Рак сківіцы: сімптомы, фота, лячэнне, прагноз

Рак сківіцы - непрыемнае і небяспечнае захворванне, якое патрабуе больш хуткай тэрапіі. Як паказвае статыстыка, 15% усіх зваротаў у стаматалогію звязаны з рознымі наватворамі, якія адбываюцца з касцяной тканіны. Не ўсе яны выкліканы развіццём ракавых клетак. Толькі 1-2% з'яўляюцца прыкметай анкалогіі. Для дадзенага хваробы няма пэўнага ўзросту. Развіваецца рак сківіцы як у пажылых людзей, так і ў немаўлятаў. Лячэнне захворвання ў дадзеным выпадку мае мноства цяжкасцяў, так як у гэтай зоне размяшчаюцца буйныя пасудзіны і нервы. Да кожнага балюча патрабуецца індывідуальны падыход.

Чаму ўзнікае хвароба

Ракавыя клеткі звычайна развіваюцца з губчатай рэчывы касцявога мозгу, надкосніцы, нейрогенных клетак, сасудаў і одонтогенных структур. Прычыны развіцця дадзенага захворвання да канца яшчэ не вывучаныя. Аднак спецыялісты ўстанавілі некалькі асноўных фактараў, з-за якіх развіваецца рак сківіцы:

1. Траўма хранічная. Сюды адносяць удар, няправільна ўсталяваную каронку, пломбу, а таксама пратэз, які выклікае пастаяннае шмараванне дзясны.
2. Пашкоджанне слізістай паражніны рота.
3. Запаленчы працэс.
4. Курэнне.
5. Іянізавальнае апрамяненне.

Рак сківіцы: сімптомы

Як распазнаць хваробу? На пачатковай стадыі рак працякае без якіх-небудзь прыкмет. Першымі сімптомамі з'яўляюцца:

1. Здранцвенне скурных пакроваў асобы.
2. Непрыемны пах з рота, а таксама гнойныя вылучэнні з носа.
3. Галаўны боль.
4. Болевыя адчуванні ў вобласці ніжняй ці ж верхняй сківіцы без відавочнай прычыны.

Падобныя сімптомы могуць быць прыкметамі і іншых хвароб, напрыклад, неўрыту, сінусіта, гаймарыту і гэтак далей. Для дакладнай пастаноўкі дыягназу пацыент павінен прайсці дадатковае абследаванне. У многіх выпадках губляецца магчымасць своечасовай тэрапіі рака.

іншыя прыкметы

Пры саркоме верхняй сківіцы паступова ўзнікаюць і іншыя сімптомы. Пацыенты пачынаюць скардзіцца на:

1. Прыпухласці ў раёне шчок.
2. Боль ці здранцвенне ў зубах, размешчаных у непасрэднай блізкасці ад наватворы.
3. Расхістванне зубоў, што з'яўляецца прыкметай астэапарозу.
4. Павелічэнне альвеалярных атожылкаў.
5. Скрыўленне сківіцы і дэфармацыя асобы.

Рак сківіцы, сімптомы якога апісаны вышэй, можа вельмі хутка прагрэсаваць. У выніку развіцця ракавых клетак нярэдка ўзнікае ацёк тканін, што ў выніку прыводзіць да асіметрыі. Пасля гэтага пацыенты пачынаюць скардзіцца на моцныя болі.

сур'ёзныя наступствы

Рак верхняй сківіцы звычайна распаўсюджваецца і на вобласць вачэй. Нярэдка пухліны пачынаюць прарастаць і выклікаць наступныя наступствы:

1. Зрушэнне вочнага яблыка.
2. Слёзацёк.
3. Паталагічны пералом у галіне сківіцы.
4. Насавое крывацёк, рэцыдывавальныя без асаблівых прычын.
5. Галаўны боль, якая аддае ў лобную частку або ў віскі.
6. Болевыя адчуванні ў раёне вуха. Гэта з'ява ўзнікае пасля ўключэння ў працэс трайніковага нерва.

Акрамя вышэйпералічанага, у хворага могуць назірацца дробныя крывацечныя выязваўлення, лакалізоўваюцца на слізістай абалонцы рота, дзёснах, шчоках і іншых мяккіх тканінах. Нярэдка адбываецца парушэнне размыканне і смыканія сківіц. Гэта абцяжарвае ўжыванне ежы. Падобная з'ява ўказвае на тое, што ракавая пухліна распаўсюдзілася на жавальную і крылападобных цягліцу.

Сімптомы пры раку ніжняй сківіцы

Рак ніжняй сківіцы характарызуецца некалькі іншымі прыкметамі. Сюды варта аднесці:

1. Боль пры пальпацыі.
2. Выпадзенне і хісткасць зубоў.
3. Дыскамфорт і боль пры кантакце з зубамі.
4. Непрыемны пах з рота.
5. Крывацечныя болечкі на слізістай рота.
6. Здранцвенне ніжняй губы.

Варта адзначыць, што ракавая пухліна, размешчаная ў ніжняй сківіцы, развіваецца даволі хутка і суправаджаецца болевым сіндромам, а таксама імклівым метастазірованія.

дыягностыка паталогіі

Рак сківіцы на ранняй стадыі дыягнаставаць вельмі складана з-за неспецыфічнай сімптаматыкі. Бо прыкметы захворвання можна прыпісаць і іншым хваробам. Дыягностыка ж рака сківіцы ажыццяўляецца на стадыі метастазаў. Многіх пацыентаў не насцярожваюць апісаныя вышэй сімптомы. Акрамя гэтага, захворванне можа доўга працякаць без відавочных прыкмет. Гэта ўскладняе яго дыягностыку на ранніх стадыях.

Выявіць захворванне дазваляе рэнтген. Калі ракавыя наватворы адбываюцца менавіта з одонтогенного матэрыялу, то такое абследаванне дае значна больш інфармацыі, чым іншыя метады. Дзякуючы рэнтгенаграме можна выявіць дэструкцыю перагародак і пашырэнне периодонтальных шчылін.

Здымкі даюць магчымасць убачыць любыя змены: здаровыя зубы не сутыкаюцца з косткай, альвеалярны край валодае невыразнымі контурамі, зона декальцинации распаўсюдзілася на цела сківіцы і гэтак далей.

Вызначаем хвароба па рэнтгенах

Такім чынам, як можна па рэнтгенаграме выявіць рак сківіцы? Дыягностыка дадзенага захворвання - складаны працэс. Рэнтген дазваляе вызначыць наяўнасць паталогіі па наступных прыкметах:

1. Дэструкцыя косткі.
2. Разбурэнне завес губчатай рэчывы.
3. Размытыя контуры пераходаў здаровых касцей ў вобласць дэструкцыі.
4. Пераплятаюцца паласы, якія ўтварыліся ў выніку зліцця некалькіх ачагоў дэструкцыі.

Іншыя спосабы дыягностыкі

Акрамя рэнтгена, рак сківіцы, фота якога прадстаўлена вышэй, можна дыягнаставаць і іншымі спосабамі. Пацыент павінен прайсці поўнае агульнаклінічная абследаванне, якое ўключае аналізы крыві і мачы, флюараграфію сістэмы дыхання. Дадзеныя даследаванні дазваляюць выявіць наяўнасць запаленчага працэсу ў арганізме, паскарэнне хуткасці ссядання эрытрацытаў, а таксама малакроўе. Для выключэння метастазаў патрабуецца абследаванне лёгкіх.

Нярэдка для дыягностыкі рака сківіцы выкарыстоўваюць метад кампутарнай тамаграфіі пазух носа. Гэта дазваляе вызначыць дакладнае размяшчэнне анкалагічных наватвораў. Акрамя гэтага, прымяняецца тамаграфія і сцинтиграфия. Спецыяліст можа прызначыць такое абследаванне, як Пункціонной біяпсія лімфатычнага вузла. Гэты метад дазваляе вызначыць метастазірованія.

Самы дакладны спосаб дыягностыкі - даследаванне ва ўмовах лабараторыі здзіўленых тканін. У некаторых выпадках патрабуецца трэпанацыя сківіцы. Калі ж пухліна адбываецца не з косці, то матэрыял могуць узяць з лункі, якая ўтварылася пасля выдалення зуба.

Рак сківіцы: лячэнне

Тэрапія патолагі з'яўляецца комплекснай. Яна ўключае не толькі хірургічнае ўмяшанне, але гама-тэрапію. Праводзяцца аперацыі па выдаленні сківіцы. Гэта можа быць экзартикуляция ці ж рэзекцыя. Рак сківіцы не лечыцца хіміятэрапіяй, так як яна выніку не дае.

Для пачатку хворага падвяргаюць гама-адзетая. Яно дазваляе значна паменшыць памеры анкалагічнага наватворы. Праз тры тыдні ажыццяўляецца выдаленне сківіцы. У некаторых выпадках патрабуецца больш шырокае апераванне, якое нярэдка ўключае экзентерацию вачніцы, лимфаденэктомию і санацыю пазух околоносных.

пасля аперацыі

Праз некалькі гадоў пасля аперацыі патрабуецца артапедычная карэкцыя, якая дазваляе схаваць усе дэфекты. Праводзяць яе, як правіла, з ужываннем розных касцяных пласцін і шын. Падобныя працэдуры патрабуюць ад пацыента цярпення, так як у некаторых выпадках узнікае неабходнасць аднаўляць глытальныя і жавальныя функцыі, а таксама гаворка.

Варта адзначыць, што аднаўленне ніжняй сківіцы - гэта вельмі складаны працэс, які не заўсёды заканчваецца паспяхова. У падобных сітуацыях нярэдка ўжываецца нержавеючая сталь, тантал, пластмаса для фіксацыі імплантатаў.

прагноз

Ці можа вярнуцца рак сківіцы? Прагноз у дадзеным выпадку несуцяшальны, так як рэцыдыў можа адбыцца на працягу некалькіх гадоў пасля аперацыі. Пяцігадовая выжывальнасць пры такой паталогіі складае не больш за 30%. Пры выяўленні анкалогіі на позніх стадыях гэты паказчык значна скарачаецца. Працэнт пяцігадовай выжывальнасці ў дадзеным выпадку складае не больш за 20%.