічныя небудзь сардэчна-сасудзістыя паталогіі;
• цяжарнасць (2-3 трыместры);
• персанал амбулаторый і стацыянараў;
• асобы, якія пастаянна знаходзяцца ў закрытых калектывах (турмы, інтэрнаты, дамы састарэлых і гэтак далей);
• пацыенты, якія знаходзяцца на стацыянарным альбо амбулаторным лячэнні, што маюць гемоглабинопатии, иммуносупрессии, паталогіі печані, нырак і метабалічныя засмучэнні.

разнавіднасці

Класіфікацыя вакцын ад грыпу ўключае ў сябе наступныя групы:

1. Вакцыны жывыя;
2. Вакцыны інактівірованные:

• вакцыны цельновирионные. Ўключаюць неразрушенные высокаачышчаных інактівірованные вирионы;
• ращепленные (спліт-вакцыны). Напрыклад: "Флюарыкс", "Бегривак", "Ваксігрып". Створаны на базе разбураных грыпозных вирионов (усіх бялкоў віруса);

• вакцыны Суб'едынічные ( "Агриппал", "Грыпол", "Інфлювак") маюць у складзе два вірусных паверхневых бялку, нейрамінідазы і гемагглюцініна, якія забяспечваюць індукцыю імуннага адказу пры грыпе. Іншыя вавёркі вириона, а таксама курынага эмбрыёна адсутнічаюць, так як ўхіляюцца падчас ачысткі.