Лячэнне халецыстыту і хранічнага халецыстыту. Прычыны, сімптомы, дыягностыка

Халецыстыт ўзнікае ў выніку раздражнення і запалення жоўцевай бурбалкі (органа, які размяшчаецца каля печані і які прымае ўдзел у страваванні). Жоўць выводзіцца з арганізма пераважна праз тонкую кішку, аднак часам з выхадам яе могуць узнікаць праблемы, з прычыны якіх яна ляжыць у жоўцевай бурбалцы. Гэта прыводзіць да болю і ўзнікненню інфекцыі.

Функцыя жоўцевай бурбалкі ў арганізме

Якая функцыя жоўцевай бурбалкі? Гэты орган вылучае сакрэт, які разводзіць апрацаваную страўнікавым сокам ежу, змяняючы страўнікавае страваванне на кішэчнае. Актывізуе перыстальтыку тонкага кішачніка і выпрацоўку фізіялагічнай слізі, якая гуляе ахоўную ролю. Разам з гэтым ён нейтралізуе халестэрын, білірубін і некаторыя іншыя рэчывы, а таксама стымулюе выпрацоўку ферментаў.

Хто знаходзіцца ў групе рызыкі?

Як правіла, халецыстыт працякае паралельна з запаленнем параток. Захворванне з'яўляецца досыць распаўсюджаным. Часцей за ўсё лячэнне халецыстыту і хранічнага халецыстыту патрабуецца жанчынам. У прадстаўніц слабага полу гэтая хвароба сустракаецца ў 3-8 разоў часцей, чым у мужчын такога ж узросту.

Чаму жанчыны больш схільныя да дадзенага захворвання? Часцей за ўсё яно развіваецца падчас цяжарнасці з-за хранічнага здушвання плёнам жоўцевай бурбалкі. У выніку адбываецца парушэнне балансу і застой жоўці.

Прогестерон, які падчас цяжарнасці і пры клімаксе выпрацоўваецца ў вялікай колькасці, нароўні з іншымі жаночымі гармонамі адмоўна адбіваецца на працы жоўцевай бурбалкі. Да таго ж жанчыны любяць сядзець на дыетах, якія прыводзяць да парушэння яго маторыкі.

У групу рызыкі, па-за залежнасці ад узросту і полу, трапляюць людзі, якія раней перанеслі:

• кішачную або пячоначную інфекцыю;
• паразітарных захворванняў (глістнай і протозойные інвазіі, лакалізуюцца ў кішачніку або печані);
• жоўцевакаменную хвароба з закаркаваннем або развіццём пролежняў на слізістай жоўцевай бурбалкі;
• хвароба, якая парушае кровазабеспячэнне ў жоўцевай бурбалцы.

Гэтыя прычыны абумоўлены або парушэннем абструкцыі (праходнасці), або парушэннем маторыкі жоўцевай бурбалкі.

віды захворвання

Па плыні хваробы халецыстыт печані можа быць вострым або хранічным. Фізіялогія жоўцевай бурбалкі блізкая да аковой печані, функцыі якой досыць разнастайныя. Асноўны з іх з'яўляецца пастаянная выпрацоўка жоўці і вывядзенне ў дванаццаціперсную кішку. Лішак жоўці запасіцца ў жоўцевай бурбалцы і выдаткоўваецца паступова.

Захворванне халецыстыт можна падзяліць па этыялагічных прыкмеце на 2 групы: калькулезный (у перакладзе з латыні Calculus азначае "камень") і некалькулезный (бескаменный).

Запаленне можа насіць розны характар, у залежнасці ад якога халецыстыт падпадзяляюць на катаральныя, гнойны, змешаны, гангрэнознай і флегмонозный. Апошнія два выгляду халецыстыту ўваходзяць у адну групу - дэструктыўны халецыстыт. Абвастрэнне захворвання часцей за ўсё дастаўляе хвораму масу непрыемных адчуванняў. Таму важна выявіць захворванне на ранняй стадыі і своечасова пачаць яго лячэнне. Правільнае лячэнне дазваляе пазбегнуць магчымых ускладненняў.

прычыны запалення

Лячэнне халецыстыту і хранічнага халецыстыту варта пачынаць з абследавання ў спецыяліста. Але спачатку варта высветліць, чаму ўзнікла дадзенае захворванне. Прычыны развіцця хваробы могуць быць самымі рознымі. Аднак часцей за ўсё яна ўзнікае ў выніку назапашвання камянёў у жоўцевай бурбалцы, якія значна ўскладняюць вывядзенне з арганізма жоўці. Яшчэ адна частая прычына захворвання - гэта інфекцыя ці траўма. Таксама жоўцевая халецыстыт можа паўстаць як ускладненне цяжкіх захворванняў, напрыклад, цукровага дыябету. У гэтым выпадку спосаб лячэння хвораму прызначаецца індывідуальна.

У выніку пералічаных абставін можа развіцца востры халецыстыт, пры якім адбываецца запаленне жоўцевай бурбалкі. Хр. халецыстыт, як правіла, развіваецца ў тых выпадках, калі запаленне не праходзіць на працягу доўгага перыяду і мае зацяжны характар. Гэта прыводзіць да таго, што сценкі жоўцевай бурбалкі пачынаюць ўшчыльняцца.

Сімптомы і дыягностыка халецыстыту

На ранніх стадыях асноўным сімптомам халецыстыту звычайна з'яўляецца рэзкі боль у правым баку, якую чалавек адчувае крыху ніжэй рэбраў. Боль ўзнікае заўсёды нечакана. Галоўнай прычынай хваравітых сімптомаў з'яўляецца камень, перагароджваць пратока ў бурбалцы. Гэта прыводзіць да раздражненне і запалення.

Балючыя адчуванні праходзяць праз некаторы час самастойна або пасля абязбольвальных сродкаў. Аднак у далейшым адбываецца паступовае ўзмацненне болю, якая з часам становіцца сістэматычнасць. Развіццё халецыстыту суправаджаецца падвышанай тэмпературай, пачуццём млоснасці і рвоты, прычым стан чалавека паступова пагаршаецца.

Неўзабаве ў хворага развіваецца жаўтуха, у выніку якой скура і склеры становяцца жаўтлявага колеру. Гэта абумоўлена парушэннем паступлення жоўці ў кішачнік. Галоўнай перадумовай да гэтага з'яўляецца прысутнасць камянёў, перагароджваць пратокі ў бурбалцы. Пульс чалавека дазваляе вызначыць ступень заражэння і развіцця хваробы. Вымяраць яго павінен кожны пацыент, у якога дыягнаставаны халецыстыт. Абвастрэнне захворвання можа прывесці да ўскладненняў. Таму пры наяўнасці ў хворага пульса ад 80 да 130 удараў у хвіліну ці вышэй вынікае насцярожыцца. Паколькі гэта з'яўляецца моцным аргументам, які паказвае на тое, што ў арганізме адбываюцца небяспечныя змены.

Пры хранічным плыні захворвання сімптомы могуць моцна не праяўляцца, але ў будучыні хвароба можа даць аб сабе ведаць ужо ў больш запушчанай форме альбо перайсці ў вострую. У такім выпадку лячэнне варта праводзіць у медыцынскай установе - гэта дазволіць пазбегнуць ускладненняў.

Сімптомы выяўляюць пры аглядзе, а таксама на лабараторным і інструментальным абследаванні. На падставе скаргаў пацыента вызначаюць захворванні печані, ЖКТ і іншых органаў, якія чалавек перанёс раней. Пры пацверджанні дыягназу прызначаюць тыя ці іншыя прэпараты. Лячэнне халецыстыту і хранічнага халецыстыту пачынаюць толькі пасля ўзгаднення з лекарам.

Часцей за ўсё хворыя скардзяцца на моцныя болі ў вобласці ніжэй рэбраў, парушэнне стрававання, млоснасць, ваніты, дыярэю, завалы ці ўздуцце. Сярод іншых сімптомаў варта вылучыць абкладзены мова, які з'яўляецца прыкметай застою жоўці ў бурбалцы. Асноўным прыкметай халецыстыту з'яўляецца боль, якую можна вызначыць з дапамогай пальпацыі. Звычайна яна праяўляецца па-за залежнасці ад становішча цела.

Дастаткова распаўсюджаным прыкметай гэтай хваробы з'яўляецца млоснасць, якая нярэдка прыводзіць да ваніт. У пэўных выпадках гэтыя сімптомы служаць ахоўнай рэакцыяй арганізма на інтаксікацыю. Пры халецыстыце яны заўсёды з'яўляюцца часткай плыні захворвання. Пачуццё млоснасці можа назірацца не толькі пры халецыстыце, але і пры апендыцыце, атручванні, нырачных калацці, язве, панкрэатыце ці пазаматкавай цяжарнасці.

Каб дакладна ўстанавіць прычыну млоснасці і ваніты, варта звярнуць увагу на тое, у які час сутак гэтыя сімптомы з'яўляюцца, а таксама калі яны ўзнікаюць пасля прыняцця ежы. Важна звярнуць увагу на працягласць млоснасці, заканчваецца Ці яна ванітавым рэфлексам. Неабходна вывучыць склад ванітавай масы (пераварылася ежа ці няма, ці ёсць згусткі крыві і староннія прымешкі), надыходзіць Ці пасля ваніт палёгку.

Панос, завалы і ўздуцце жывата - гэта сімптомы розных захворванняў ЖКТ, уключаючы халецыстыт. Калі засмучэнне надыходзіць раптам, гэта сведчыць аб ускладненні захворвання.

Дыярэя часцей за ўсё з'яўляецца пры дысбактэрыёзе на фоне прыёму антыбіётыкаў для лячэння халецыстыту. Таксама яна можа з'явіцца пры розных засмучэннях кішачніка, калі ў патагенез хваробы падключаюцца іншыя стрававальныя органы.

Завалы і ўздуцце здараюцца звычайна пры перытаніт, вострым халецыстыце. Нярэдка яны ўзнікаюць у маларухомых пацыентаў, якія доўга знаходзяцца на пасцельным рэжыме.

дыягностыка

Пры наяўнасці гэтых сімптомаў чалавеку трэба звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Лекар высвятляе скаргі пацыентаў, на аснове якіх складаецца гісторыя хваробы. Халецыстыт дыягнастуюць рознымі лабараторнымі і інструментальнымі метадамі. У асноўным для вызначэння халецыстыту спецыялісты ўжываюць зандаванне дванаццаціперснай кішкі, рэнтген. З дапамогай гэтых даследаванняў усталёўваюць перыстальтыку і праходнасць жоўці ў дванаццаціперсную кішку, а таксама іншыя маюць значэнне паказчыкі дадзенага органа.

Некалькулезный халецыстыт

У 6-7 чалавек з 1000 назіраецца бескаменная форма халецыстыту, часцей за ўсё хранічная. У жанчын ён сустракаецца часцей, чым у мужчын. Некаторыя дактары лічаць, што дадзены тып захворвання пасля можа перарасці ў калькулезный. Таму лячэнне халецыстыту і хранічнага халецыстыту важна пачаць своечасова. Пацыентам неабходна разумець, што жартаваць з гэтым не варта.

Чаму ўзнікае бескаменный халецыстыт? Галоўнымі ўзбуджальнікамі гэтай хваробы з'яўляюцца: кішачная палачка, энтерококков, стафілакок, пратэй або змяшаная флора. Пры наяўнасці ў хворага дысбактэрыёзу, каліту ці энтэрыту інфекцыя можа перайсці з кішачніка ў жоўцевая бурбалка, альбо з гепатопанкреатической зоны, калі пацыент хварэў хранічным панкрэатытам. У рэдкіх выпадках назіраецца развіццё інфекцыі з больш аддаленых ачагоў, у якіх адбывалася хранічнае запаленне. Да такіх захворванняў ставяцца: хранічны танзіліт, парадантоз, апендыцыт, пнеўманія і іншыя.

Хвароба, як правіла, лечаць традыцыйнымі метадамі. Пацыенту абавязкова прызначаюць спецыяльную дыету. Вельмі важна, каб хворы харчаваўся дробава і часта. Неабходна цалкам выключыць з рацыёну тлустую, смажаную, вострую ежу, а таксама газаваныя і алкагольныя напоі.

У цяперашні час бескаменный халецыстыт лечаць такімі лекавымі прэпаратамі, як «амоксіціллін», «Цефазолин», «эрытроміцін» і некаторымі іншымі. Для нармалізацыі працэсу стрававання прыём гэтых сродкаў звычайна спалучаюць з ферментных прэпаратамі, напрыклад, з «Фесталом», «мезім фортэ», «Панкрэацін». Для стымулявання сакрэцыі жоўці балюча прызначаюць холеретікі ( «Холензим», «Аллохол» і іншыя). Для скарачэння жоўцевай бурбалкі прызначаюць сульфат магнію або сорбіт.

Хранічная форма захворвання

Хр. халецыстыт характарызуе наяўнасць у жоўцевай бурбалцы камянёў, слабовыраженнымі запаленчы працэс і перыядычнае праява сімптомаў хваробы. Захворванне можа працякаць амаль бессімптомна небудзь нагадваць пра сябе пячоначнымі калаццём. Калі хвароба працякае ў схаванай форме, хворы можа адчуваць пачуццё цяжару з правага боку ў галіне падрабрыння. Разам з гэтым яго мучыць метэарызм, панос, пякотка, адрыжка. Гэтыя сімптомы суправаджаюцца горыччу ў роце. Пры пераяданні або пасля ўжывання тлустай ежы гэтыя непрыемныя адчуванні абвастраюцца.

Раптоўная пячоначная коліка звычайна ўзнікае пры такіх захворваннях, як халецыстыт, панкрэатыт, лячэнне якіх варта праводзіць пад кантролем лекара. Як правіла, коліцы папярэднічае невыкананне дыеты, цяжкія фізічныя нагрузкі або нейкае эмацыйнае перанапружанне. Прыступ правакуюць скарачэння жоўцевай бурбалкі і яго параток, якія ўзнікаюць у выніку раздражнення слізістай абалонкі камянямі. Пры гэтым чалавек адчувае востры колючыя боль, лакалізуюцца ў правым падрабрынні, перацяканьне ў шыю, правую лапатку і лапатку. Працягласць прыступу вар'іруецца ад некалькіх хвілін да 2 сутак.

Колікі суправаджаюцца высокай тэмпературай і ванітамі, якая не прыносіць палёгкі. Пацыент адчувае ўзбуджэнне, яго пульс пры гэтым становіцца арытмічныя. На артэрыяльны ціск хвароба ўплывае нязначна. У пацыентаў ва ўзросце нярэдка пачынаецца рэфлекторная стэнакардыя.

Мову падчас прыступу становіцца вельмі вільготным, нярэдка на ім з'яўляецца налёт. Разам з гэтым у хворага можа назірацца ўздуцце жывата і балючыя адчуванні ў падрабрынні з правага боку. Характэрна, што ў дадзеным выпадку аналіз крыві ня паказвае ніякіх парушэнняў, а жоўцевая бурбалка і печань не павялічваюцца, прыкметы раздражнення таксама адсутнічаюць. Прыступы колікі спыняюцца гэтак жа раптоўна, як і пачынаюцца, пры гэтым хворы адчувае некаторы палёгку і слабасць.

прафілактыка халецыстыту

Як перасцерагчы сябе ад развіцця дадзенага захворвання? Для гэтага неабходна імкнуцца падтрымліваць аптымальную масу цела і ўзровень фізічнай актыўнасці, бо з-за маларухомага ладу жыцця адбываецца застой жоўці і адукацыю ў бурбалцы камянёў. Хвораму рэкамендуецца прытрымлівацца спецыяльнай дыеты. З напояў дазваляецца піць узвары і нямоцна завараны чай. У пералік дазволеных страў і прадуктаў ўваходзіць: пшанічны хлеб, нятлусты тварог, агароднінныя супы, ялавічына (нятлустая), курынае мяса, рассыпістыя кашы і някіслыя гародніна і садавіна.

Забаронена ўжываць у ежу: свежую выпечку, сала, шпінат, шчаўе, смажанае мяса, тлустую рыбу і мяса, гарчыцу, перац, кава, марозіва, алкагольныя напоі, паўфабрыкаты.

З мэтай прафілактыкі спецыялісты прызначаюць пацыентам урсодезокисхолевую кіслату, якая прадухіляе з'яўленне камянёў пры рэзкім пахуданні (ад 2 кг у тыдзень).

Пры існуючым захворванні прафілактычныя меры накіраваны на тое, каб папярэдзіць узнікненне рэцыдываў запалення і спадарожных ускладненняў. Варта заўважыць, што яны могуць з'явіцца нават пасля лячэння. У такой сітуацыі балюча патрабуецца аперацыя. Халецыстыт нельга ігнараваць, пры першых прыкметах хваробы варта прайсці абследаванне.

Рэцэпты народнай медыцыны пры лячэнні халецыстыту

Лячэнне халецыстыту, заснаванае на выкарыстанні розных траў і настояў, абавязкова трэба ўзгадніць з які лечыць лекарам. Гэта трэба для таго, каб пазбегнуць магчымага пагаршэння стану здароўя і самаадчування. Сярод вядомых народных сродкаў добрыя вынікі паказваюць лекавыя зборы траў на аснове сухацвета, якія валодаюць желчегонным эфектам.

Перад пачаткам лячэння важна дакладна вызначыць тып захворвання, паколькі прыём любога желчегонного прэпарата не дапускаецца пры калькулезного халецыстыце. Народнае лячэнне халецыстыту можна ўжываць толькі ў тым выпадку, калі пацыент пакутуе некалькулезным халецыстытам. Пры наяўнасці калькулезного формы захворвання стымуляваць выхад жоўці з дапамогай траў і лекаў можна выключна па індывідуальным прызначэнні лекара.

Хворы можа піць травяныя настоі, якія паляпшаюць перыстальтыку кішачніка і кровазварот. Вельмі карысныя ў гэтым выпадку розныя заспакаяльныя настоі і гарбата на травах, а таксама свежы маркоўны і гарбузовы сокі.

Многія лечаць некалькулезный халецыстыт з дапамогай гамеапатыі, якая ў некаторых выпадках паляпшае агульны стан здароўя. Прыём тых ці іншых гомеапатычных прэпаратаў можа прызначыць толькі лекар.

• Пры халецыстыце вельмі карысна піць рабінавы сок. Яго варта прымаць па 50 мл 3 разы на суткі за 30 хвілін да прыёму ежы.
• Лячыць такія захворванні, як хранічны халецыстыт, панкрэатыт, можна адварам з святаянніка. Ён аказвае не толькі желчегонное дзеянне, але і супрацьзапаленчае. Каб яго прыгатаваць, спатрэбіцца 1 сталовая лыжка святаянніка і 1 шклянку гарачай вады. Адвар кіпяцяць на працягу 15 хвілін і працаджваюць. Прымаюць па 50 мл тройчы ў дзень.
• Адвар з бярозавых лісця таксама досыць эфектыўны ў барацьбе з хваробай. Для яго бяруць 1 сталовую лыжку лісця і заліваюць іх 200 мл кіпеню. Адвар варта кіпяціць на працягу 30 хвілін, пасля чаго яго трэба астудзіць да пакаёвай тэмпературы. Падчас падрыхтоўкі колькасць адвара паменшыцца, таму яго трэба будзе даліць вадой да аб'ёму адной шклянкі. Піць адвар варта 3 разу ў дзень па 50 мл перад прыёмам ежы. Гэты рэцэпт выкарыстоўваецца для лячэння лямблиозного халецыстыту.
• Можна зрабіць яшчэ адзін адвар з святаянніка, але з даданнем сухацвета і кукурузных лычыкаў. Усе інгрэдыенты змешваюць у роўнай колькасці, каб атрымалася 1 сталовая лыжка травянога збору. Затым гэтую сумесь заліваюць 200 мл кіпеню і вараць 30 хвілін. Пасля чаго адвар трэба будзе астудзіць да пакаёвай тэмпературы і трохі развесці кіпячонай вадой. Прымаць гэта сродак трэба па 1/3 шклянкі за паўгадзіны да ежы тройчы ў дзень.
• Лячыць некалькулезный халецыстыт дапамагае адвар з рамонка. Для яго спатрэбіцца 15 г рамонка на 1 шклянку кіпеню. Адвар трэба піць у цёплым выглядзе. Яшчэ яго можна выкарыстоўваць для клізмаў, якія варта рабіць не больш за 2-3 раз у тыдзень.

Важна памятаць, што ў чалавечым арганізме ўсё мае значэнне, кожны орган важны па-свойму і ўплывае на працягласць і паўнавартаснасць жыцця. Народныя метады з'яўляюцца часткай падтрымлівае тэрапіі. Паколькі народныя рэцэпты не здольныя замяніць антыбактэрыйныя і іншыя прэпараты, хвораму неабходна выконваць усе ўказанні лекара і не грэбаваць прыёмам лекаў. Лячыць хвароба халецыстыт толькі травой не рэкамендуецца. Важна сачыць за станам здароўя і не ігнараваць сімптомы халецыстыту, нават калі яны нязначныя.