"Метапралол": водгукі, паказанні да ўжывання, інструкцыя і аналагі

Для чаго неабходны медыкамент «метапралол»? Водгукі пацыентаў аб дадзеным прэпараце, яго формы выпуску, склад і пабочныя эфекты будуць прадстаўлены далей. Таксама мы раскажам вам пра тое, якія супрацьпаказанні і паказанні мае гэта лекавы сродак, у якой дозе яго варта прымаць, ці ёсць аналагі і іншае.

Склад прэпарата і яго формы выпуску

У якой форме прадаецца медыкамент «метапралол»? Водгукі пацыентаў абвяшчаюць, што ў аптэцы можна сустрэць тры выгляду дадзенага прэпарата. Разгледзім формы выпуску і склад больш падрабязна.

• Таблеткі. Ўтрымліваюць такой дзеючы кампанент, як метопролола тартрат (100, 50 і 25 міліграмаў). Акрамя гэтага, медыкамент ўключае ў сябе і дапаможныя кампаненты ў выглядзе крэмнія дыяксіду коллоідного бязводнага, цэлюлозы микрокристаллической, натрыю карбоксиметилкрахмала (тыпу А) і магнію стеарата. У продаж лекавы сродак паступае па 50, 10, 30, 20 або 40 таблетак у пакаванні.
• Таблеткі, якія маюць ўласцівасці запаволенага вызвалення ( "метапралол сукцинат"), пакрытыя абалонкай. Яны ўтрымліваюць аналагічныя дзеючыя і дапаможныя рэчывы. У аптэках такія лекі можна сустрэць па 30, 20 або 10 таблетак у пакаванні.
• Раствор для нутравеннай ін'екцыі ў ампулах па 5 мілілітраў. У продаж лекі паступае ў кардоннай ўпакоўцы па 10 ампул.

Фармакалагічныя ўласцівасці лекавага прэпарата

Для чаго прызначаецца медыкамент «метапралол»? Паказанні да ўжывання гэтага сродкі будуць прадстаўлены ніжэй. Зараз жа хочацца распавесці вам пра тое, якімі фармакалагічнымі ўласцівасцямі валодае дадзены прэпарат.

Згаданае лекі ставіцца да кардиоселективным блокаторы бэта-адренорецепторов. Яно не выяўляе мембраностабилизирующих уласцівасцяў і не валодае симпатомиметической ўнутранай актыўнасцю. Аднак дадзены прэпарат з'яўляецца гіпотэнзіўным, антыарытмічныя і антіангінальное сродкам.

Медыкамент здольны памяншаць частату сардэчных скарачэнняў пацыента, зніжаць ўзбудлівасць і скарачальнасці міякарда, запавольваць AV-праводнасць, а таксама паніжаць патрэбнасць міякарда ў кіслародзе.

Як правіла, гіпотэнзіўным эфект назіраецца ў пацыентаў толькі пасля заканчэння чатырнаццаці дзён пасля прыёму прэпарата. Лекавы сродак паніжае частату прыступаў пры наджелудочковой тахікардыі, стэнакардыі і мігценні перадсэрдзяў. У выніку гэтага нармалізуецца сардэчны рытм хворага.

Таблеткі з запаволеным вызваленнем ( "метапралол сукцинат") маюць істотнае перавага ў параўнанні са звычайнымі. Яны дазваляюць падтрымліваць пастаянную канцэнтрацыю дзеючага элемента ў крыві, дзякуючы чаму забяспечваецца добры тэрапеўтычны эфект на працягу ўсяго дня. Таксама варта адзначыць, што дзеянне «метапралол сукцината» спрыяе памяншэнню рызыкі ўзнікнення брадыкардыі і слабасці, у меншай ступені ўплывае на гладкую мускулатуру бронх.

Фармакокінетіку (ўсмоктвальнасць, метабалізм і вывядзенне медыкамента)

Пра паказанні да ўжывання лекарстваи наяўныя ў прэпарата «метапралол» аналагі раскажам ніжэй, а цяпер пагаворым пра фармакинетические асаблівасці.

Дадзены сродак вельмі хутка і практычна цалкам (каля 95%) ўсмоктваецца. Максімальная канцэнтрацыя ў плазме крыві звычайна дасягаецца праз 50-110 хвілін пасля прыёму ўнутр.

Пры першым ўжыванні біодоступность лекі складае 50%. Пры паўторным яна ўзрастае да 70%. Дарэчы, ўжыванне ежы павышае біодоступность медыкамента на 20-40%. Таксама яна павялічваецца, калі ў пацыента маецца цыроз печані. Сувязь з вавёркамі ў сярэднім складае 10%.

Згаданае лекавы сродак добра пранікае праз плацентарный і гематоэнцефаліческій бар'еры. Таксама ў нязначных колькасцях яно вылучаецца і ў грудное малако.

Прэпарат метаболізіруется ў печані. Прычым метабаліты не маюць фармакалагічнай актыўнасці. Парадку 5% сродкі выводзіцца ныркамі ў нязменным выглядзе. Тэрапія пацыента са зніжанай працай нырак не патрабуе змяншэння або іншы карэкцыі дозы прэпарата. Аднак парушэнні ў функцыях печані могуць запаволіць метабалізм лекі. У гэтым выпадку дазавання павінна быць зніжана.

Медыкамент «метапралол»: паказанні да ўжывання

Існуе даволі вялікі пералік паталагічных станаў, пры якіх прызначаецца дадзены прэпарат. Разгледзім іх.

• акатизия, якая была выкліканая нейралептыкамі;
• артэрыяльная гіпертанія 1-й і 2-й ступені, артэрыяльная гіпертэнзія (магчыма монолечение, а ў цяжкіх выпадках - разам з діуретікі і іншымі гіпотэнзіўным медыкаментамі);
• тырэятаксікоз (толькі ў складзе комплекснага лячэння);
• прафілактыка прыступу стэнакардыі і стэнакардыі напружання;
• прафілактыка прыступаў мігрэні;
• парушэнне рытму сэрца (напрыклад, пры экстрасісталіі, пароксізмальной і суправентрикулярной тахікардыі, наджелудочковой тахікардыі);
• для памяншэння рызыкі смяротнага зыходу і захворвання пры сардэчна-сасудзістай недастатковасці і ішэмічнай хваробы;
• другасная прафілактыка пасля інфаркту міякарда і вострага інфаркту міякарда;
• пролапс клапана мітральнага;
• кардыяміяпатыя дылатацыйная ідыяпатычная;
• сардэчна-судзінкавы гіперкінэз эсэнцыяльных, кардыяльны сіндром Гіперкінэтычная, парушэнні працы сэрца.

Водгукі аб медыкаменты

Згодна з водгуках тых, хто калі-небудзь прымаў згаданы прэпарат, ён эфектыўна спраўляецца з пастаўленай задачай і станоўча ўплывае на працу сэрца. Аднак варта адзначыць, што некаторыя пацыенты адгукаюцца пра медыкаменты не вельмі добра. Як правіла, гэта звязана з тым, што ён мае мноства супрацьпаказанняў і пабочных з'яў. Пра тое, на што скардзяцца хворыя пры прыёме разгляданага сродкі, раскажам ніжэй.

Супрацьпаказанні да выкарыстання медыкамента

Такім чынам, цяпер вы ведаеце, для чаго прызначаецца прэпарат «метапралол» (паказанні да ўжывання былі апісаны ледзь вышэй). Аднак дадзены медыкамент мае шэраг супрацьпаказанняў. Да іх адносяцца:

• індывідуальная непераноснасць (гэта значыць гіперчувствітельность да актыўнага або дапаможным кампанентам);
• атрыявентрыкулярная блакада 2-й і 3-й ступені;
• аднаразовую прымяненне з інгібітарамі МАО;
• блакада синоаурикулярная;
• выяўленыя парушэнні кровазвароту (перыферычнага);
• брадыкардыя сінусового (калі частата скарачэнняў сэрца - менш шасцідзесяці у хвіліну);
• гіпаглікемія і лабільнасць форма цукровага дыябету;
• сіндром слабасці сінусового вузла;
• схільнасць пацыента да бронхаспазму (гэта значыць пры бранхіяльнай астме і бранхіяльнай гиперреакции);
• ацыдоз метабалічны;
• артэрыяльная гіпатэнзія (менш за 100 мм рт. арт.);
• шок кардиогенный (прэпарат не рэкамендуецца прымаць пацыентам з дыягназам «востры інфаркт міякарда» або падазрэннем на яго);
• сардэчная недастатковасць вострая, хранічная (2-й і 3-й стадыі) і Некампенсаванае.

Абмежаванні па ўжыванні лекавага прэпарата (прыём з асаблівай асцярожнасцю)

У якіх выпадках варта абмяжоўваць прыём прэпарата «метапралол»? Водгукі спецыялістаў абвяшчаюць, што дозу дадзенага медыкамента варта змяншаць пры гіпертіреоз, эмфізэме, абцяжараным аллергологическом анамнезе, бранхіяльнай астме, неаллергическом бранхіце, псарыязе, феахрамацытомай, парушэннях працы печані, а таксама нырак (часам), дэпрэсіі, міястэніі і правядзенні агульнай анестэзіі.

Ці можна даваць дзецям прэпарат «метапралол»? Ужыванне гэтага лекі асобамі да 18 гадоў забаронена. Забарона на прыём сродкі распаўсюджваецца і на цяжарных жанчын, якія кормяць маці. Пры невыкананні гэтых рэкамендацый існуе вялізная рызыка развіцця брадыкардыі, гіпаглікеміі і артэрыяльнай гіпатэнзіі ў нованароджанага дзіцяці.

Калі неабходны прыём медыкамента ў перыяд груднога гадавання, то ў гэты час лактацыю варта перапыніць.

Прэпараты «метапралол» і «метапралол сукцинат»: інструкцыя па ўжыванні

Як правіла, лекавы сродак «метапралол» ў дзень прымаюць у колькасці 100 мг. Пры гэтым названы аб'ём падзяляюць на некалькі доз. Каб дасягнуць лепшага тэрапеўтычнага эфекту, прыём можна павялічыць у 2 разы. Аднак максімальная доза медыкамента не павiнна быць вышэй 400 мг.

Пры нутравеннай ін'екцыі разава ўводзяць ад 2 да 5 мг прэпарата. У гэтым выпадку максімальная дазоўка складае 15-20 мг. Пры адсутнасці належнага эфекту дазваляецца ўвесці лекавае рэчыва паўторна (праз 5 хвілін).

Адмяняць прыём дадзенага медыкамента варта паступова. Звычайна гэта робіцца на працягу дзесяці дзён пад асаблівым наглядам доктара.

Пачатковая дазавання лекавага сродку «метапралол сукцинат» пры наджелудочковой тахікардыя, стэнакардыі, артэрыяльнай гіпертэнзіі і экстрасісталіі складае парадку 50-100 мг аднойчы ў суткі. Пры падтрымлівае тэрапіі інфаркту міякарда медыкамент прымаюць у дозе 200 мг.

Мінімальная працягласць лячэння сродкам «метапралол сукцинат» складае 3 месяцы. Калі ў пацыента дыягнаставана хранічная сардэчная недастатковасць, то дазавання падбіраецца індывідуальна. Спачатку прэпарат прымаецца ў колькасці 12,5 мг раз суткі на працягу 2-х тыдняў, а затым кожныя 14 дзён доза павялічваецца ўдвая.

Пры адносна добрай пераноснасці медыкамента яго максімальны прыём у суткі можа дасягаць 200 мг.

Пабочныя з'явы. водгукі пацыентаў

Ці можа нашкодзіць арганізму медыкамент «метапралол»? Водгукі аб дадзеным прэпараце ўтрымліваюць шмат звестак пра тое, што пасля яго прыёму ўзнікаюць негатыўныя наступствы. Пра якія менавіта з'явах ідзе гаворка?

• З боку нервовай сістэмы: цягліцавая слабасць, падвышаная стамляльнасць, кашмарныя сны, дэпрэсія, галаўныя болі, неспакой, запаволенне хуткасці рухальных і псіхічных рэакцый, зніжэнне ўвагі, парэстэзіі ў канечнасцях, кароткачасовае парушэнне памяці, дрымотнасць ці, наадварот, бессань.
• З боку органаў пачуццяў: памяншэнне сакрэцыі слёзнай вадкасці, зніжэнне гледжання, кан'юктывіт, хваравітасць і сухасць слізістых вачэй, шум у вушах.
• З боку сардэчна-сасудзістай сістэмы: арытмія, сінусового брадыкардыя, кардиалгия, парушэнне праводнасці міякарда, зніжэнне ПЕКЛА, праява ангиоспазма, ортостатическая гіпатэнзія, зніжэнне скарачальнасці міякарда і галавакружэнне.
• З боку стрававальнай сістэмы: сухасць у роце, болі ў жываце, млоснасць, парушэнне функцыі печані, завала, ваніты, дыярэя і змяненне густу.
• З боку скуры: сверб, зваротная алапецыя, крапіўніца, гіперэмія, сып, узмоцненае потаадлучэнне, абвастрэнне псарыязу, фотадзерматозы, экзантема і псориазоподобные скурныя рэакцыі.
• З боку дыхальнай сістэмы: дыхавіца, заложенность носа, бронхаспазму і цяжкасць выдыху.
• З боку эндакрыннай сістэмы: гіпатэрыёз, гіпаглікемія і гіперглікемія.
• Лабараторныя даследаванні: тромбоцітопенія, агранулоцитоз, гипербилирубинемия, лейкапенія і павышэнне актыўнасці пячоначных ферментаў.
• Ўплыў на плён пры прыме цяжарнай жанчынай: унутрычэраўная затрымка росту, брадыкардыя і гіпаглікемія.

Акрамя ўсяго іншага, пасля прыёму згаданага прэпарата некаторыя пацыенты адзначаюць ўзнікненне болі ў суставах ці спіне. Вельмі рэдка людзі сведчаць пра тое, што ў іх нязначна павялічваецца маса цела, паніжаецца лібіда або патэнцыя.

Асаблівыя ўказанні па выкарыстанні лекавага сродку

У цяперашні час у любой аптэцы можна набыць прэпарат «метапралол». Рэцэпт пры гэтым не патрабуецца. Аднак за пацыентам, якія прымаюць медыкамент, павінен быць рэгулярны кантроль з боку лекара. Асабліва гэта тычыцца тых хворых, у якіх дыягнаставаны цукровы дыябет ці стэнакардыя.

Варта ведаць, што пры павышэнні дазоўкі (больш за 200 мг у дзень) памяншаецца кардиоселективность. Пры наяўнасці сардэчнай недастатковасці тэрапію пачынаюць толькі пасля таго, як будзе дасягнутая стадыя кампенсацыі.

Людзям, якія карыстаюцца кантактнымі лінзамі, неабходна ўлічваць, што на фоне лячэння прэпаратам «метапралол» зніжаецца прадукцыя слёзнай вадкасці.

Часам дадзены медыкамент маскіруе некаторыя праявы тырэятаксікозе. Пры гэтым рэзкая адмена лекавага сродку ў пацыентаў з згаданым захворваннем проціпаказаная, бо гэта спрыяе ўзмацненню сімптаматыкі.

Пры неабходнасці правядзення аперацыі балюча варта абавязкова папярэдзіць анестэзіёлага аб тэрапіі прэпаратам.

Падчас лячэння лекамі «метапралол» неабходна насіць адпаведную вопратку. Гэта звязана з тым, што прэпарат можа выклікаць алергічныя рэакцыі на скуры з прычыны траплення сонечных прамянёў.

Нельга не сказаць і пра тое, што медыкамент «метапралол» (аналагі гэтага лекі ў тым ліку) у пажылых людзей могуць выклікаць з'яўленне нарастаючай брадыкардыі, выяўленага зніжэння ПЕКЛА, атрыявентрыкулярная блакады. Менавіта таму за такімі пацыентамі неабходны асаблівы кантроль.

Акрамя таго, у перыяд лячэння дадзеных прэпаратам варта ўстрымацца ад кіравання транспарту і спыніць заняткі небяспечнымі відамі дзейнасці, якія патрабуюць падвышанай канцэнтрацыі ўвагі і хуткасці псіхомоторные рэакцый. Таксама рэкамендавана выключыць прыём этанолу.

Існуючыя аналагі лекавага сродку

Што рабіць, калі пацыент не змог набыць прызначаны лекарам медыкамент «метапралол»? Аналагі яго маюцца ў любой аптэцы. Большасць з іх ўтрымліваюць у сабе аналагічнае дзеючае рэчыва, дзякуючы чаму валодаюць такімі ж ўласцівасцямі, што і згаданы прэпарат. Сярод такіх лекавых сродкаў можна адзначыць наступныя: «метапралол-Акри», «Метолол», «Метокор Адифарм» і іншыя.

Пасля набыцця дадзеных сродкаў пацыенту рэкамендуецца азнаёміцца з прыкладзенай інструкцыяй, а таксама пракансультавацца з доктарам. Гэта звязана з тым, што спосабы прыёму могуць адрознівацца ад дазіровак вышэйзгаданага сродкі.

Якія яшчэ аналагі мае дадзены прэпарат? Замяніць прызначанае лекарам сродак можна наступнымі лекамі: «Бисопролол», «метапралол-ратиофарм», «Метокард», «Корвитол», «Метозок», «Лидалок», «Сердол», «Эгилок», «Эмзок» і іншыя.

Як і колькі захоўваць лекавы прэпарат?

Цяпер вы ведаеце, для чаго прызначаецца, як і ў якой дазоўцы прымаецца медыкамент «метапралол». Захоўваць яго варта ў прахалодным месцы (напрыклад, у халадзільніку) або памяшканні, дзе тэмпература паветра не перавышае 25 градусаў. Пры гэтым прэпарат неабходна абараняць ад траплення прамых сонечных прамянёў.

Тэрмін прыдатнасці згаданага лекавага сродку і большасці яго аналагаў складае пяць гадоў з дня вытворчасці. Па заканчэнні гэтага перыяду выкарыстоўваць медыкамент ў тэрапеўтычных і прафілактычных мэтах забараняецца. Яго варта выкінуць.