Нармальныя і паталагічныя памеры печані па Курлова

Печань - гэта адзін з жыццёва важных органаў чалавека, які выконвае мноства функцый. Асноўная функцыя органа - гэта абарона ад шкодных чужародных рэчываў, якія трапляюць у арганізм, то ёсць печань з'яўляецца асноўным бар'ерам, у якім адбываецца перапрацоўка «непатрэбных» агентаў. Акрамя гэтага, у печані адбываецца адукацыя бялкоў крыві, неабходных для жыццядзейнасці. Таксама яна ўдзельнічае ў стрававальным працэсе (выпрацоўка жоўці, ферментаў).

Пры многіх паталагічных станах пакутуюць функцыі органа, гэта можна выявіць пры абследаванні. Да такіх станаў ставяцца паталогіі крывятворнай сістэмы, некаторыя інфекцыйныя захворванні, гепатыты, цыроз печані і іншае. Існуе мноства метадаў даследавання, адзін з іх - перкусія, пры якой вызначаюць памеры печані па Курлова, хваравітасць, форму. Дзякуючы перкусіі можна выявіць павелічэнне або памяншэнне печані, што з'яўляецца дыягнастычным прыкметай захворванняў.

тэхніка вымярэння

Памеры печані па Курлова вымяраюцца па трох лініях: среднеключичной справа, сярэдняй і па 10 межрэбере злева, пачынаючы ад левай пярэдняй падпахавай лініі. Прастукваньня пачынаюць з правага боку з другога межрэбере да прытуплення гуку, у гэтым месцы адзначаюць верхнюю мяжу печані, затым думках праводзяць прамую гарызантальную лінію па пупка і пачынаюць перкутировать па среднеключичной лініі ўверх, пры гэтым знаходзяць ніжнюю мяжу органа. Наступная лінія - сярэдняя, перкусія праводзіцца ад пупка уверх да з'яўлення прытупленне. Апошняй з'яўляецца лінія, праведзеная па 10 межрэбере да верхняй мяжы. Такім чынам вызначаюць памер печані, норма складае 9, 8 і 7 см (адпаведна лініях).

Змена памераў печані пры паталогіях

Пры адхіленні ад нармальнага памеру органа пачынаюць праводзіць далейшую дыягностыку. Памеры печані (па Курлова іх вызначыць нескладана) могуць мяняцца як у бок павелічэння, так і наадварот. Павелічэнне - гепатомегалія - назіраецца пры шматлікіх захворваннях, сярод якіх найбольш небяспечнымі з'яўляюцца лейкоз, хранічны гепатыт, опухолевые працэсы ўнутраных органаў. Памяншэнне памераў можна ўбачыць у крайняй стадыі цырозу печані, што з'яўляецца неспрыяльным прагнастычнай прыкметай.

ўзроставыя асаблівасці

У дзяцей ранняга ўзросту печань займае значна больш месца ў брушной поласці, чым у дарослага чалавека. Гэта звязана з тым, што ў перыяд унутрычэраўнага развіцця яна выконвае крывятворную функцыю ў арганізме плёну. Асабліва вялікіх памераў яна дасягае ў нованароджаных і дзяцей да года, затым у адносінах да брушной поласці пачынаюць паступова змяншацца памеры печані. У норме, звыклай для дарослых людзей, яна будзе ўжо праз некалькі гадоў.

Пры падазрэнні на якое-небудзь захворванне неабходна неадкладна звярнуцца да лекара для пастаноўкі дыягназу. Спецыяліст абавязаны правесці поўнае абследаванне хворага, уключаючы перкусія. Памеры печані па Курлова могуць быць вызначаны ўжо на ранніх стадыях захворванняў, аднак часам даследаванне неабходна дапоўніць лабараторнымі і інструментальнымі метадамі.