Дзе праходзяць агляд? Парадак медыцынскага агляду

Любому кіроўцу знаёмая сітуацыя, калі на дарозе раптам спыняе інспектар ДПС і пачынае выстаўляць прэтэнзіі, нібыта кіроўца нецвярозы. Вас настойліва запрашаюць "падыхаць ў трубачку", а адмова багаты затрыманнем.

Наколькі правамерныя дзеянні прадстаўніка закона? Да якіх абследаваннях мае права ён вас прыцягнуць, западозрыўшы ў кіраванні машынай у нецвярозым стане? Што вас чакае пры адмове? Якая вага маюць вынікі такой праверкі ў юрыдычным стаўленні і як можна іх аспрэчыць? І што рабіць, калі інспектар памыляецца, т. Е. Вы цалкам цвярозыя, але даказаць яму нічога нельга?

Аматараў абурацца і "качаць правы" прыйдзецца адразу расчараваць. Дзеянні прадстаўніка ўлады абсалютна правамерныя. Больш за тое, медыцынскі агляд (не толькі на алкаголь) прадугледжана ў цэлым шэрагу іншых сітуацый - ад працаўладкавання да судовага разбору, прычым па самых розных падставах.

Што кажуць юрысты

Працэдура экспертызы на алкагольнае ап'яненне ўсталяваная заканадаўча. Па вызначэнні, медыцынскі агляд - гэта комплекс адпаведных даследаванняў і метадаў агляду, які зробіць з мэтай пацвердзіць такі стан здароўя грамадзяніна, якое можа прывесці да юрыдычна значным наступстваў. Адзін з яго відаў - праверка на наркатычнае, алкагольнае або іншае таксічнае ап'яненне.

У рамках судовай практыкі стан алкагольнага ап'янення чалавека гуляе важную ролю. Да сітуацыях выяўлення слядоў спіртнога ў арганізме вадзіцеляў пры ДТЗ мы ўсе прывыклі. Але ап'яненне - сур'ёзны юрыдычны фактар у разглядзе усіх правапарушэнняў.

Пры прыцягненні каго-небудзь да адказнасці за супрацьпраўныя дзеянні павінна быць праведзена і далучанае да справы агляд на ап'яненне. Калі таго патрабуюць абставіны, яшчэ да судовай пастановы ажыццяўляецца Медэкспертыза. З юрыдычнага пункту гледжання, усе вынікі агляду, роўна як і іншых медыцынскіх абследаванняў, - падстава для перадачы справы ў суд.

Хто і за што накіроўвае на агляд?

Накіраваць ва ўстанову, дзе праходзяць агляд, вас могуць аператыўна-вышуковыя або праваахоўныя органы, следчыя, пракуратура ці суддзя. Падставу (прычына) - відавочны пах алкаголю, парушаная гаворка, няўстойлівае пастава, дрыготкія пальцы рук, пачырваненне скуры асобы, неадэкватныя паводзіны.

Афіцыйна следчым павінна быць прынята пастанова аб працэдуры агляду з прыцягненнем лекара. Парадак медыцынскага агляду усталяваны заканадаўча па афіцыйна зацверджанай форме.

У чым заключаецца працэдура?

Чалавек трапляе на прыём па пісьмовай кірунку, ці ж яго дастаўляе супрацоўнік органаў правапарадку. Лекара называецца мэта прыходу, напрыклад, усталяваць ці выключыць алкагольную інтаксікацыю, і сітуацыя (прыцягненне да юрыдычнай адказнасці).

Алкагольнае агляд афармляецца пратаколам, дзе, згодна з формай, фіксуюцца дзеянні лекара, следчага, выяўленыя прыкметы ап'янення і фактычны стан обследуемого на момант агляду. Усе спадарожныя працэдуры абставіны таксама ў яго заносяцца. Да іх можна аднесці ўмовы надвор'я, час сутак, ступень асветленасці, якія прымяняюцца для агляду прыборы і сродкі. Абавязковы складнік пратаколу - вопіс канфіскаваных рэчаў і, вядома, ж, яго вынікі.

Лекар можа запатрабаваць пашпарт або пасведчанне кіроўцы обследуемого, але нават пры адсутнасці дакументаў не мае права адмовіць у аглядзе. У гэтым выпадку ў пратаколе будзе зафіксавана, што асобу грамадзяніна ўстаноўлена з яго слоў альбо слугою правапарадку.

Напрамую агляд на алкагольнае ап'яненне і яго вынік не могуць з'яўляцца прычынай заключэння аб вінаватасці. Прысуд выносіцца па выніках судовага вытворчасці, у якім як раз і выкарыстоўваюцца дадзеныя матэрыялы.

Хто мае права на гэта дзеянне

Дзе прайсці медыцынскі агляд? Праводзіць яго дадзена права толькі тым медыцынскім установам, якія размяшчаюць канкрэтнай ліцэнзіяй. Ці гэта можа рабіцца ў перасоўных медпунктах, абсталяваных у адпаведнасці з нормамі і патрабаваннямі Міністэрства аховы здароўя.

У выключных выпадках удалечыні ад устаноў аховы здароўя агляд на ап'яненне можа быць даверана фельчару (пасля праходжання спецыяльнай падрыхтоўкі).

Што менавіта падлягае выяўленню?

Гаворка ідзе пра ступень канцэнтрацыі ў крыві обследуемого этанолу. Паказчык гэты выяўляецца ў праміле. Напрыклад, 0,5 праміле ў кожным літры крыві кажа аб 0,5 мл чыстага спірту (этанолу).

Важны момант: усталяваная ў пэўны момант канцэнтрацыя алкаголю дазваляе разлічыць яе ў крыві за іншы адрэзак часу і вызначыць працягласць канчатковага выводзін з арганізма.

Па факце праверкі выпісваецца акт з яе вынікамі (строга па форме Міністэрства аховы здароўя) у 3 экзэмплярах. Кожны з іх павінен быць падпісаны якія праводзілі абследаванне медыцынскім работнікам і змацаваны пячаткай. Першы з асобнікаў застаецца ў медустанове, другі - у прадстаўніка правапарадку, трэці выдаецца на рукі обследуемому.

Агляд на алкагольнае ап'яненне можа праводзіцца адначасова з працэдурай даследаванняў біялагічных вадкасцяў і наступнай выдачай даведкі з лабараторыі. Яе таксама далучаюць да заключнага акту.

Што такое Медэкспертыза і ў якіх выпадках яна патрэбна?

Дадатковыя даследаванні прымяняюцца судовай медыцынай ў выпадках, калі звычайных вынікаў агляду недастаткова для судовага вытворчасці. Яны могуць ўключаць аналіз узораў биоматериалов таго, хто прыцягваецца да адказнасці, працэдуру пацвярджэння яго фізічнага і псіхічнага здароўя. Пры неабходнасці можа спатрэбіцца псіхіятрычны агляд. Сюды ж адносіцца разгляд рэчыўных доказаў доследнага аб'екта - валасоў, крыві, часціц скурнага покрыва.

Дзе праходзяць агляд або медэкспертызу? Гэтым займаюцца спецыяльныя судова-медыцынскія ўстановы. Методык медэкспертызы вельмі і вельмі шмат. Характар кожнай залежыць ад канкрэтных абставінаў справы.

Так, пры бойцы патрабуецца ўсталяваць выгляд пашкоджанняў, паслядоўнасць нанесеных пабояў і ступень іх цяжкасці. Усё гэта дае сьледчаму больш поўную карціну таго, што здарылася.

Медыцынскі агляд на ап'яненне вадзіцеляў МС

Накіроўваюцца на яго тыя вадзіцелі, якія адмаўляюцца праходзіць агляд на алкаголь альбо не згодныя з яго вынікамі. А таксама ў выпадках адмоўных вынікаў, але пры наяўнасці відавочных прыкмет ап'янення.

Такі кірунак у медыцынскую арганізацыю выдае інспектар ДПС пры наяўнасці двух панятых. Пра факт напрамкі складаецца пратакол, копія якога перадаецца кіроўцу МС.

Агляд кіроўцаў, якія знаходзяцца ў бездапаможным стане (цяжка траўміраваных або без прытомнасці), пры якім патрабуецца даследаванне біялагічных вадкасцяў, вырабляецца службовай асобай, якія маюць на тое паўнамоцтвы, па выніках названых аналізаў.

Не толькі алкаголь

Пры падазрэнні на стан наркатычнага (ці іншага) ап'янення кіроўцы лекар абавязаны паспрабаваць ўсталяваць выгляд рэчывы, яго выклікаў. Дзе прайсці медыцынскі агляд у дадзеным выпадку?

Наяўнасць наркотыкаў або псіхатропных рэчываў у арганізме падазраванага выяўляецца пры накіраванні на хіміка-таксікалагічнае даследаванне ва ўстанову, якое валодае ліцэнзіяй на падобную дзейнасць.

Пры нязгодзе кіроўцы з вынікамі агляду пра гэта робіцца запіс у акце, вынік магчыма абскардзіць у адміністрацыйным парадку - скласці скаргу на імя галоўнага лекара медустановы.

Акт агляду: ўзор

Вынікі агляду афармляюцца ў выглядзе адпаведнага акта, які адносіцца да медыцынскай дакументацыі (уліковы форма N 307 / у-05). Што ён утрымлівае?

Акрамя агульных звестак (імя па бацьку, ўзросту, адрасы і месцы працы затрыманага), там абавязкова прыводзяцца звесткі пра тое, кім і калі той накіраваны на працэдуру агляду, з указаннем нумара пратакола, установы, дзе праходзяць агляд, і дакладнага часу .

Лекар (фельчар), упісаўшы сваё прозвішча ў адпаведную графу, адзначае стан знешнасці пацыента (адзенне, скурныя пакровы, ўдары або раненні, сляды ін'екцый). Ніжэй - паводзіны пры аглядзе (агрэсіўны, раздражнёны, замкнуць, затарможаны, напружаны, сонлив, настрой няўстойліва і т. П.). Вызначаецца ўзровень свядомасці і ступень арыентоўкі ў месцы і ў часе, стан прамовы (парушэнні артыкуляцыі, звязнасць выкладу і інш.).

Што ўтрымлівае акт

Фіксуюцца вегетатыўна-сасудзістыя рэакцыі, асаблівая ўвага звяртаецца на скуру і бачныя слізістыя, слінацёк, потлівасць. Адзначаецца характар дыхання - запаволенае або пачашчанае, вымяраецца пульс і артэрыяльны ціск, правяраецца рэакцыя на свет зрэнак.

Доктар звяртае ўвагу на міміку і хаду пацыента, дрыгаценне стагоддзе і пальцаў рук. Выяўляе прыкметы нервова-псіхічных адхіленняў і атрыманых траўмаў. Запісвае дадзеныя аб апошнім ўжыванні алкаголю і лекаў, аб наяўнасці паху з рота і ўтрымання спіртных пар у выдыханым паветры.

Акт абавязкова павінен уключаць найменне медыцынскай тэхналогіі, завадскі нумар абсталявання, вынік даследавання.

Прыводзяцца лабараторныя вынікі вывучэння біялагічных спроб і назва лабараторыі, дзе праходзяць агляд.

У канцы прастаўляецца дакладная дата і час заканчэння працэдуры, заключэнне, пасада медработніка і яго подпіс з расшыфроўкай, найменне наркалагічнага ўстановы.

іншыя падрабязнасці

Акт можа быць запоўнены на кампутары або ад рукі.

Выгляд рэчывы, які выклікаў ап'яненне (акрамя алкаголю), выяўляецца шляхам хіміка-таксікалагічнага даследавання.

Канкрэтны біялагічны аб'ект і спосаб даследаванні ў кожным выпадку ўсталёўвае лекар ці фельчар.

Даследаванне выдыханага паветра праводзіцца заўсёды, незалежна ад сітуацыі.

У выпадку адмовы пацыента ад агляду, гэта фіксуецца дакументальна ў пратаколе, акт пры гэтым не складаецца.

Калі правесці працэдуру цалкам немагчыма, і на ёсць аб'ектыўныя прычыны (стане затрыманага), у акце яны паказваюцца падрабязна, па кожным пункце.

Медыцынскі агляд на працы

Яго працадаўца арганізуе за свой кошт, прычым за час медагляду за супрацоўнікам захоўваецца яго працоўнае месца і сярэдні заробак. Работнік, які не прайшоў агляду, да выканання працоўных абавязкаў не дапускаецца.

Загадам Міністэрства аховы здароўя і быў зацверджаны парадак абавязковага перыядычнага медагляду (у тым ліку пры прыёме на працу) супрацоўнікаў, якія працуюць у цяжкіх небудзь небяспечных (ці ж шкодных) умовах. Гэта людзі, занятыя на падземных работах, на транспарце. А таксама працуючыя ў дзіцячых і медыцынскіх установах, у харчовай прамысловасці, грамадскім харчаванні.

Паказаная катэгорыя грамадзян праходзіць абавязковыя медагляды пры працаўладкаванні, а таксама рэгулярныя (да 21 года - штогод) і пазачарговыя - па сведчаннях.

Парадак медагляду на вытворчасці

Працадаўца складае на работнікаў, якія падлягаюць агляду, Пайменныя спісы. У іх уваходзяць тыя, хто падвяргаецца дзеянню шкодных фактараў, згодна з спецыяльным пераліку. Наяўнасць іх вызначаецца атэстацыяй працоўных месцаў і ўмоў працы.

Зацверджаныя спісы перадаюцца ў арганізацыю аховы здароўя за два месяцы да пачатку планавага агляду. Напрамак ўручаецца кожнаму супрацоўніку пад подпіс.

Чалавек абавязаны з'явіцца на агляд, згодна з каляндарным планам, прад'явіць які сведчыць асобу дакумент, кірунак ад працадаўцы, пашпарт здароўя (пры наяўнасці).

вынікі

Агляд лічыцца адбыўшымся, калі цалкам выкананы аб'ём лабараторных даследаванняў і атрыманы заключэння ўсіх лекараў-спецыялістаў. Па заканчэнні яго складаецца заключэнне (у 2 экземплярах) і акт у чатырох экземплярах, накіроўваны працадаўцу.

Калі абавязкова псіхіятрычны агляд супрацоўнікаў? Яму падвяргаюцца людзі, занятыя пэўнымі відамі дзейнасці, згодна з зацверджаным пералікам. Яно праводзіцца раз у пяць гадоў на добраахвотнай аснове, але ў выпадку адмовы ў яго праходжанні працадаўца мае права не дапусціць такога работніка да выканання яго працоўных абавязкаў.

Іншыя выпадкі медыцынскага агляду

Існуе такое паняцце, як агляд збіцця. Гэта працэдура агляду пацярпелага на прадмет сінякоў, ранак, іншых цялесных пашкоджанняў. У медыцынскім заключэнні па яго выніках лекар падрабязна апісвае стан пацярпелага.

Такая даведка звычайна выдаецца пры звароце пацярпелага ў органы паліцыі. Напрыклад, пры ўзбуджэнні крымінальнай справы. Пацярпелы можа папрасіць аб паслузе і па ўласнай ініцыятыве, але тады працэдура будзе платнай, і вынікі выдадуць на рукі не сьледчаму, а заказчыку.

Што менавіта робіць доктар

Задача лекара - вызначыць ступень нанесенай здароўю шкоды. Абследаванне не лiчыцца экспертызай. Для яго правядзення патрабуецца ўсталяваць асобу таго, хто звярнуўся. Часам (у рэдкіх выпадках) асабісты агляд можа быць заменены дакументальнай інфармацыяй, напрыклад, па медыцынскай карце.

Праводзячы агляд пабояў, лекар фіксуе ступень цяжару пашкоджанняў, размяшчэнне іх на целе, канкрэтнае найменне. Ўказваць іншую інфармацыю ён не мае права. Згодна з законам, эксперт дае ацэнку цяжару пашкоджанняў зыходзячы з канкрэтных прыкмет.

Пад увагу ён можа прымаць адзін (самы значны) прыкмета ці некалькі. Заключэнне павінна быць максімальна аб'ектыўным і незалежным.