Крыз тиреотоксический: прычыны, сімптомы, неадкладная дапамога і лячэнне

Цяжкія праблемы са здароўем пачынаюцца пры захворваннях маленькага органа ў вобласці шыі. Валлёвая хранічныя недамаганні прыводзяць да павелічэння шчытападобнай залозы. Крайняя стадыя ускладненняў называецца як крыз тиреотоксический. Пры такім ускладненні вынікам клінічных сімптомаў становіцца смяротны зыход у 20% выпадкаў. У момант вострых праяў небяспечных станаў балюча патрабуецца тэрміновая дапамога і пастаяннае назіранне з боку медыцынскага персаналу.

Складанасці лячэння хранічных захворванняў органа

У чалавека ўзнікае моцнае удушша ад хваляванняў, алергічных рэакцый, цяжка становіцца глынаць - гэта можа быць тиреотоксический крыз. Актуальнасць праблемы захоўваецца па сённяшні дзень: аператыўны спосаб лячэння шчытападобнай залозы не падыходзiць. Пасля выдалення органа наступаюць ўскладненні, якія патрабуюць пастаяннай медыкаментознай тэрапіі на ўсё астатняе жыццё.

Не ўсе лекары рэкамендуюць звяртацца да хірургічнаму выдаленні шчытападобнай залозы, ды і мала спецыялістаў здольныя правесці такую аперацыю. Невялікі орган з'яўляецца часткай лімфатычнай сістэмы арганізма. Калі прыбраць звяно з ланцуга складаных працэсаў, інфекцыя здольная будзе пранікаць бесперашкодна ў вобласць лёгкіх, бронх, страўніка.

Тыповым праявай ўскладненні ў чалавека з выдаленай шчытападобнай залозай з'яўляецца язва страўніка. Прызначэнне таблетак і іншых медыкаментаў ня здольнае папоўніць страчаную функцыю органа. Хворыя з хранічнымі захворваннямі рызыкуюць набыць крыз тиреотоксический. Пры наяўнай схільнасці арганізма да ацёку тканін валлёвай вобласці хворым і блізкім людзям рэкамендуецца азнаёміцца з прынцыпамі першай дапамогі падчас клінічных станаў.

Шляху набыцця ускладненняў

Крыз тиреотоксический становіцца вынікам розных ускладненняў у арганізме:

1. Медыкаментознае ўплыў на клеткі шчытападобнай залозы.
2. Хірургічнае ўмяшальніцтва ў аддзелы шыі.
3. Алергічныя ўспышкі, якія часта праяўляюцца вясной і восенню.
4. Захворвання лімфатычнай сістэмы.
5. Вострыя стану, выкліканыя засмучэннем цэнтральнай нервовай сістэмы. Да такіх праяў вядуць стрэсы. Пастаяннае напружанне прыводзіць да збояў у працы арганізма, шчытападобная жалеза павялічваецца ў памерах.
6. Заражэнне інфекцыямі: вірусамі, паразітамі.
7. Траўміруюць наступствы шыйнага аддзела.
8. Часта крыз ўзнікае ў жанчын падчас цяжарнасці як вынік таксікозу.
9. Рэзкая адмена лячэння антитиреоидными лекамі, прызначанымі для тармажэння біясінтэзу гармонаў шчытападобнай залозы.

Асноўнай прычынай ўзнікнення крызу становіцца недахоп ёду ў арганізме. Павелічэнне органа можа адбывацца пры актыўным працэсе фарміравання злучальнай тканіны. Паталогія ўзнікае пасля парушэння бялковага абмену ў арганізме чалавека.

Знешнія праявы ў клінічных выпадках

Калі стала праяўляцца пагаршэнне самаадчування пры нязначных нагрузках, гэта можа быць тиреотоксический крыз. Сімптомы захворвання пачынаюць ярка сябе праяўляць пасля прыёму прэпаратаў ёду або гармонаў шчытападобнай залозы. Вылучым асноўныя прыкметы, пасля якіх трэба тэрмінова абследавацца ў эндакрынолага. Калі выяўлена больш за тры сімптомаў, то можна меркаваць наяўнасць ўскладненні - крыз тиреотоксический.

Знешнія праявы, па якіх можна самастойна ацаніць развіццё хваробы:

1. Зніжэнне самаадчування адбываецца раней, у параўнанні з мінулым станам арганізма.
2. Часта павышаецца пульс, які перавышае 100 удараў у хвіліну.
3. Назіраецца падвышаная ўзбудлівасць, раздражненне адбываецца з-за кожнай дробязі.
4. Дапаўняецца карціна павышэннем ціску.
5. Беспадстаўная павышэнне тэмпературы цела больш за 3 градусаў.
6. З'яўляецца галавакружэнне, млоснасць, ваніты.
7. Засмучэнне стрававальнай сістэмы.
8. Збітая частата дыхання.

Парадак дзеянняў да прыезду хуткай

Калі наступіў тиреотоксический крыз, дапамога павінна рушыць услед неадкладна. Магчымы смяротны зыход без аказання першапачатковых дзеянняў, якія палягчаюць паступленне кіслароду ў лёгкія i выключаюць блякаваньне жыццёва неабходных абменных працэсаў. Пажадана прыкмячаць папярэднія моманты, якія з'яўляюцца крыніцамі пагаршэння самаадчування.

Вылучым асноўныя мерапрыемствы пры ўзнікненні ўскладненняў:

• Выклікаць неадкладную дапамогу.
• Размясціць хворага на спіне, пад шыю падкласці валік.
• У душным памяшканні патрабуецца адкрыць вокны, чым палегчыць паступленне свежага паветра ў лёгкія хворага.
• Да прыезду ўрачоў можна самастойна ацаніць стан: вымераюць пульс, ціск, тэмпературу. Фіксуюць знешнія стану: вільготнасць скуры, блякласці асобы.
• Апытанне хворага дапамагае ўсталяваць момант пагаршэння самаадчування. Але чалавек застаецца ў свядомасці пры тиреотоксическом крызе.

Як самастойна палегчыць самаадчуванне хворага?

Вострая фаза захворвання суправаджаецца засмучэннем працы нырак. Таму даваць лекавыя сродкі ў форме таблетак бессэнсоўна. Прэпараты ўводзяцца нутравенна або нутрацягліцава па прызначэнні ўрача альбо дасведчаным спецыялістам. У хатніх умовах рэдка ёсць такая магчымасць, ужываюць ўласныя навыкі элементарнай дапамогі пацярпелым.

Вылучым асноўныя мерапрыемствы па нармалізацыі стану:

• Калі тэмпература цела завышаная, што часта назіраецца падчас крызу, то звяртаюцца да астуджэння цела. Гэта запавольвае абменныя працэсы, стрымліваючы згубны ўплыў гармонаў. Хворага змяшчаюць у халаднаватую ванну. Пры адсутнасці такой здымаюць ўсю вопратку. Альтэрнатыўным варыянтам становіцца наступнае: прыкласці некалькі кампрэсаў на розныя часткі цела. Зніжае тэмпературу праціранне спіртавымі растворамі.
• За чалавекам назіраюць да прыезду хуткай. Мова можа запасці ў гартань, што выкліча ўдушэнне.
• Дапамагаюць выпіць як мага больш чыстай вадкасці, каб не наступіла абязводжванне арганізма.

Якія дзеянні ажыццяўляюць медыкі?

Калі наступіў тиреотоксический крыз, неадкладная дапамога ўключае прызначэнне прэпаратаў, якія зніжаюць дзеянне тіреоідных гармонаў. Гэтыя рэчывы актыўна выпрацоўваюцца шчытападобнай залозай пры парушэнні працы органа. Вынікам лячэння становіцца зніжэнне іх ўтрымання ў сыроватцы крыві.

Знешніх праявай хваробы становіцца дыфузны таксічны валлё. Дадатковыя зьвесткі пра стан арганізма даюць вынікі абследавання метадам ЭКГ. Ўсталёўваюцца адхіленні:

• мігаценне перадсэрдзяў;
• сінусового тахікардыя;
• парушэнне внутрижелудочковой праводнасці;
• увеличиение амплітуды зубцоў комплексу QRS і Т.

прэпараты

Лячэнне тиреотоксического крызу неабходна пры любой прычыне ўзнікнення крытычнага стану. Выкарыстоўваюцца наступныя віды медыкаментаў:

• "Мерказолил" ўводзяць нутравенна дазоўкай 100 мл.
• Ўводзяць раствор ёдыду натрыю.
• Аральным шляхам даюць раствор "Люголя" з разліку 30 кропель у суткі.
• Добрыя вынікі адзначаюць пасля ін'екцыі "контрікал".
• Усталёўваецца кропельніца з раствораў: 5% -й глюкозы, натрыю хларыду, альбуміна. Дадаюць вітаміны В1, В2, никотинамид.

Аднаўленчы перыяд медыкаментамі праводзяць не менш за два тыдні пасля крытычных станаў. Першапачаткова выкарыстоўваюцца тиреостатические прэпараты, толькі па сканчэнні больш двух дзён прызначаюць йодсодержащие рэчывы.

Як папярэдзіць хваробу?

Праводзяць прафілактычныя мерапрыемствы для выключэння крытычнага стану арганізма - тиреотоксический крыз. Неадкладная дапамога, алгарытм якой выразна прапісаны ў інструкцыі персаналу хуткай дапамогі, будзе менш балючай, ня зьявяцца незваротныя наступствы. Так, ажыццяўляецца лячэнне перад аперацыямі ў людзей з гіперфункціі шчытападобнай залозы. Прэпараты выбіраюцца антитиреоидного дзеянні, прызначаюць йодсодержащие рэчывы.

Барацьба з гіпертіреоз выступае мерай прафілактыкі крытычных станаў. Лекарамі адзначана перавага захворвання сярод жанчын. Крыз у слабага полу з'яўляецца ў 9 разоў часцей, чым у мужчын. Доўгі ўскладненне можа ўтварыцца практычна ў любым узросце пад уплывам пэўных фактараў.