Вывіх: прыкметы і аказанне медыцынскай дапамогі

Кожны дзень у траўмапункты звяртаюцца людзі, якія атрымалі траўмы ў побыце, на працы ці на вуліцы. Шмат каму з іх ставяць дыягназ «вывіх», прыкметы якога для траўматолага відавочныя. Але ў пацыентаў няма медыцынскай адукацыі, і яны не разумеюць, што гэта значыць. Каб пазбегнуць лішніх хваляванняў і непаразуменняў паміж лекарам і пацыентам, паспрабуем растлумачыць, што маецца на ўвазе пад гэтым гучным тэрмінам.

Як працуе сустаў?

Некаторыя косткі нашага шкілета злучаныя рухома. Гэта дае магчымасць чалавеку хадзіць, нахіляцца, падымаць і згінаць канечнасці. Косткі ў гэтых злучэннях падзеленыя сустаўнай паражніной, у якой прысутнічае сустаўная (синовинальная) вадкасць. Звонку месца злучэння пакрыта трывалай абалонкай, якую называюць сустаўнай торбай. Дзякуючы ўнутранай вадкасці і магутнай фіброзна знешняй тканіны, гэтыя паверхні могуць плаўна слізгаць, не выходзячы за межы сумкі.

Што медыкі называюць вывіхам?

Калі адбылася траўма, цэласнасць сустаўнай торбы можа парушыцца, а самі паверхні могуць зрушыцца ў адносінах круг да аднаго. Гэта і ёсць вывіх, прыкметы якога будуць больш падрабязна апісаны ніжэй. Гэта значыць, калі лекар ставіць падобны дыягназ, ён мае на ўвазе, што костка выйшла з сустаўнай паражніны, пашкодзіўшы тканіны сумкі або звязкі.

віды вывіхаў

Медыцына адрознівае некалькі відаў вывіхаў:

• траўматычныя;
• прыроджаныя;
• паталагічныя;
• звыклыя.

Кожны від мае свае характарыстыкі і асаблівасці. Так, напрыклад, для прыроджанага вывіху сцягна характэрна зрушэнне галоўкі косткі, але сустаўная сумка пры гэтым не парушаная. Але калі такую прыроджаную паталогію не лячыць, то сумка расцягваецца, што выклікае дадатковыя цяжкасці пры руху.

А вось знакі вывіху сустава, званага паталагічным, заключаюцца ў пашкоджанні сустаўнай паверхні, выкліканым паталагічным працэсам. У прыватнасці, на сухоты, сіфіліс або гематагенным запаленнем ў дзяцінстве.

Асаблівым лічыцца звыклы вывіх. Прыкметы - частыя паўторы сустаўнага зрушэння, звязаныя з намаганнямі і нагрузкамі. Яны бываюць у спартсменаў, і ў людзей, якія займаюцца цяжкай фізічнай працай, хоць і ў абывацеляў таксама здараюцца. Часцей за ўсё назіраюцца звыклыя вывіхі плечавых, прамянёвазапясцевых і локцевых сучляненняў.

Асноўная лакалізацыя

Звычайна да траўматолагам звяртаюцца з вывіхамі пасля падзенняў на вуліцы і бытавых траўмаў. Часцей за іншых дыягнастуюцца падобныя пашкоджанні лучезапястного сучлянення, межфаланговых злучэнняў пальцаў рук і ног, локцевых і тазасцегнавых суставаў. Гэтак жа досыць шмат выпадкаў вывіху сучлянення ніжняй сківіцы.

асноўныя прыкметы

Вось мы і дабраліся да самага важнага. Далей варта апісаць першыя прыкметы вывіху. Пасля траўмы чалавек адчувае боль, канечнасць займае нехарактэрнае становішча, а сам сустаў выглядае ненатуральна, яго форма змяняецца. Рух у месцы пашкоджанага сучлянення абцяжарваецца або становіцца немагчымым.

Прыкметы вывіху могуць быць глядзельна прыкметныя, і чалавеку здаецца, што костка лёгка паставіць на месца. Але гэта памылка. Пашкоджаная канечнасць спружыніць і вяртаецца ў нетыповае становішча. Гэтыя маніпуляцыі суправаджаюцца моцным болем і могуць стаць прычынай болевага шоку.

аказанне дапамогі

Пасля таго як усталяваныя відавочныя прыкметы вывіху, можна паспрабаваць аказаць першую дапамогу пацярпеламу да прыбыцця хуткай дапамогі на месца або да дастаўкі яго ў траўмапункт. Памятаеце, калі вы не маеце медыцынскай адукацыі, самастойна ўпраўляць пашкоджаны сустаў нельга! Справа ў тым, што няўмелыя дзеянні могуць мацней траўмаваць сучляненне. Дайце пацярпеламу абязбольвальны прэпарат, напрыклад, анальгін. Пакладзеце на пашкоджаны сустаў халодны кампрэс або прыкладзеце лёд. Зафіксуйце канечнасць у тым стане, якое яна прыняла пасля траўмы. Руку падвесьце на хустцы або бінтах на шыю. А вось нагу зафіксуйце доўгай палкай ці дошкай, каб яна была абязрушаная. Калі падыходнай шыны няма, то прибинтуйте хворую нагу да здаровай. Цяпер пацярпелага можна транспартаваць ў бальніцу.

Не падобны на іншыя віды сківічнай вывіх. Прыкметы - вылучэнне сківіцы, падвышаны слюновыделение, дыскамфорт і боль. Аднабаковы вывіх ніжняй сківіцы ссоўвае яе ў бок здаровага сустава. Рот пры гэтым не зачыняецца, а боль лакалізуецца ў вобласці вуха. Калі ў наяўнасці прыкметы дадзенага пашкоджанні, то падвяжыце сківіцу шырокай касынкай або шалікам, канцы якога зафіксуйце на патыліцы. Калі ёсць магчымасць накласці павязку з бінта, то яна павінна быць пращевидная. Шырокая частка закрывае падбародак, а канцы завязваюцца на патыліцы.

Што робіць лекар?

Пацярпелага трэба максімальна хутка даставіць да ўрача. Чым раней запіхваючы вывіх, тым менш наступстваў у траўмы. Пачынаецца лячэнне з абязбольвання пашкоджанага сустава. Затым лекар акуратна, без рэзкіх рухаў ўпраўляць костка ў сустаўную сумку. Пры гэтым раздаецца характэрны пстрычка, і частковая рухомасць аднаўляецца. Знешні выгляд сустава зноў становіцца тыповым. Але гэта не канец лячэння, а толькі яго пачатак. Далей лекар павінен абезрухоміць сустаў, каб аднавіліся пашкоджаныя ўчасткі ўнутры сумкі. Для гэтага канечнасць гіпсу ў правільным стане.

Спяшацца здымаць гіпс нельга. Недолеченных траўма сустава можа перайсці ў звыклы вывіх, а гэта істотна ўскладніць жыццё.

Разабраўшыся з паняццямі: вывіх, прыкметы, першая дапамога пры ім, вы не будзеце адчуваць сябе бездапаможнымі ў выпадку атрымання траўмы. З артыкула стала вядома, што можна зрабіць, а чаго рабіць нельга, калі атрыманы вывіх. Таксама разгледжана пытанне, як аказаць даўрачэбную дапамогу пры вывіху, калі прищлось стаць выпадковым сведкам траўмы.