Эпидуралка: што гэта такое?

Сучасная медыцына імкнецца да гуманнасці: усе маніпуляцыі максімальна палегчаны і абязболіць, лячэнне праводзіцца ў максімальна камфортнай абстаноўцы. У цяперашні час выкарыстоўваецца як мясцовая анестэзія, так і агульны наркоз. Мясцовая анестэзія абязбольвальныя нейкую канкрэтную вобласць, а агульны наркоз цалкам адключае свядомасць. Існуюць строгія паказанні да ўжывання таго і іншага абязбольвання. Ёсць аперацыі, пры якіх абавязковы агульны наркоз, іншыя жа праводзяцца пераважна пад мясцовым абязбольваннем. Той і іншы метад мае свае вартасці і недахопы.

Агульны наркоз негатыўна ўплывае на нервовую сістэму, але дае паўнавартаснае абязбольванне. Мясцовая анестэзія не заўсёды цалкам адключае ўсе адчуванні, але затое цалкам не дзейнічае на мозг.

Эпидуралка: што гэта такое і наколькі ўсё страшна?

Ёсць метад абязбольвання, які цалкам адключае працу ўсіх нервовых валокнаў і пры гэтым дазваляе чалавеку заставацца ў свядомасці. Гэта - эпидуральная анестэзія, або так званая эпидуралка. Што гэта такое?

Любое абязбольванне ставіць "перашкоду" правядзенню болевага імпульсу ад рэцэптара да галаўнога мозгу. Мясцовая анестэзія перапыняе правядзенне ў самым пачатку, а агульны наркоз блакуе ўспрыманне імпульсу цэнтрамі мозгу. Але прэпарат для наркозу можна ўвесці ў спіннамазгавой канал і "замарозіць" якія праводзяць нервовыя валокны - гэта і ёсць эпидуралка. Што гэта з практычнай пункту гледжання?

Хворы пад эпидуральной анестэзіяй знаходзіцца ў ясным свядомасці. Ён разумее і ўсведамляе ўсё, што яго акружае, але не адчувае канечнасцяў і тулава, якія знаходзяцца ніжэй за ўзровень ўвядзення прэпарата. Часцей за ўсё ўжываецца эпидуралка пры родах. Часам пры дапамозе яе робяць кесарава сячэнне: жаданне мамы убачыць першыя хвіліны свайго дзіцяці настолькі моцныя, што яна згаджаецца на поласцевую аперацыю пад эпидуральной анестэзіяй. Ёсць яшчэ адзін важны аспект, які ўлічваецца пры родах: пры гэтым выглядзе анестэзіі наркатычнае рэчыва не трапляе ў кроў, а значыць, і ў малако, таму адразу пасля нараджэння малога можна прыкласці да грудзей.

Анестэзію выконвае лекар анестэзіёлаг-рэаніматолаг. Лекі ўводзіцца ў спіннамазгавой канал ніжэй заканчэння самога спіннога мозгу. Нервовае правядзенне блакуецца, хворы не адчувае болю, не можа паварушыць нагой, не кіруе анальным адтулінай або мачавой бурбалкай. Дарэчы, у некаторых выпадках і пры натуральных родах ўжываецца эпидуралка. Што гэта за метад? Справа ў тым, што шыйка маткі таксама расслабляецца пад уздзеяннем гэтага абязбольвання, таму калі назіраецца дискоординация у працы маткі, прымяненне эпидуральной анестэзіі дазваляе пазбегнуць кесарава сячэння.

Якія наступствы?

Наступствы эпидуралки сустракаюцца, але рэдка. Вядома, як любы інвазівных ўмяшанне, эпидуральная анестэзія можа мець негатыўныя наступствы. Першым з іх з'яўляецца галаўны боль неўзабаве пасля ўколу. Пры увядзенні іголка пашкоджвае цвёрдую мазгавую абалонку, таму з часам могуць з'явіцца болі ў спіне - гэта найбольш верагодныя і частыя негатыўныя наступствы эпидуральной анестэзіі.