Пульпіт зуба - што гэта такое? Пульпіт ў дзяцей малочных зубоў: прычыны, сімптомы і лячэнне

Пульпіт - гэта захворванне тканін зуба, якое адрозніваецца запаленчым характарам. Звычайна яно развіваецца на фоне няправільнага лячэння. З гэтай паталогіяй даводзіцца сутыкацца не толькі дарослым, але і дзецям. З матэрыялаў дадзенага артыкула вы даведаецеся прычыны захворвання, а таксама яго формы і асноўныя метады лячэння.

Пульпіт зуба - што гэта такое?

Пульпа - гэта нервова-судзінкавы пучок зуба. У выніку пранікнення ў гэтую вобласць хваробатворных мікраарганізмаў адбываецца развіццё запаленчага працэсу. Хвароба часта ўзнікае як ускладненне карыесу або з'яўляецца следствам няправільнага лячэння (нізкая якасць пломбы, аперацыя на пародонте, обточке зуба).

Пульпіт ставіцца да самым частым скаргах пацыентаў стаматалагічных клінік і адначасова лічыцца даволі распаўсюджаным захворваннем малочных зубоў. У гэтым артыкуле мы больш падрабязна спынімся на праявах гэтай хваробы ў маленькіх пацыентаў, раскажам пра найбольш эфектыўных метадах лячэння.

Чым адрозніваецца пульпіт ў дзяцей?

Пульпіт малочных зубоў у дзяцей - гэта досыць распаўсюджаная паталогія. Своечасовае яе лячэнне дазваляе папярэдзіць развіццё небяспечных ускладненняў.

Дзіцячы пульпіт дыягнастуюць у некалькі разоў часцей, чым дарослы. Спецыялісты тлумачаць гэты феномен асаблівасцямі будынка зубоў малых. У іх злучальныя тканіны адрозніваюцца рыхласцю, каранёвыя каналы больш шырокія, а сам дэнцін ў меншай ступені мінералізаваныя.

Накладвае свой адбітак і недасканаласць імуннай сістэмы. Верагоднасць падхапіць прастуду ў дзіцячым узросце ў некалькі разоў вышэй, чым у дарослым. Прырода здолела збалансаваць гэтую непрыемнасць тым, што захворванне ў 65% выпадкаў працякае практычна бессімптомна. У гэтым і хаваецца галоўная небяспека хваробы.

Калі маляня часта скардзіцца на зубную боль, эмаль стала празмерна адчувальнай да гарачай / халоднай ежы, варта наведаць стаматолага. Не варта адкладаць візіт, бо наступствы гэтага захворвання непрадказальныя. Некаторыя адзначаюць, што пасля пульпіту баліць зуб яшчэ мацней, а ў іншых з'яўляецца моцны ацёк і фармуецца кіста.

Асноўныя прычыны паталогіі

Захворванне звычайна развіваецца пад уплывам негатыўных фактараў як адзінкавага характару, так і ў сукупнасці:

1. Ўздзеянне таксінаў, што выдзяляюцца патагеннымі мікраарганізмамі ў карыёзной паражніны.
2. Механічнае пашкоджанне зуба, неасцярожная апрацоўка паражніны рота, пашкоджанне нерва падчас хірургічных маніпуляцый.
3. Перанесенае раней вострае захворванне, якое суправаджаецца зніжэннем імунітэту.
4. Апрацоўка зубоў антысептыкамі з агрэсіўнай формулай.

Выбар эфектыўнай тэрапіі напрамую залежыць ад прычын, якімі быў выкліканы пульпіт зуба ў дзіцяці. Лячэнне ў большасці выпадкаў дазваляе захаваць маляры.

Складанасць тэрапіі пры гэтым захворванні зводзіцца да таго, што ўрач можа ліквідаваць выключна той фрагмент пульпы, які знаходзіцца непасрэдна ў каронцы. Яе ядравая частка падлягае абавязковаму выдаленні толькі ў цалкам сфармаваных зубных каранях. Гэта вельмі цяжка ў маленькіх пацыентаў па прычыне высокай рызыкі траўматызацыі мяккіх тканін і зародкаў пастаянных разцоў.

Якімі сімптомамі праяўляецца пульпіт?

Клінічная карціна паталогіі дзівіць сваёй разнастайнасцю. Сустракаюцца пацыенты з адсутнасцю скаргаў і такія выпадкі, дзе яўна выяўляюцца сімптомы захворвання (болевы дыскамфорт, інтаксікацыя арганізма, периостит).

Своечасова дыягнаставаць пульпіт малочных зубоў у дзяцей вельмі цяжка, бо маленькія пацыенты не заўсёды могуць дакладна выказаць свае скаргі. Таму бацькі часта прапускаюць пачатак хваробы і прыводзяць дзіцяці да ўрача ўжо з вострай формай.

Сярод асноўных сімптомаў, якія сустракаюцца пры пульпіце, можна адзначыць наступныя:

• болю, якія носяць приступообразный характар;
• лімфадэніт;
• азызласць тканін вакол зуба;
• агульнае пагаршэнне стану дзіцяці.

Праява канкрэтных прыкмет захворвання залежыць ад яго формы. Далей мы распавядзем пра кожнага варыянце пульпіту больш падрабязна.

Гіпертрафічны пульпіт зуба

Што гэта такое? Дадзеная форма захворвання ў дзяцей сустракаецца вельмі рэдка. Яна характарызуецца поўным разбурэннем каронкі зуба і разрастаннем тканіны пульпы. Пры зандаванні здзіўленай вобласці з'яўляецца крывацёк. Дзіця звычайна не адчувае болю. Нязначны дыскамфорт ўзнікае толькі падчас перажоўвання ежы.

гангрэнознай пульпіт

Дадзеная форма захворвання развіваецца на фоне дыфузнага пульпіту. Маленькі пацыент практычна не адчувае дыскамфорту ў ротавай паражніны, але пры аглядзе назіраецца пацямненне зубной эмалі. Відавочнай прыкметай паталагічнага працэсу з'яўляецца своеасаблівы пах з рота, звязаны з разбурэннем пульпы і яе узаемадзеяннем з патагеннай мікрафлорай. Лімфавузлы могуць быць павялічанымі, але пры гэтым заставацца бязбольнымі.

Хранічны пульпіт ў стадыі абвастрэння

Да абвастрэння захворвання прыводзіць праблематычны адток экссудата і паслабленне імунітэту. Дзіця скардзіцца на пастаянную зубную боль. Лімфавузлы па меры развіцця хваробы павялічваюцца, тканіны здзіўленай вобласці ацякаюць. Выявіць хваробу можна толькі з дапамогай рэнтгенаграмы, якая звычайна паказвае дэструктыўныя змены ў верхавіне кораня.

хранічны пульпіт

Калі ахоўныя сілы арганізма слабеюць, звычайна абвастраецца хранічны пульпіт зуба. Што гэта такое, што за паталогія? Сімптомамі захворвання служаць скаргі дзіцяці на якая цягне боль, якая падчас ежы узмацняецца. Акрамя таго, навакольныя зуб тканіны запаляюцца і ацякаюць, лімфавузлы павялічваюцца ў памерах. Часам хранічная форма суправаджаецца павышэннем тэмпературы і пагаршэннем агульнага стану дзіцяці.

Востры частковы пульпіт

У дзяцей з малочнымі зубамі дадзеная форма захворвання сустракаецца вельмі рэдка. Своечасова выявіць хваробу не ўяўляецца магчымым.

дыягностыка захворвання

Сучасная медыцына прапануе некалькі варыянтаў выяўлення захворвання зубоў. Пульпіт можна выявіць пры стаматалагічным аглядзе. Падчас абследавання неабходна асаблівую ўвагу надаваць рухомасці і адчувальнасці зубоў. Для вызначэння дакладнага дыягназу робяць рэнтген і правяраюць рэакцыю зубоў на адчувальнасць да халодным / гарачым тэмператур. На падставе вынікаў абследавання лекар пацвярджае пульпіт ў дзяцей малочных зубоў. Лячэнне захворвання падбіраецца ў індывідуальным парадку.

Якой павінна быць тэрапія?

Лячэнне павінна быць накіравана на ліквідацыю запалення, папярэджанне развіцця пераядантыту, стварэнне максімальна спрыяльных умоў для росту пастаянных зубоў. У дзіцячай стаматалогіі вельмі важна, каб усе маніпуляцыі былі простымі і адначасова бязбольнымі.

Як лечаць пульпіт зуба? Тэрапія можа быць як кансерватыўнай (біялагічны метад), так і хірургічнай. Выбар пэўнага варыянту лячэння залежыць ад занядбанасці паталогіі і яе формы.

біялагічны метад

Гэты спосаб лячэння ўжываецца пры хранічным Фіброзныя пульпіце малочных зубоў. Першапачаткова лекар выкрывае запалёную паражніну. На яе дно і саму пульпу ён накладвае пасту з сумесі штучнага дэнціну і бальзама Шостаковского. Затым здзіўленую вобласць прасушваюць і ставяць пломбу з фасфат-цэменту.

Меркаванні аб выкарыстанні біялагічнай метаду лячэння разыходзяцца. З аднаго боку, выратаванне пульпы дазваляе паўнавартасна сфармавацца ў будучыні верхавінам каранёў. З іншага боку, зуб пасля лячэння пульпіту часта ные і баліць.

хірургічны метад

Хірургічны варыянт лячэння мае на ўвазе поўнае або фрагментарнае выдаленне запалёнай пульпы. Правядзенне маніпуляцый магчыма двума спосабамі:

1. Вітальны метад. Падчас працэдуры лекар выдаляе коронковой частка пульпы, пры гэтым каранёвая захоўваецца. Калі ў выніку няправільнага лячэння інфікаваны фрагмент застаецца, павялічваецца верагоднасць з'яўлення ускладненняў (зуб пасля пульпіту можа хварэць, а навакольныя яго тканіны - ацякаюць). Каранёвая пульпа не дазваляе патагеннай флоры пранікаць у периапикальные тканіны. Каб пазбегнуць інфіцыравання раны пры раскрыцці паражніны неабходна як мага часцей мяняць боры. На фінальнай частцы здзіўленую вобласць промывают антысептычным растворам. У вусце канала адсякаюць пульпу, а крывацёк спыняюць звычайным растворам адрэналіну.
2. Девитальный метад мае на ўвазе выкарыстанне мышьяковой пасты, якая накладваецца адразу пасля выдалення пульпы. Падчас маніпуляцый лекар, як правіла, выкарыстоўвае аплікацыйную анестэзію. Мыш'як пакідаюць на 1-2 дня. Доўгі прымяненне пасты можа разбурыць періодонта. На наступным кансультацыі выдаляюць пульпу, а ў паражніну закладваюць тампон, прасякнуты спецыяльнай вадкасцю. Падчас трэцяга візіту ўрач ўсталёўвае пломбу.

Девитальный метад лячэння сёння выкарыстоўваецца часцей за ўсё пры вострым або хранічным плыні захворвання. У выпадку гангрэнознай пульпіту ён катэгарычна проціпаказаны.

Падвядзем вынікі

У дадзеным артыкуле мы распавялі пра тое, чаму развіваецца пульпіт зуба, што гэта такое і якія яго першасныя сімптомы. Лячэнне гэтага захворвання - задача не з лёгкіх, асабліва для дзіцячага лекара. Спецыялісту неабходна не толькі ліквідаваць паталагічны працэс, але таксама захаваць магчымасць для паўнацэннага развіцця пастаянных зубоў у будучыні. Дзіцячая стаматалогія мае шэраг асаблівасцяў і значна адрозніваецца ад дарослай.

Для тых дзяцей і іх бацькоў, якія разам рэгулярна наведваюць кабінет стаматолага, не складае адмысловай працы своечасова выявіць пульпіт і распачаць неабходныя меры для яго лячэння. Пры выяўленні сапсаванага ці што змяніў колер зуба варта без прамаруджання нанесці візіт дантыста. У адваротным выпадку павялічваецца верагоднасць развіцця ўскладненага інфекцыйнага працэсу.

У якасці прафілактыкі рэкамендуецца двойчы на год наведваць стаматолага. Выяўлены своечасова карыес дазваляе прадухіліць пульпіт ў дзяцей малочных зубоў. Лячэнне гэтага захворвання лепш пачынаць на пачатковых стадыях развіцця. Будзьце здаровыя!