Неспецыфічныя запаленчыя захворванні жаночых органаў

Запаленчыя захворванні жаночых органаў неспецыфічнай этыялогіі на сённяшні дзень займаюць каля 65% ад усіх гінекалагічных праблем. Звязана гэта можа быць з разнастайнымі фактарамі, якія спрыяюць пранікненню мікробаў у геніталіі.

Таму хацелася б звярнуць увагу і разгледзець больш падрабязна такія пытанні, як запаленчыя захворванні жаночых органаў, лячэнне і прафілактыка іх з'яўлення, класіфікацыя і асаблівасці кожнага з відаў.

Прычыны ўзнікнення "жаночых" захворванняў запаленчага характару

Як ужо згадвалася вышэй, і вострыя, і хранічныя запаленчыя захворванні жаночых палавых органаў звязаныя з пранікненнем у геніталіі мікробаў. Адбыцца гэта можа падчас сэксу разам са спермай небудзь змазкай, а таксама непасрэдна з арганізма самой жанчыны (да прыкладу, з кішачніка).

Нямала спрыяюць гэтаму працэсу такія фактары, як выкарыстанне внутривлагалищных тампонаў, а таксама розныя внутріматочные ўмяшання.

Чым суправаджаюцца запаленчыя захворванні жаночых органаў? Сімптомы могуць быць разнастайныя. Таму вернемся да гэтай тэмы пры разглядзе кожнага з іх па-асобку.

Запаленчыя захворванні жаночых органаў: класіфікацыя

Існуе некалькі класіфікацый жаночых захворванняў. Падзяляюць іх зыходзячы з розных паказчыкаў: плыні працэсу, выгляду ўзбуджальніка, шляхоў распаўсюджвання інфекцыі і гэтак далей.

Зыходзячы з характару праходжання бываюць вострыя і хранічныя запаленчыя захворванні жаночых палавых органаў. Першыя адрозніваюцца выяўленай сімптаматыкай, у той час як прыкметы другога віду могуць быць не гэтак прыкметныя.

У залежнасці ад узбуджальніка, жаночыя захворванні прынята падзяляць на дзве групы:

1. Спецыфічныя запаленчыя захворванні жаночых палавых органаў. Іх узнікненне выклікана патагеннай флорай, якая звычайна перадаецца палавым шляхам. Найбольш вядомыя спецыфічныя запаленчыя захворванні жаночых органаў: ганарэя, трыхаманіяз, пранцы, ВІЧ, сухоты, папілломавірусной і Герпетычная інфекцыі. Як бачым, у большасці выпадкаў да гэтай групы ставяцца венерычныя захворванні.
2. Неспецыфічныя запаленчыя захворванні жаночых палавых органаў. Гэтая група захворванняў выклікана эндагеннай флорай, якая прысутнічае ў кожным арганізме. У норме яна знаходзіцца ў неактыўным стане, а пры актывізацыі выклікае запаленчыя працэсы (гаворка ідзе пра стафілакока, кішачнай палачцы, стрэптакокаў і т. Д.).

Асноўныя неспецыфічныя запаленчыя захворванні жаночых органаў: вульву, кальпіт, цервіціт, эндаметрыт (вострая і хранічная формы), сальпингоофорит, пельвиоеритонит. Разгледзім больш падрабязна кожнае з іх.

вульвы

Запаленчыя захворванні жаночых органаў пачнем разглядаць з такога захворвання, як вульвы. Справакаваць яго з'яўленне могуць наступныя фактары:

• ігнараванне правіл інтымнай гігіены;
• гельмінтоз;
• наяўнасць цыстыту або эндакрынных хвароб;
• наяўнасць тэрмічных, механічных і хімічных уздзеянняў;
• няправільнае, бескантрольнае ўжыванне медыцынскіх прэпаратаў (антыбіётыкаў).

Існуе яшчэ і другасная форма вульвита. З'яўляецца яна з-за ўздзеяння на палавыя органы вялікага ліку вылучэнняў пры малочніцы, эндоцервиците, Трыхаманіяз, эндаметрыце.

Падчас вострай формы звычайна назіраюцца:

• сверб;
• паленне і болі ў вобласці вонкавых палавых органаў;
• якія становяцца мацней пры мачавыпусканні і хадзе;
• багатыя вылучэнні;
• павышэнне тэмпературы;
• слабасць у целе.

Акрамя гэтага, з'яўляюцца азызласць, гіперэмія, а таксама гнойны налёт і крывацечныя выязваўлення на слізістай абалонцы вульвы. У некаторых выпадках можа назірацца павелічэнне пахвінных вузлоў.

Хранічная форма адрозніваецца менш выяўленымі сімптомамі аж да ўзнікнення абвастрэння хваробы.

кальпіт

Наступная праблема, якую адносяць да групы "запаленчыя захворванні жаночых органаў", - кальпіт. Гэта запаленне слізістай абалонкі похвы. Галоўнай прычынай яго ўзнікнення выступае інфекцыя, выкліканая хваробатворнымі мікраарганізмамі (гонококкамі, тріхомонадамі, вірусамі генітальнага герпесу, грыбамі Кандіда, цітомегаловірусом, кішачнай флорай і т. Д.). Гэтаму могуць спрыяць як агульныя (парушэнні менструальнага цыклу, праблемы з абменам рэчываў, інфекцыйныя захворванні), так і мясцовыя фактары (прорва палавой шчыліны, ігнараванне правіл інтымнай гігіены, выпадзенне альбо апушчэнне сценак маткі ці похвы і т. Д.).

Як ужо згадвалася вышэй, існуюць вострыя і хранічныя запаленчыя захворванні жаночых органаў. Кальпіт ў гэтым плане заслугоўвае асобнай увагі.

Вострая форма запаленчага працэсу суправаджаецца з'яўленнем беляў, пачуцці цяжару і дыскамфорту ў похву і ўнізе жывата, свербу і палення. Акрамя гэтага, можа назірацца з'яўленне хваравітых адчуванняў, больш узмацняюцца падчас мачавыпускання. Пры цяжкай форме вострага кальпіту можа павышацца тэмпература, пагаршацца агульнае самаадчуванне.

Падчас вострай стадыі захворвання назіраюцца азызласць сценак похвы і гіперэмія. Акрамя гэтага, кальпіт суправаджаецца з'яўленнем кропкавых кровазліццяў і чырванаватых вузельчыкаў (инфинтратов, у якіх адсутнічае эпітэліяльных покрыва) на слізістай абалонцы.

Пры хранічнай форме захворвання асноўным бачным сімптомам з'яўляецца змяненне характару вылучэнняў на гнойныя альбо Серозная.

эндаметрыт

Захворванне з'яўляецца запаленчым працэсам на мышачнай і слізістай абалонках маткі. Ён суправаджаецца ацёкаў слізістай абалонкі, з'яўленнем на ёй гнойнага налёту, а пазней - некрозам і адрыньваннем функцыянальнага пласта.

Спрыяльнымі развіццю эндаметрыту фактарамі з'яўляюцца:

• правядзення абортаў;
• выскрабання маткі;
• выкарыстанне ўнутрыматачных контрацептівов;
• нядаўнія роды.

Суправаджаецца захворванне павышэннем тэмпературы, недамаганнем, з'яўленнем гнойна-крывяністых або серозна-гнойных вылучэнняў, а таксама боляў у нізе жывата.

Вострая форма доўжыцца ад 4 да 10 дзён і пры наяўнасці правільна падабранага лячэння не пакідае наступстваў, а эпітэліяльных пласт хутка аднаўляецца.

Хранічная форма эндаметрыту сустракаецца вельмі рэдка. Яна развіваецца ў выніку адсутнасці неабходнай тэрапіі для лячэння вострай формы альбо пасля паўторных ўнутрыматачных умяшанняў. Яшчэ радзей прычынай з'яўлення хранічнага эндаметрыту з'яўляецца знаходжанне ў матка шовного матэрыялу пасля праведзенага кесарава сячэння, частак плёну пры познім аборт і гэтак далей.

Галоўнымі сімптомамі захворвання выступаюць:

• ныючыя болі;
• з'яўленне беляў і крывацёкаў з похвы;
• ўшчыльненне і павелічэнне маткі.

Пасля перанесенага хранічнага эндаметрыту часта назіраюцца парушэнні ў функцыянальнасці яечнікаў, што прыводзіць да самаадвольны выкідкаў і бясплоднасці.

цервіціт

Цервіціт з'яўляецца запаленчым працэсам у цервікальной канале. Прычынай гэтаму з'яўляюцца тыя ж бактэрыі, якія выклікаюць і астатнія запаленчыя захворванні жаночых органаў: стрэптакокі, стафілакокі, тріхомонады, хламідіі, гонококкі, кішачная флора.

А неўпаўнаважаныя памеры або апушчэнне шыйкі маткі, няправільнае прымяненне супрацьзачаткавых сродкаў - гэта тыя фактары, якія спрыяюць пранікненню узбуджальнікаў у арганізм. Акрамя гэтага, справакаваць з'яўленне цервицита могуць і запаленчыя працэсы ў іншых частках палавой сістэмы, і экстрагенітальных захворванняў.

Вострая стадыя запаленчага працэсу характарызуецца зменай вылучэнняў з похвы, якія становяцца слізістымі альбо гнойнымі. Акрамя гэтага, некаторыя выпадкі праявы захворвання суправаджаюцца тупымі болямі ўнізе жывата.

Хранічную форму цервицита можна выявіць з з'яўленнем мутна-слізістых вылучэнняў з похвы.

Сальпингоофорит

Запаленне прыдаткаў маткі носіць назву сальпингоофорит.

У залежнасці ад спосабу і шляхі пранікнення ў арганізм інфекцыі, захворванне можа быць першасным і другасным. У першым выпадку ўзбуджальнік запалення можа патрапіць у прыдаткі з ніжніх палавых органаў, пры выкарыстанні ўнутрыматачных кантрацэптываў, палавым шляхам, а таксама падчас тэрапеўтычных небудзь дыягнастычных працэдур (прадзьмухванне труб, выскрабанне маткі і т. Д.).

Пры другасным сальпингоофорите інфекцыя можа пераносіцца метастатическим шляхам (падчас пнеўманіі, ангіны, грыпу) альбо з унутраных органаў, якія знаходзяцца побач з маткай (прамая і сігмападобная кішка, апендыкс).

Вострая форма запалення суправаджаецца сталымі, досыць моцнымі болямі ў нізе жывата. Яны могуць распаўсюджвацца таксама на прамую кішку і паясніцу. Акрамя гэтага, звычайна назіраюцца:

• млоснасць (часам з аднаразовай ванітамі);
• ўздуцце кішачніка;
• агульная слабасць;
• дрыжыкі;
• сухасць у роце;
• пачашчэнне пульса і павышэнне тэмпературы.

Жывот пры пальпацыі становіцца хваравітым, асабліва яго ніжняя частка, а мышцы брушной сценкі могуць быць напружанымі.

Хранічны сальпингоофорит звычайна выяўляецца ў выніку няпоўнага выздараўлення пасля перанесенай вострай формы захворвання. Пры гэтым на першых этапах яго развіцця могуць адсутнічаць якія-небудзь спецыяльныя сімптомы. Толькі праз некаторы час з'яўляюцца ныючыя болі ў нізе жывата. Яны могуць распаўсюджвацца на похвы, пахвінныя зморшчыны і вобласць крыжа. Яны маюць ўласцівасць ўзмацняцца падчас менструацыі, а таксама пры астуджэнні альбо наяўнасці экстрагенітальных захворванняў.

Хранічны сальпингоофорит можа прывесці да бясплоддзя, парушэнняў менструальнай і палавой функцый, эктопической цяжарнасці і невыношвання. Акрамя гэтага, яно можа справакаваць парушэнні функцый мочавыдзяляльнай, гепатабіліярнай і стрававальнай сістэм.

Плынь хваробы звычайна характарызуецца наяўнасцю частых абвастрэнняў, якія суправаджаюцца болямі, перападамі настрою, зніжэннем працаздольнасці, эндакрыннымі і судзінкавымі парушэннямі, а таксама пагаршэннем агульнага самаадчування.

Пельвиоперитонит

Існуюць такія запаленчыя захворванні жаночых органаў, якія закранаюць не толькі похвы, матку альбо прыдаткі, але і ўсю брушыну малога таза. Адным з іх з'яўляецца пельвиоперитонит. Ён можа быць як дыфузным, так і частковым.

Ўзбуджальнікамі пельвиоперитонита з'яўляюцца тыя ж мікраарганізмы, якія выклікаюць і іншыя неспецыфічныя жаночыя захворванні, таму не будзем яшчэ раз паўтарацца з іх пералікам. Названы хвароба таксама можа быць вострым і хранічным.

Развіваецца пельвиоперитонит у якасці другаснай захворвання пры пранікненні інфекцыі ў матку, прыдаткі, яечнікі, апендыкс і астатнія органы брушнай паражніны.

Пры вострай форме назіраецца ярка выяўленая сімптаматыка у выглядзе:

• раптоўнага пагаршэння стану;
• тахікардыі;
• моцных боляў у нізе жывата.

Апошнія суправаджаюцца млоснасцю, ванітамі, дрыжыкамі, ўздуцце жывата, сухасцю ў роце і напругай цягліц брушной поласці.

Падчас хранічнай стадыі захворванне адбываецца адукацыя знітовак, якія могуць паўплываць на правільнасць становішча маткі і яе прыдаткаў.

Лячэнне запаленчых захворванняў жаночых органаў

Адразу варта адзначыць, што пры з'яўленні неспецыфічных запаленчых захворванняў жаночых органаў катэгарычна забаронена займацца самалячэннем! Паставіць правільны дыягназ можа толькі дасведчаны лекар-гінеколаг пасля правядзення агляду і атрымання вынікаў аналізаў. Ён жа прызначыць і неабходныя медыкаменты, якія дапамогуць хутка пазбавіцца ад узніклай праблемы.

Тэрапія можа адрознівацца ў залежнасці ад выгляду захворвання. Як правіла, яна мае на ўвазе прымяненне антыбіётыкаў для таго, каб не дапусціць прагрэсаванне запаленчага працэсу. Пры наяўнасці раздражненняў на вонкавых палавых органах могуць быць прызначаныя ванначкі з лячэбнымі антысептычнымі і заспакаяльнымі травой, а таксама спецыяльныя інтымныя мазі і крэмы.

Акрамя гэтага, у некаторых выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне і спецыяльныя фармацэўтычныя прэпараты. Паглыбляцца ў вывучэнне гэтай тэмы не варта, так як неабходнае лячэнне можа падбіраць толькі лекар зыходзячы з характару праходжання і сімптаматыкі захворвання.

Прафілактыка з'яўлення запаленчых захворванняў

Мы разгледзелі, якія бываюць запаленчыя захворванні жаночых органаў, сімптомы кожнага з іх і магчымыя спосабы лячэння. Але ці існуюць спосабы, каб пазбегнуць іх? Як зберагчы сябе ад такой праблемы, як запаленчыя захворванні жаночых органаў? Прафілактыка ўключае ў сябе некалькі простых саветаў. Пры гэтым важна пастаяннае захаванне кожнага з пералічаных ніжэй правілаў.

Варта пачаць з таго, што прывіваць спосабы прафілактыкі ўзнікнення жаночых запаленчых захворванняў трэба ўсім дзяўчынкам ужо з дзіцячага ўзросту. У першую чаргу, гэта захаванне інтымнай гігіены. Дзяўчат старэй трэба абавязкова азнаёміць з магчымымі наступствамі бязладных палавых адносін і частай змены палавых партнёраў.

Неабходна сачыць і за агульным станам здароўя, своечасова лячыць іншыя інфекцыйныя і запаленчыя захворванні (танзіліт, апендыцыт, халецыстыт і іншыя).

Абавязковым з'яўляецца рэгулярнае наведванне гінеколага, які па выніках агляду і ўзятага мазка можа выявіць праблему яшчэ да з'яўлення бачных сімптомаў. Такім спосабам можна будзе перамагчы хваробу на этапе яе зараджэння.

Важную ролю адыгрывае і імунітэт. Таму варта умацоўваць яго ўсімі магчымымі спосабамі, пачынаючы з прыёму вітамінаў і заканчваючы, да прыкладу, загартоўванне.

Яшчэ адзін важны момант тычыцца тых, хто не змог зберагчы сябе ад запаленчага працэсу. Дзякуючы адмысловаму механізму працы жаночага імунітэту і своечасовым належнаму лячэнні вострыя сімптомы захворвання хутка суціхаюць, знікае болевы сіндром і паляпшаецца агульнае самаадчуванне. Але гэта зусім не значыць, што жанчына ачуняла! Таму вельмі важна прайсці поўны курс прызначанага лячэння і рэабілітацыйнай тэрапіі - толькі так можна пазбегнуць паўторных абвастрэнняў і пераходу хваробы ў хранічную форму, якая адрозніваецца ўжо больш сур'ёзнымі наступствамі.

Як бачым, у спосабах прафілактыкі няма нічога складанага, таму і прытрымлівацца гэтых простых правіл не складзе працы.

Будзьце здаровыя!