Streptococcus viridans: характарыстыка ўзбуджальніка і інфекцыі

Мікраарганізмы атачаюць нас паўсюль і насяляюць у нашым арганізме, з'яўляючыся неад'емнай часткай яго і свету ў цэлым. Аднак не ўсе з іх небяспечныя для нашага здароўя, насупраць, тыя бактэрыі, што складаюць нармальную мікрафлору розных органаў чалавека, супрацьстаяць чужародным мікробам і перашкаджаюць узнікненню інфекцый. Акрамя гэтага, важным звяном абароны з'яўляецца імунная сістэма, аднак пры яе паслабленні нават умоўна-патагенная флора можа выклікаць захворванні. Адным з іх яркіх прадстаўнікоў з'яўляецца streptococcus viridans, пра які і пойдзе гаворка.

асноўныя звесткі

Інакш названы «зеленящий стрэптакок», гэта нармальны жыхар ротавай паражніны чалавека, дзе ён лакалізуецца на зубах і дзёснах і часта становіцца прычынай карыесу. Гэта адбываецца таму, што ў структуры streptococcus viridans маецца адмысловы павярхоўны бялок, які здольны звязваць сліну і такім чынам мацавацца на зубе. А пры паступленні сахаразы з ежай ён ператварае яе ў малочную кіслату, раз'ядае эмаль. Сваё цікавае назву ён атрымаў таму, што пры бактэрыялагічнай пасеве яго на пажыўнае асяроддзе крывянага агара дадзеныя бактэрыі ўтвараюць вакол сваёй калоніі зеленящую зону гемолізу. Аднак існуюць і іншыя іх групы, гэта гемалітычная стрэптакокі (цалкам гемолизируют асяроддзе) і негемолитические (не маюць гемалітычная ферментаў). У параўнанні з першымі streptococcus group viridans не так небяспечныя для арганізма чалавека і з'яўляюцца значна менш вірулентнасці. Аднак пры паслабленні імунітэту яны актыўна размножваюцца і аказваюць патагеннае ўплыў, выклікаючы апартуністычных інфекцыі, прычым не заўсёды лёгкага плыні.

мікрабіялогія

Зараз давайце разбярэмся больш падрабязна, што такое streptococcus viridans. Калі казаць пра дадзеныя бактэрыях з мікрабіялагічнай пункту гледжання, то яны ўяўляюць сабой шаровідные або овоидные грамположительные кокі, ня якія ўтвараюць спрэчка. Ставяцца да групы факультатыўных анаэробов і ўваходзяць сямейства Streptococcaceae. Каб даведацца, як выглядае streptococcus viridans, што гэта такое, дастаткова паглядзець у светлавы мікраскоп. Так можна ўбачыць, што часцей за ўсё яны размяшчаюцца парамі або збіраюцца ў ланцужкі, але пры гэтым застаюцца нерухомымі. Іх небяспека для нашага імунітэту складаецца ў тым, што яны здольныя ўтвараць капсулу, якая абараняе іх ад фагацытозу спецыялізаванымі клеткамі крыві, а таксама лёгка могуць ператварацца ў L-форму, такім чынам перайначыць, а таму могуць доўгі час хавацца ад кампанентаў нашай ахоўнай сістэмы.

Пасеў і вірулентнасць

Пажыўныя патрэбы дадзеных бактэрый, у адрозненне ад стафілакокаў, даволі складаныя. Добра растуць яны толькі на тых асяроддзях, у падрыхтоўцы якіх былі выкарыстаныя суцэльная кроў або сыроватка, таксама ім абавязкова патрэбны вугляводы для харчавання. Менавіта таму найбольш часта для бактэрыялагічнага пасева зеленящих стрэптакокаў ўжываецца крывяной агар. У знешняй асяроддзі яны даволі ўстойлівыя, так, да прыкладу, на высушаных биоматериалах (кроў, гной, мокрота) яны могуць захоўваць сваю жыццяздольнасць яшчэ некалькі месяцаў. Пры пастэрызацыі, дэзінфекцыі яны гінуць, аднак не адразу. Так, пры награванні іх да тэмпературы 60 градусаў па Цэльсіі іх гібель наступае толькі праз паўгадзіны, а пры ўжыванні дез. сродкаў - праз 15 хвілін.

эпідэміялогія

Той факт, што ў лік звыклай мікрафлоры арганізма чалавека, разам з многімі бактэрыямі, уваходзіць і streptococcus viridans - норма. Аднак гэта тычыцца толькі пэўнай колькасці яго штаму, і папаўняцца ён можа ад інфіцыраваных людзей, то ёсць носьбітаў стрэптакокаў ці ўжо тых, хто захварэў адной з шматлікіх формаў інфекцыі (ангіна, шкарлятына, пнеўманія і інш.). Пры гэтым найбольш небяспечныя пацыенты з паразай верхніх дыхальных шляхоў, паколькі яны вылучаюць нашмат больш стрэптакокаў ў навакольнае асяроддзе. Адсюль асноўны шлях заражэння - паветрана-кропельным, гэта значыць пры размове, чханні, кашлі, пацалунку і г.д .; у асобных выпадках магчымыя таксама аліментарны (з ежай) і кантактны (брудныя рукі). Так, вядома, што многія стрэптакокі групы А могуць доўга захоўваць свае вірулентные ўласцівасці пры трапленні на прадукты, якія з'яўляюцца для іх, па сутнасці, спрыяльным асяроддзем. Да іх ставяцца яйкі, малако, вяндліна і малюскі.

ўскладненні

Самым грозным захворваннем, выкліканым зеленящими і негемолитическими стрэптакокамі, з'яўляецца інфекцыйны эндакардыт. Справа ў тым, што пры траўміраванні слізістай абалонкі ротавай паражніны (дзёсен, мовы) зубной шчоткай, ніткай або пры стаматыце streptococcus viridans трапляюць у мясцовы, а затым і сістэмны крывацёк. Даходзячы да сэрца, яны здольныя прымацоўвацца да клапанам і каланізаваць на іх. Такім чынам і развіваецца гэта захворванне. Пачынаецца яно, як правіла, агульнымі праявамі: слабасцю, нядужаннем, ліхаманкай. Гэта звязана ў першую чаргу з тым, што часцей за яго выклікаюць умеренно- або слабовирулентные штамы.

Клініка і зыходы

Калі ж прычынай інфекцыйнага эндакардыту становяцца высокапатагеннага бактэрыі, то захворванне пачынаецца востра і суправаджаецца фебрільной тэмпературай, аж да сарака градусаў. Пры гэтым паралельна ўзнікаюць цягліцавыя і сустаўныя болі, а аускультативно чуюцца сардэчныя шумы. Небяспека гэтага захворвання складаецца ў дэструкцыі эндакардыт, то ёсць дэфармацыі клапанаў са з'яўленнем на іх бактэрыяльных вегетацыі. Пры іх адслаенне развіваецца мікробная эмбалія сасудаў, якая прыводзіць да інфарктаў і інсультаў. Акрамя гэтага, могуць фармавацца анеўрызмы буйных артэрый, абсцэсы галаўнога мозгу, менінгіт, энцэфалапатыя і сардэчная недастатковасць.