Жывыя і інактівірованные вакцыны. Інактываваная вакцына ад поліяміеліту: інструкцыя, ўскладненні. Вакцына інактываваная - гэта ...

Вакцына (інактываваная) - гэта лекі, якое складаецца з вірусных часціц, вырашчаных у культуры, якія былі знішчаны спосабам тэрмічнай апрацоўкі і дзеяннем клеткавага яду (фармальдэгіду). Такія вірусы культывуюцца ў лабараторнай асяроддзі для памяншэння антыгенаў і лічацца неінфекцыйнымі (няздольнымі справакаваць хвароба). Забітыя вакцыны адрозніваюцца значна меншай прадукцыйнасцю ў параўнанні з жывымі, але пры другасным увядзенні ўтвараюць даволі моцны імунітэт.

Як атрымліваюць вакцыны

Для іх стварэння, як правіла, ужываюць эпізаатычнай шкоднасныя вірусы, якія падвяргаюцца лагодным ачышчэнню (інактывацыі), які вядзе да незваротнай страты успрымальнасці віруса рэпрадукаваць (размнажацца), але пры гэтым зберагаюцца яго імунагеннасці і антыгенныя асаблівасці. Таму павінна быць забітая нуклеінавых кіслата (вірусны геном), якую ўтрымлівае вакцына (інактываваная) - гэта асяроддзе, дзе яна добра размнажаецца.

Таксама не павінны змяняцца поліцукрыды, вавёркі і глікапратэіны віруса, таму што ахоўная рэакцыя залежыць ад рэчываў капсида віруса. У выніку ён губляе здольнасць да размнажэння і заражэнню, аднак захоўвае ўспрымальнасць да актывізацыі ў жывёл і людзей характэрныя фактары імунітэту.

Тэхналогія вырабу медыкамента

Стварэнне інактівірованные вакцын пачынаецца з падбору вытворчага штаму віруса, культывавання, а таксама назапашвання яго ў адчувальнай біялагічнай канструкцыі (культуры клетак, жывёлы, эмбрыёны птушак). Потым вируссодержащее сыравіну падвяргаецца ачышчэнню і злучэнню рознымі спосабамі (ультра-, цэнтрыфугаванне, фільтраванне і іншыя).

Вакцына (інактываваная) - гэта яшчэ і вынік насычэння, чысткі вірусных агентаў. Дадзены працэс з'яўляецца вельмі важным момантам, таму што знішчаны вірус не распаўсюджваецца ў арганізме, і для атрымання моцнай ахоўнай рэакцыі трэба ўводзіць вялікі аб'ём віруснага сыравіны. Завісі віруса павінны быць апрацаваны ад баластных рэчываў (ліпідаў, рэшткаў клеткавых будынкаў, невирусных пратэінаў), якія ажыццяўляюць лішнюю нагрузку на імунітэт арганізма і ў значнай меры скарачаюць інтэнсіўнасць і асаблівасць ахоўных рэакцый.

Набытая пасля насычанасці і ачысткі вируссодержащая завісь падвяргаецца інактывацыі. У сітуацыі з асабліва агрэсіўнымі вірусамі інактывацыі папярэднічае дзеянню апрацоўкі. Пры гэтым патрабуецца ўлічваць, што баластныя рэчывы перашкаджаюць працэсу інактывацыі.

Калі вырабляецца вакцына грыпозная (інактываваная), да прыкладу, вельмі важным момантам з'яўляецца выбар инактиватора, а таксама ідэальнай асяроддзя інактывацыі, якая дае магчымасць цалкам пазбавіць вірус заразное пры найбольшым зберажэнні антыгенаў. Але канструкцыя инактивирующих рэакцый дрэнна даследавана, і іх прымяненне нярэдка эксперыментальнае.

Ўласцівасці інактівірованные вакцын

Для прафілактыкі вірусных недамаганняў добра выкарыстоўваюць інактівірованные вакцыны, якія валодаюць побач пераваг у параўнанні з жывымі. Немалаважнае патрабаванне іх прадуктыўнасці - гэта якасць і колькасць віруснага антыгена, падбор инактиватора і падыходных умоў інактывацыі. Тэрмін «інактівірованные» ставіцца да жыццядзейнасці вірусаў, якія ўваходзяць у раствор лекі.

Жывыя і інактівірованные вакцыны большай часткай нарыхтоўваюць з вірулентныя вірусаў, знішчаючы ядавітасць фізічным і хімічным шляхам пры захаванні імунагеннасці. Гэтыя прэпараты павінны быць бясшкодныя і мець мноства віруснага антыгена, каб справакаваць ахоўную рэакцыю і вытворчасць антыцелаў. Звычайны курс пачатковай вакцынацыі складае 2-3 ўколу. У будучыні можа спатрэбіцца бустеризация для падтрымкі імунітэту.

Якія яны маюць недахопы

Інактівірованные вакцыны валодаюць ў большай меры нязменнасцю якасцяў, акрамя таго, яны бяспечныя. Іх ужываюць у асноўным з мэтай прафілактыкі на вытворчасцях і небяспечных тэрыторыях. Аднак такія лекі адрозніваюцца некаторымі мінусамі:

• тэхналогія іх вытворчасці вельмі складаная, і гэта звязана з патрэбай атрымання значнага ліку вируссодержащего сыравіны, насычанасці, чысткі антыгена, інактывацыі віруснага геному, а таксама ўключэння ў структуру вакцыны адъювантов;
• часам могуць выклікаць алергічныя рэакцыі ў выніку другаснай вакцынацыі;
• трэба рабіць ін'екцыі не адзін раз і ў вялікіх дазоўках;
• вакцына (інактываваная) - гэта яшчэ слабы стымулятар абароны арганізма, у сувязі з гэтым рэзістэнтнасць стрававальнага гасцінца і слізістых пакроваў верхніх дыхальных праходаў менш выяўляюцца, чым пасля выкарыстання жывых вакцын;
• выкарыстоўваць іх можна толькі парэнтэральных;
• прэпараты індукуюць недастаткова працяглы і інтэнсіўны імунітэт, чым пры ўжыванні жывых вакцынацыю.

Што такое поліяміэліт і як ён выяўляецца?

Поліяміэліт з'яўляецца вострай віруснай інфекцыяй, якая дзівіць нервовую сістэму (бясколернае рэчыва спіннога мозгу). Пачынаюць з'яўляцца млявыя паралічы, асабліва ніжніх канечнасцяў. Больш цяжкія выпадкі паразы спіннога мозгу вядуць да прыпынку дыхання. І тут ужо інактываваная вакцына ад поліяміеліту можа не дапамагчы.

Клінічна такая хвароба можа суправаджацца павелічэннем тэмпературы, цягліцавымі і галаўнымі болямі з далейшым фарміраваннем нерухомасці. Хвароба перадаецца ад аднаго чалавека да іншага пры чханні, размове, праз ваду, брудныя прадметы, а таксама ежу. Прычынай заражэння лічацца хворыя людзі. Інфекцыя імгненна разносіцца, але здагадка аб тым, што наступіў поліяміэліт, з'яўляецца, калі ўжо фіксуюць першы выпадак паралічу.

Час інкубацыі хваробы ад пачатку інфікавання да ўзнікнення першых прыкмет працягваецца 1-2 тыдні, можа таксама быць ад 4 да 40 дзён. Вірусы пранікаюць у арганізм скрозь слізістыя абалонкі кішачніка альбо насаглоткі, разводзяцца там, а потым трапляюць у кроў, даходзяць да нервовых клетак спіннога, галаўнога мозгу і знішчаюць іх. Так, з'яўляюцца паралічы.

Прышчэпка ад поліяміеліту дзецям

Неабходна ўлічваць, што дадзенае захворванне з'яўляецца віруснай інфекцыяй і спецыяльнага лячэння, які ўплывае як раз на гэтыя вірусы, не існуе. Адзінае выніковае лекі прадухілення нядужання - гэта прышчэпка.

Каб папярэдзіць поліяміэліт, выкарыстоўваюцца два сродкі:

• інактываваная полиомиелитная вакцына (ІП у), якая ўтрымлівае мёртвыя дзікія вірусы захворвання і ўводзіцца пры дапамозе уколаў;
• аральная жывая полиомиелитная вакцына (ОПВ), якая мае слабыя мадыфікаваныя жывыя вірусы (вадкасць капала ў рот).

Гэтыя прэпараты налічваюць 3 выгляду полиомиелитных вірусаў, то ёсць аберагаюць ад усіх наяўных варыянтаў дадзенай інфекцыі. Аднак пакуль што ў Расеі вакцыны ад поліяміеліту ня вырабляюць, затое ёсць замежнае лекі «Имовакс Полио», добра дастасавальна для прышчэпкі. Акрамя гэтага, інактываваная вакцына ад поліяміеліту уваходзіць у склад сродку «Тетракок» (які злучае медыкамент для прафілактыкі коклюшу, дыфтэрыі і слупняка). Абодва гэтыя сродкі выкарыстоўваюцца, не парушаючы законаў гандлю і па жаданні бацькоў. Такія вакцыны могуць уводзіцца адначасова з імунаглабуліну.

Інактываваная полиомиелитная вакцына: інструкцыя

Разнавіднасць такога лекі вырабляецца ў вадкім выглядзе, расфасоўка ідзе ў шпрыцах-дазатар па 0,5 мл. Спосаб ўвядзення - укол. Немаўлятам да 18 месяцаў ін'екцыя робіцца падскурна ў подлопаточной частка, плячо альбо ў сцягно нутрацягліцава. Дзецям старэй - толькі ў плечавую вобласць. Ніякіх супрацьпаказанняў па часе і прыёму пітва, ежы няма.

Ўздзеянне на арганізм

Пасля ўвядзення вакцыны супраць поліяміеліту ў 5-8% прышчэпленых могуць назірацца лакальныя рэакцыі (гэта не з'яўляецца праблемай прышчэпкі) у выглядзе пачырваненняў і ацёкаў, не больш за 10 см у дыяметры. Толькі ў 1-5% выпадкаў выяўляюцца агульныя вакцинальные рэакцыі як часовы невялікі ўздым тэмпературы, усхваляванасць дзіцяці на 1-2 суткі пасля прышчэпкі.

Прэпарат «Имовакс Полио»

Такі сродак з поспехам прымяняецца ў Расіі. Прышчэпку робяць нават знясіленая дзецям, якія маюць хваробы страўнікава-кішачнага гасцінца. Акрамя гэтага, вакцына супраць поліяміеліту (інактываваная) дзеліцца на 4 этапы па ін'екцый: у 3, 4 і 6 месяцаў. А 18-й ідзе рэвакцынацыя.

Прышчэплены малы не лічыцца заразным для навакольных. Аднак усё ж рэкамендуецца звесці да мінімуму яго знаходжанне ў людных месцах на працягу тыдня пасля прышчэпкі, таму што саслабленае вірусам дзіця можа заразіцца іншай інфекцыяй. Ін'екцыя робіцца ў сцягно альбо плячо. Пачырваненне вобласці ўвядзення «Имовакса» з'яўляецца нормай, і тэмпература з прычыны прышчэпкі можа даходзіць да 39 градусаў і вышэй.

Інактываваная вакцына ад поліяміеліту: ўскладненні

Ўстаноўлены некаторыя праблемы, якія з'яўляюцца пасля вакцынацыі комплекснымі медыкаментамі «Инфанрикс гекса», «Пентаксим», «Инфанрикс ІП у», «Тетракок»:

• атыт;
• слабасць;
• зубная боль і стаматыт;
• павелічэнне лімфавузлоў;
• смутак;
• зудящая скурная сып;
• анафілактіческій шок;
• болевыя адчуванні і пляцоўка ў зоне ін'екцыі;
• засмучэнне сну;
• хваробы верхніх дыхальных шляхоў;
• ліхаманка і спазмы на яе стадыі;
• ацёк Квінке;
• млоснасць;
• панос;
• ваніты;
• нетыповы плач;
• павышэнне тэмпературы цела.

Часцяком з'яўляюцца ўскладненні, і ўзрастае нагрузка на ахоўную сістэму дзіцяці, калі робіцца прышчэпка поліяміэліт і АКДС. Рэакцыя можа выяўляцца як ад кропель, так і ад коклюшно-столбнячного сродкі.

супрацьпаказанні

Вакцына ад поліяміеліту - гэта не вакцына антырабічнай культуральной (інактываваная), якая робіцца ад шаленства жывёлай. Гэта перш за ўсё лекі, аберагаюць дзіця ад далейшага паралічу, а магчыма, і ад смерці. Прама перад вакцынацыяй неабходна наведаць педыятра, каб узяць у яго кірунку на агульны аналіз мачы і крыві, затым здаць іх у медыцынскай клініцы. На падставе зробленых аналізаў і аглядзе маляняці лекар скажа, ці можна яму вырабляць вакцыну ў сапраўдны момант. Да абмежаванняў па вакцынацыі можна аднесці:

1. Знясіленне.
2. Моцную інфекцыю альбо абвастрэнне хранічнай.
3. Прорезываніе зубоў.
4. Імунадэфіцыт (памяншэнне колькасці лейкацытаў).
5. Гіперчувствітельность да інгрэдыентаў.
6. Вострую запаленчую рэакцыю любой часткі цела ці яе абвастрэнне.
7. Наватворы крывятворнай і лімфоідная тканіны.

Пасля перанесенага цяжкага захворвання альбо яго пагаршэння рабіць вакцыну дзіцяці можна не раней чым праз 14 дзён з моманту лячэння пры нармальных паказчыках крыві. Такія ж супрацьпаказанні ёсць у выпадках, калі дзіця здаровае, аднак інфекцыйнай хваробай заражаны хтосьці з дамачадцаў. У выніку ўвядзення лекі (а якія вакцыны інактівірованные - ужо напэўна вядома ўсім) груднічка патрабуецца на тыдзень спыніць ўвод наступнага прыкорму.

Трэба захоўваць асцярожнасць

Людзі, якія не зрабілі прышчэпку ад поліяміеліту (незалежна ад узросту), якія пакутуюць пры гэтым імунадэфіцытам, могуць інфікаваць ад прышчэпленых дзяцей і захварэць вакциноассоциированным поліяміэліт (ВАП). Ёсць выпадкі, калі ад прышчэплена дзіцяці заражаліся бацькі, якія хварэюць СНІДам або ВІЧ, а таксама суродзічы з зыходным імунадэфіцытам альбо тыя, хто прымае медыкаменты, што знішчаюць ахоўную сістэму арганізма (пры тэрапіі анкалагічных недамаганняў).

Вакцына супраць такога захворвання, як поліяміэліт, калі яна вырабленая карэктна і па ўсім стандартам, дапаможа хрупкаму малышу процідзейнічаць небяспечнай і цяжкай хваробы. І, такім чынам, зробіць дзіцяці мацней, ўмацавала яго арганізм і абароніць бацькоў ад большасці цяжкасцяў, перажыванняў, якія, як правіла, даводзіцца выпрабоўваць сям'і вельмі хворага дзіцяці.