"Нимид" (таблеткі): інструкцыя па ўжыванні і водгукі

Людзям, якія пакутуюць захворваннямі костак, суставаў і цягліц у якасці сімптаматычнай тэрапіі лекары часта прызначаюць «Нимид" (таблеткі). Інструкцыя па ўжыванні змяшчае інфармацыю аб тым, што дадзенае лекавае сродак не толькі здымае болевы сіндром, але і аказвае супрацьзапаленчае дзеянне. Паспрабуем больш дэталёва вывучыць характарыстыкі прэпарата і разабрацца, у якіх выпадках ён здольны дапамагчы.

Формы лекі і іх склад

Што тычыцца формаў лекі, то на сённяшні дзень у аптэках можна набыць таблеткі, завісь, гранулы і гель. Асноўным дзеючым рэчывам у іх з'яўляецца німесулід. Таблеціраванай форма прэпарата выпускаецца ў блістара па 10 шт. Адна таблетка змяшчае 100 мг німесулід, а ў якасці дапаможных кампанентаў фармацэўты выкарыстоўвалі микрокристаллическую цэлюлозу, стеарат натрыю, кроскармеллозу натрыю і аэрасяўба 200. Вось такую інфармацыю ўтрымлівае пра склад прэпарата «Нимид» (таблеткі) інструкцыя па ўжыванні.

Парашок выпускаецца ў дазаваныя пакеціках. Такую форму прэпарата зручна выкарыстоўваць для лячэння дзяцей. Бо ў складзе, акрамя німесулід, повидона К-30, таблетозы 80 і аэрасяўба 200, ўтрымліваюцца такія дапаможныя рэчывы, як натрыю сахарын, цытрынавая кіслата і смакавыя дадаткі. Кроха з задавальненнем вып'е прыгатаваны бацькамі смачны лячэбны «кактэйль».

У 1 мл завісі і 1 г геля ўтрымліваецца 100 мг німесулід. У якасці дапаможных кампанентаў у гэтых двух формах выкарыстаны прапiленглiколь, натрыю гидроскид, карбомер 940, динатрия эделат, аромотизатор, вычышчаная вада і метилпарабен.

Фармакалагічнае дзеянне лекі

Німесулід, які з'яўляецца дзеючым рэчывам дадзенага медыкамента, адносіцца да групы нестероідных супрацьзапаленчых сульфонанилидов. Трапляючы ў арганізм чалавека, ён селектыўна інгібіруе ЦОГ-2 і душыць сінтэз простагландынаў ў ачагу запаленчага працэсу. Анальгезіруючых, гарачкапаніжальны і супрацьзапаленчы эфект дасягаецца ўжо пасля прыёму адной «Нимид» -таблетки. Інструкцыя па ўжыванні змяшчае больш інфармацыі адносна дазоўкі лекі.

Акрамя ўсяго вышэйпералічанага, прэпарат здольны інгібіраваць вызваленне свабодных радыкалаў кіслароду і душыць вызваленне миелопероксидазы, пры гэтым не аказвае ўплыву на працэсы фагацытозу і хемотаксиса.

Што тычыцца супрацьзапаленчага дзеяння медыкамента, то яно дасягаецца дзякуючы здольнасці німесулід душыць медыятары запаленчага працэсу і памяншаць фактары некрозу пухліны. Ингибируя сінтэз інтэрлейкіны-6 і урокиназы, прэпарат «Нимид» (інструкцыя па ўжыванні пацвярджае гэты факт) прадухіляе разбурэнне протеогликанов і калагена храстковай тканіны. Акрамя таго, німесулід блакуе правядзенне па ноцицептивной сістэме болевых імпульсаў.

Калі разглядаць механізм анальгезіруючых дзеянні, то ён звязаны з прыгнётам працэсу вызвалення гістаміна з шматлікіх гладкіх клетак і уплывам дзеючага рэчыва на глюкакартыкастэроідныя рэцэптары.

Калі лекар прызначыў «Нимид» (таблеткі), інструкцыя да ўжывання павінна быць ўважліва вывучана яшчэ да прыёму лекі. Бо ў гэтым дакуменце ўтрымліваюцца рэкамендацыі, якія абавязкова варта ўлічваць на працягу курсу тэрапіі.

фармакокінетіку

Пасля прыёму рэкамендаванай дозы лекі актыўна ўсмоктваецца з ЖКТ. І ўжо праз 1,5-2,5 гадзіны адзначаецца максімальная канцэнтрацыя дзейснага рэчыва ў плазме крыві. Характэрнай асаблівасцю прэпарата з'яўляецца высокая здольнасць да ўзаемадзеяння з вавёркамі, а таксама пранікненню праз гематоэнцефаліческій і гематоплацентарный бар'еры. У высокіх канцэнтрацыях німесулід вызначаецца ў ачагу запаленчага працэсу і ў сіновіальной вадкасці.

Метабалізм лекавага сродку адбываецца ў печані, далей, большай часткай у нязменнай форме актыўных метабалітаў, яно выводзіцца праз ныркі (з мочой), меншай - з калавымі масамі. Перыяд полувыведенія дзеючага рэчыва дасягаецца праз 3,5-5 гадзін. Змяшчае больш за канкрэтныя фармакокинетические дадзеныя пра прэпарат «Нимид» інструкцыя па ўжыванні.

паказанні

Эфектыўна лекавы сродак пры ліхаманцы, якая суправаджае хваробы ЛОР-органаў і верхніх дыхальных шляхоў. Досыць часта прызначаюць прэпарат людзям, якія пакутуюць рэўматоідным артрытам, міалгія, астэаартоз, бурсіты, тэндыніты, а таксама іншымі захворваннямі цягліц, суставаў і костак, якія суправаджаюцца болевым сіндромам. У стаматалагічнай і гінекалагічнай практыцы пры постопераціонных і постревматических болях таксама выкарыстоўваецца медыкамент «Нимид». Інструкцыя па ўжыванні ў такіх выпадках рэкамендуе набываць таблеткі, парашок або гранулы.

Што тычыцца лекі ў форме геля, то ён прызначаны для мясцовага прымянення пры запаленнях тканін (мяккіх), якія выкліканы рознымі траўмамі. Эфектыўна сродак таксама пры запаленчых працэсах і дэгенератыўных недугах апорна-рухальнага апарата, астэаартоз, хваробы Бехцерава і інш. Змяшчае пашыраны пералік паказанняў да прымянення сродкі «Нимид» інструкцыя па ўжыванні ад вытворцы.

Умовы прыёму і сістэма дазавання

Калі гаворка ідзе пра прыём лекі ў форме таблетак, завісі, то ўжываць яго трэба толькі пасля ежы. Пажадана, каб пасля прыёму ежы прайшло не менш за 20 хвілін, у адваротным выпадку фармакокинетическое дзеянне німесулід запавольваецца. Што тычыцца дазавання сродкі і працягласці курсу лячэння, то на гэтыя пытанні павінен адказваць непасрэдна лечыць лекар з улікам індывідуальных асаблівасцяў хворага і ступені цяжару хваробы. Таму разгледзім толькі агульныя рэкамендацыі, якія ўтрымлівае пра лекі «Нимид» інструкцыя па ўжыванні.

Таблеткі дарослым прызначаюцца звычайна двойчы ў дзень па 100 мг. Пры цяжкіх формах хваробы сутачная доза можа быць павялічана ўдвая. Падлеткам ад 12 да 18 гадоў рэкамендуюць вылічваць дазоўку прэпарата з разліку 1,5 мг на 1 кг масы цела. Калі лячэнне патрабуецца дзіцяці, якая не дасягнула дванаццацігадовага ўзросту, і яго вага перавышае 40 кг, яму прызначаюць 100 мг лекі ў суткі, падзяляючы норму на два прыёму. У выключных выпадках лекар можа павялічыць рэкамендаваную дозу.

Сродак у форме гранул прызначаюць дзецям з 12 гадоў і сталым па 1 Сашы раніцай і ўвечары. Змесціва пакуначка разводзяць у 100 мл цёплай вады і п'юць пасля ежы.

Што тычыцца геля «Нимид», то яго - не больш за 4 раз у дзень - тонкім пластом наносяць (не уціраючы) на ўчастак цела з найбольш выяўленым болевым сіндромам. Пасля выкарыстання медыкамента варта старанна вымыць рукі з мылам пад праточнай вадой.

Каму проціпаказаны прэпарат?

Не прызначаюць лекі людзям з язвавай хваробай, выяўленымі парушэннямі ў працы печані і нырак, а таксама з гепатотоксическими рэакцыямі на німесулід ў анамнезе. Катэгарычна проціпаказаны прэпарат пры схільнасці да розных крывацёкаў, сардэчнай недастатковасці і гіперчувствітельності да аднаго або некалькіх складнікам медыкамента «Нимид Фортэ». Інструкцыя па ўжыванні таксама змяшчае інфармацыю аб забароне выкарыстання сродкі ў комплексе з патэнцыйна гепатотоксическими лекамі, пры ліхаманцы, грыпападобных станах і падазрэнні на хірургічную вострую паталогію.

Што тычыцца сродкі ў форме геля, то яго не прызначаюць пацыентам малодшай 12 гадоў і людзям, схільным да алергічных рэакцый. Пагоршыць працягу хваробы прымяненне медыкамента можа пры дэрматытах, пашкоджаннях і інфекцыях скуры, а таксама пры бранхіяльнай астме, якая выклікана АСК. Менавіта таму пры вышэйпералічаных паталогіях не прызначаюць сродак «Нимид». Інструкцыя па ўжыванні таблеткі ў такіх выпадках таксама не рэкамендуе выкарыстоўваць.

Ці можна прымаць лекі падчас цяжарнасці?

Навукоўцамі ўстаноўлена, што нисумелид здольны аказваць ўздзеянне на фертыльнасць. Акрамя таго, ён інгібіруе сінтэз простагландынаў, што, як вядома, можа быць прычынай развіцця маловодия, лёгачнай гіпертэнзіі, олигурии і заўчаснага звужэння Баталава пратокі. Можа падвысіцца рызыка паслаблення радавой дзейнасці, ўзнікнення перыферычных ацёкаў і крывацёкаў пры выкарыстанні медыкамента «Нимид». Інструкцыя па ўжыванні таблеткі і іншыя формы лекі катэгарычна забараняе як у перыяд цяжарнасці, так і падчас лактацыі. Бо дзеючае рэчыва разам з грудным малаком можа трапіць у арганізм дзіцяці і парушыць функцыянаванне яго жыццёва важных сістэм. У тых жа выпадках, калі абысціся без лекі немагчыма, і карысць для маці перавышае рызыка нанясення шкоды маляню, дазоўку і курс тэрапіі вызначае лекар.

пабочныя дзеянні

Акрамя масы станоўчых фармакалагічных характарыстык, прэпарат мае і вялікі спіс пабочных эфектаў. Такім чынам, давайце паглядзім, якія рэакцыі могуць паўстаць пры выкарыстанні сродкі «Нимид». Таблеткі (інструкцыя на рускай мове падае гэтыя дадзеныя) могуць выклікаць сверб, крапіўніца, розныя скурныя высыпанні, ангионевротический ацёк, а ў некаторых выпадках нават сіндром Стывенса-Джонсана і эпідэрмальныя некролиз. ЖКТ можа, у сваю чаргу, адрэагаваць на лекі заваламі, дыярэяй, часам у пацыентаў назіраліся болі ў вобласці страўніка, млоснасць. Вельмі рэдка прыём таблетак можа выклікаць перфарацыю язвы і пептычнай язву страўніка і 12-перстной кішкі.

Так як працэс метабалізму адбываецца ў печані, яна таксама пакутуе ад гэтага. Таму працяглы прыём медыкамента ў некаторых выпадках можа стаць прычынай змены актыўнасці трансаміназ, халестазу, развіцця жаўтухі і нават вострага гепатыту. Такія ж парушэнні ў працы печані выклікаюць не толькі таблеткі і гранулы, але і парашок «Нимид».

Інструкцыя канкрэтна апісвае магчымыя рэакцыі мочеполовой сістэмы пры прыёме лекі. Гэта могуць быць як ацёкі, дизурии, затрымкі мачавыпускання, так і олигурия, вострая хвароба нырак, міжтканкавы нефрыт. З боку дыхальнай сістэмы магчымыя диспноэ і бронхаспазму, працяглы прыём можа стаць прычынай развіцця бранхіяльнай астмы.

Акрамя вышэйпералічаных эфектаў, у хворага можа развіцца тахікардыя, артэрыяльная гіпертэнзія, гіпатэрмія, астэнія і іншыя захворванні. Практычна пры ўсіх пабочных рэакцыях рэкамендуецца адмяніць лекі і неадкладна звярнуцца да лекара. Каб не апынуцца ў такой сітуацыі, неабходна ўважліва вывучыць усю магчымую інфармацыю пра прэпарат і толькі потым прымаць «Нимид Фортэ» (таблеткі). Інструкцыя па ўжыванні, якая знаходзіцца ў кожнай ўпакоўцы лекі, дапаможа ў гэтым.

Перадазіроўкі прэпаратам і алгарытм першай дапамогі

Калі выпадкова была перавышаная дапушчальная доза прэпарата, неабходна адразу звярнуцца ў бальніцу. Бо следствам такой памылкі можа стаць дрымотнасць, млоснасць, ваніты, болі ў эспигастрии, апатыя, павышэнне ПЕКЛА. І гэта пералік толькі самых лёгкіх рэакцый арганізма на павышаную дозу прэпарата «Нимид». Таблеткі, - інструкцыя папярэджвае пра гэта - прынятыя ў колькасці 2-3 штук звыш дапушчальнай нормы, здольныя выклікаць ўнутранае крывацёк, а таксама прывесці да нырачнай недастатковасці. У медыцынскай практыцы нават зафіксаваныя рэдкія выпадкі анафилактоидных рэакцый, прыгнёту дыхання і комы з прычыны перадазіроўкі гэтым лекавых сродкам.

Калі ўжо дапушчальная доза перавышана, чакаць клінічных праяў не варта. Трэба неадкладна прамыць страўнік, прыняць асматычны слабільнае і энтеросорбенты. Пажадана пасля вышэйапісаных мерапрыемстваў звярнуцца ў бальніцу, дзе спецыялісты працягнуць сімптаматычнае лячэнне. Варта адзначыць, што на сённяшні дзень спецыфічнага антыдоту няма.

Што думаюць пра прэпарат хворыя?

Вядома, пры захворваннях з вострым болевым сіндромам практычна ўсе хворыя добра адгукаюцца пра разгляданым намі медыкаменты. Яны адзначаюць, што эфект ад ужывання прэпарата надыходзіць даволі хутка, што не можа не радаваць. Зусім іншыя каментары можна пачуць, калі пацыентам быў прызначаны працяглы курс тэрапіі лекамі «Нимид». Таблеткі (інструкцыя рэкамендуе звярнуць асаблівую ўвагу на гэта фармакалагічнае ўласцівасць прэпарата) хутка здымаюць боль, але ўжо праз некалькі дзён прыёму даюць аб сабе ведаць пабочныя эфекты. Першым пачынае рэагаваць на німесулід ЖКТ, пазней нервовая сістэма (выяўляецца гэта раздражняльнасцю, хуткай зменай настрою і схільнасцю да апатыі).

Вядома, катэгарычна казаць аб тым, што лекі прыносіць больш шкоды, чым карысці, нельга. Бо яно сапраўды дапамагае. Але вось прымаць яго без паказанняў і прызначэння спецыяліста не рэкамендуецца.

Калі пасля вышэйапісанай інфармацыі засталіся сумневы ў тым, ці варта купляць «Нимид» (таблеткі), інструкцыя, водгукі хворых і кансультацыя лекара дапамогуць прыняць правільнае рашэнне.