Дыстрафічныя дэгенератыўныя змены пазваночніка: прычыны, сімптомы, дыягностыка і лячэнне

Паталогіі апорна-рухальнага апарата ў цяперашні час ставяцца да распаўсюджаных праблемах сярод дарослага насельніцтва. Часцей за ўсё дыягнастуюцца дэгенератыўныя змены пазваночніка, якія з узростам могуць прывесці да страты працаздольнасцi або нават да інваліднасці.

Што сабой уяўляе дыстрафія хрыбетніка?

Многія людзі знаёмыя з болевымі адчуваннямі ў вобласці спіны, якія звыкла звязваюць з стомленасцю, адкладаннем соляў і іншымі разнастайнымі прычынамі. На самай справе шукаць прычыну трэба ў пагаршэньні уласцівасцяў і характарыстык пазванкоў.

Дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены ўяўляюць сабой незваротныя парушэнні абмену рэчываў касцяной тканіны пазванкоў, страту іх эластычнасці і заўчаснае старэнне. У запушчаных выпадках дэгенерацыя можа прывесці да сур'ёзных парушэнняў у працы ўнутраных органаў.

Паталагічныя змены дзівяць розныя аддзелы хрыбетнага слупа: шыйны, грудной, паяснічны, крыжавы. Спецыялісты сцвярджаюць, што гэта свайго роду адплата за магчымасць чалавека перасоўвацца прама. Пры правільным размеркаванні нагрузкі і рэгулярных фізічных практыкаваннях магчыма значнае падаўжэнне «тэрміну прыдатнасці» пазваночніка.

прычыны развіцця

Большасць медыкаў схіляюцца да адной асноўнай прычыны, якая выклікае незваротныя змены ў хрыбетным слупе. Сутнасць яе заключаецца ў няправільным размеркаванні нагрузкі, што можа быць звязана як з прафесійнай дзейнасцю, так і са звыклым чынам жыцця. Паслабленне цягліц спіны напрамую звязана з абмежаванай рухомасцю на працягу дня і адсутнасцю фізічных практыкаванняў.

Дэгенератыўныя змены могуць быць выкліканыя запаленчымі працэсамі, якія адбываюцца ў звязках нервовых канчаткаў і цягліцах. Падобныя праблемы са здароўем ўзнікаюць пасля перанесенай віруснай, бактэрыяльнай паталогіі. Да прычынах не запаленчага характару ставіцца міжпазваночнай грыжы, скаліёз.

Справакаваць развіццё дэгенерацыйна-дыстрафічных змяненняў здольныя наступныя фактары:

• Старэнне арганізма (пазванкоў).
• Паталогіі крывяносных сасудаў.
• Парушэнні гарманальнага фону.
• Ўдары, траўмы.
• Маларухомы лад жыцця.
• Генетычная схільнасць.

Дэгенератыўныя змены пазваночніка: віды

Паталогія выяўляецца рознымі захворваннямі, сярод якіх асноўным лічыцца астэахандроз. Хвароба ўяўляе сабой дыстрафічных працэс, падчас якога памяншаецца вышыня міжпазваночнай дыска.

Пры адсутнасці адэкватнай тэрапіі дэгенератыўныя змены з часам прыводзяць да развіцця іншага захворвання хрыбетніка - спондилоартрозу. Для хваробы характэрна паражаць усе складовыя часткі хрыбетнага слупа: храсткі, звязкі, паверхні пазванкоў. У працэсе развіцця паталогіі адбываецца паступовае адміранне храстковай тканіны. Запаленне ўзнікае на фоне трапленне абломкаў храстка ў сіновіальной вадкасці. Часцей за ўсё хвароба сустракаецца ў пажылых пацыентаў, але бываюць выпадкі, калі з характэрнымі сімптомамі сутыкаюцца маладыя людзі.

Дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены аддзела хрыбетніка (якога заўгодна - шыйнага, груднога паяснічна-крыжавога) могуць выяўляцца ў выглядзе міжпазваночнай грыжы, саслізвання пазванкоў, звужэння канала.

Праблемы з шыйных аддзела

Павышаную нагрузку пастаянна адчувае шыйны аддзел пазваночніка. Развіццё дыстрафіі выклікана будынкам саміх пазванкоў і высокай канцэнтрацыяй вен, артэрый і нервовых спляценняў. Нават найменшае парушэнне прыводзіць да здушвання спіннога мозгу і пазваночны артэрыі, што можа прывесці да ішэміі галаўнога мозгу.

Доўгі час сімптомы паталагічнага стану могуць адсутнічаць. З часам пацыент пачне адчуваць наступныя сімптомы:

- Болевы сіндром, які аддае ў верхні аддзел спіны.

- Дыскамфорт.

- Падвышаная стамляльнасць.

- Цягліцавае напружанне.

Перагрузка пазваночных сегментаў (два пазванка і падзяляе іх дыск) прыводзіць да блакады абменных працэсаў, што ў далейшым выклікае больш цяжкія наступствы - міжпазваночнай грыжы або пратрузія. Дэгенератыўныя змены шыйнага аддзела пазваночніка ў выглядзе кілы лічацца найбольш цяжкім ускладненнем. У запушчанай стадыі адукацыю аказвае ціск на нервовыя карэньчыкі і спінны мозг.

Паталагічнае стан груднога аддзела

Дзякуючы абмежаваным рухам пазванкоў груднога аддзела дыстрафія тут назіраецца досыць рэдка. Большасць выпадкаў прыпадае на астэахандроз. Асаблівасць размяшчэння нервовых карэньчыкаў спрыяе таму, характэрныя для хваробы сімптомы могуць быць выяўленыя слаба ці ж зусім адсутнічаць.

Да прычынах, якія здольныя справакаваць дэгенератыўныя змены ў гэтым аддзеле, адносіцца перш за ўсё скрыўленне хрыбетніка (прыроджанае ці набытае) і траўмы. Таксама ўплывае наяўнасць спадчынных паталогій, звязаных з парушэннем харчавання храстковай тканіны, зніжэнне аб'ёму крывацёку.

Пры запаленні храстковай тканіны развіваюцца такія сімптомы, як ныючы боль, якая ўзмацняецца падчас руху, парушэнне адчувальнасці (здранцвенне, паколванне), парушэнне працы ўнутраных органаў.

Паяснічны і крыжавы аддзел

У медыцынскай практыцы часцей за ўсё дыягнастуюцца выпадкі дэгенерацыйна паразы паяснічна-крыжавога аддзела хрыбетнага слупа. На паясніцу прыходзіцца найбольшая нагрузка, што правакуе развіццё заўчаснага старэння касцяной і храстковай тканіны пазванкоў, запаволенне абменных працэсаў. Выклікаюць прыхільнасць фактарам, якія дазваляюць развіцца хваробе, з'яўляецца маларухомы лад жыцця (сядзячая праца, адсутнасць рэгулярных фізічных нагрузак).

Дэгенератыўныя змены паяснічна-крыжавога аддзела сустракаюцца ў маладых пацыентаў 20-25 гадоў. Зношванне фібрознага кольцы прыводзіць да пачатку запаленчага працэсу і раздражненне нервовых карэньчыкаў. Вызначыць наяўнасць паталагічнага стану можна пры з'яўленні боляў, якія могуць аддаваць у ягадзічную цягліцу, выклікаючы напружанне.

Боль можа быць як пастаяннай, так і перыядычнай. Асноўнае месца лакалізацыі - паясніца. З'яўляецца таксама здранцвенне пальцаў на нагах, а ў запушчаных выпадках магчыма парушэнне функцыянальнасці ўнутраных органаў, размешчаных у малым тазе. Падобныя сімптомы характэрныя для міжпазваночнай грыжы.

Якія адбываюцца дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены паяснічнага аддзела незваротныя. Тэрапія звычайна заключаецца ў купіраванні болевага сіндрому, зняцці запалення і папярэджанні пагаршэння стану.

дыягностыка

Выявіўшы сімптомы паталогіі хрыбетнага слупа, пацыент павінен перш за ўсё звярнуцца за дапамогай да неўролага. Спецыяліст правядзе агляд, збярэ анамнез і прызначыць дадатковае абследаванне. Найбольш дакладнымі метадамі дыягностыкі, якія дазваляюць вызначыць найменшае парушэнне, лічыцца кампутарная і магнітна-рэзанансная тамаграфія.

КТ і МРТ ставяцца да сучасным спосабам медыцынскага абследавання. Незваротныя змены пазваночніка можна выявіць на самай ранняй стадыі. Рэнтгенаграфія дазваляе дыягнаставаць хваробу толькі на позняй стадыі.

лячэнне

Цалкам выгаіць дэгенератыўныя змены, якія адбываюцца ў пазваночніку, немагчыма. Даступныя медыцынскія метады даюць магчымасць толькі прыпыніць працэс развіцця паталогіі і ліквідаваць хваравітую сімптаматыку. Медыкаментозная тэрапія мяркуе прыём абязбольвальных лекаў з групы анальгетыкаў і нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў. Таксама могуць прымяняцца прэпараты мясцовага дзеяння ў выглядзе мазяў і геляў.

Зніжэння дегенерационных і дыстрафічных працэсаў спрыяюць хондропротекторы, у сілах якіх ўмацаваць руйнуюць чашачка і храстковую тканіну. Цягліцавае напружанне дапамогуць зняць лекі з групы міярэлаксанты. У абавязковым парадку рэкамендуецца ўжыванне вітамінаў групы B (спачатку ў выглядзе ін'екцый, а затым у таблеціраванай форме).

Добры вынік і палёгку сімптомаў прыносіць лячэбная фізкультура. Практыкаванні для кожнага пацыента падбірае спецыяліст-рэабілітолаг, улічваючы лакалізацыю здзіўленага ўчастку. Таксама не варта забываць аб дыетычным харчаванні, ўзбагачаным прадуктамі, якія маюць у складзе жэлацін.

Хірургічнае ўмяшанне паказана толькі ў цяжкіх выпадках. Пасля аперацыі пацыента чакае доўгая і цяжкая рэабілітацыя.

прафілактыка

Асноўны метад прафілактыкі заключаецца ў фарміраванні і ўмацаванні цягліцавага гарсэта. Для гэтага трэба рэгулярна займацца фізічнымі практыкаваннямі. Лішні вага - гэта непатрэбная нагрузка на пазваночнік, ад якой варта абавязкова пазбавіцца.