Рэўматоідны артрыт Серанегатыўны: сімптомы, лячэнне, прагнозы

Рэўматоідным артрытам называецца аутоіммунных захворванняў , якое суправаджаецца паразай соединительнотканных элементаў арганізма і выяўляецца поліартрытах нявысветленай этыялогіі. Хвароба цяжкая па сваім плыні і асаблівасцям тэрапіі. Паталогія мае некалькі разнавіднасцяў, адной з якіх з'яўляецца рэўматоідны артрыт Серанегатыўны.

Характэрныя адрозненні формы

У перыяд хваробы ў сыроваткі крыві хворага рэўматоідным артрытам прысутнічае спецыфічны маркер - рэўматоідны фактар. Гэта антыцелы, якія арганізм выпрацоўвае на ўласныя тканіны. Фактар мае ўласцівасць звязвацца з антыгенам арганізма.

Рэўматоідны артрыт Серанегатыўны характарызуецца тым, што ў пацыента падобны фактар адсутнічае, але гэта ніяк не ўплывае на прагрэсаванне хваробы. Захворванне пачынаецца не так востра, як іншыя формы, а плынь і сімптомы выяўленыя менш ярка.

Пачатак праяў пачынаецца з паразы аднаго або некалькіх суставаў, але для іх не характэрна сіметрычнасць. Буйныя суставы ўключаюцца ў працэс часцей, суставы пальцаў - радзей.

этыялогія захворвання

Серанегатыўны рэўматоідны артрыт, прагноз якога больш спрыяльны ў параўнанні з іншымі формамі паталогіі, развіваецца на фоне ўздзеяння наступных фактараў:

• спадчынная схільнасць;
• цяжкая экалагічная сітуацыя ва ўмовах пражывання;
• вірусныя хваробы;
• захворванні эндакрыннай сістэмы;
• стрэсавыя сітуацыі;
• механічныя пашкоджанні элементаў апорна-рухальнай сістэмы;
• алергічныя рэакцыі;
• інфекцыйныя захворванні;
• пераахаладжэнне.

Да групы рызыкі адносяць людзей старэйшага ўзросту (ад 40 гадоў). Цікавы момант з нагоды доўга кормяць грудзьмі жанчын: лактацыя да двух гадоў зніжае верагоднасць развіцця хваробы утрая.

клінічная карціна

Разгледзім, як прагрэсуе Серанегатыўны рэўматоідны артрыт. Сімптомы пачынаюцца з таго, што з'яўляецца дыскамфорт і балючыя адчуванні ў вобласці аднаго з суставаў. Пацыенты скардзяцца на пачуццё лёгкай скаванасці па раніцах, павышаную тэмпературу цела, дрыжыкі, слабасць.

Калі скаванасць выказана ярка і ў першую чаргу адбываецца паражэнне дробных суставаў, гэта сведчыць аб тым, што тып захворвання серапазітыўны. Серанегатыўны рэўматоідны артрыт характарызуецца паталогіяй у буйных суставах, напрыклад, коленном або тазасцегнавым. Паталогія аднаго сустава называецца моноартритом.

Акрамя таго, у пацыента назіраюцца наступныя праявы:

• павелічэнне рэгіянальных лімфатычных вузлоў;
• зніжэнне масы цела;
• цягліцавая атрафія;
• паражэнне нырак.

З боку суставаў з прагрэсаванне стану можна вызначыць наступнае:

• фіброзны характар змен;
• наяўнасць контрактур;
• частыя абвастрэння хваробы;
• парушэнне функцыі суставаў;
• аднабаковая лакалізацыя паразы на працягу першага года;
• у далейшым у працэс залучаюцца дробныя суставы.

стадыі захворвання

Працягу серанегатыўны рэўматоіднага артрыту праходзіць 4 стадыі:

I стадыя - развіццё астэапарозу ў галіне сустава. Шчыльнасць касцяной тканіны зніжаецца з далейшым памяншэннем іх мінералізацыі.

II стадыя - адбываецца звужэнне злучальнай сустаўнай шчыліны.

III стадыя - касцяная тканіна пакрываецца эрозіі.

IV стадыя - параза сустава прагрэсуе аж да поўнага абезрухоўліванні.

метады дыягностыкі

Пасля агляду лекар прызначае агульныя клінічныя аналізы. Аналіз перыферычнай крыві вызначае наяўнасць прыкмет запалення ў арганізме: падвышаная хуткасць ссядання эрытрацытаў і лейкацытоз. У лейкоцітарной формуле выяўляецца павелічэнне колькасці палочкоядерных нейтрофілов.

Рэакцыя Ваалера-Роўза - спецыфічны метад дыягностыкі наяўнасці рэўматоіднага фактару. Адсутнасць апошняга ў сыроватцы крыві пацвярджае рэўматоідны артрыт Серанегатыўны.

Далей пацыенту праводзяць рэнтгенаграфію, якая вызначае наступныя паталогіі:

• нязначная дэфармацыя стоп;
• перавага анкилозирования;
• астэапароз;
• пачатковыя змены на кісцевая суставах.

Асаблівасці тэрапіі

Лячэнне серанегатыўны рэўматоіднага артрыту павінна быць комплексным і складацца з медыкаментознай тэрапіі, захавання дыеты, фізіятэрапіі і лячэбнай фізкультуры.

Медыкаментознае лячэнне адбываецца ў два этапы. Для пачатку ліквідуюць сімптаматыку. Калі пацыента мучыць ліхаманка і дрыжыкі, лекар прызначае гарачкапаніжальныя сродкі. Лепшым варыянтам будзе шэраг ібупрофена, які не толькі купіруе высокую тэмпературу, але і валодае супрацьзапаленчым дзеяннем.

Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты таксама дазваляюць ліквідаваць болевы сіндром і адчуванне дыскамфорту. Яны ўжываюцца ў выглядзе таблетаваных формаў і мазяў, геляў для вонкавага ўжывання. З гэтай групы выкарыстоўваюць:

• "Ібупрофен".
• "Мавалісам".
• "Диклоберл".
• "Ревмоксикам".

Хваравітасць дапамогуць купіраваць і звычайныя анальгетыкі ( "Анальгін", "Дексалгин"), а пры неэфектыўнасці гэтых двух груп ўжываюць гарманальныя сродкі ( "гідракартызон", "дексаметазон").

Цытастатыкаў - яшчэ адна група прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння рэўматоіднага артрыту, аднак, выкарыстанне гэтых медыкаментаў не заўсёды мэтазгодна, таму яны прызначаюцца індывідуальна ў кожным клінічным выпадку. Прадстаўнікі - "метатрэксатам", "Циклофосфан".

У выпадку неэфектыўнасці стандартных схем лячэння прызначаюць прымяненне спецыфічных антыцелаў. Гэты метад з'яўляецца інавацыйным ў сферы тэрапіі аутоіммунных захворванняў. Уведзеныя антыцелы процідзейнічаюць выпрацоўцы актыўных рэчываў, якія выклікаюць развіццё запаленчай рэакцыі.

Фізіятэрапія і ЛФК

Паралельна з медыкаментознай тэрапіяй выкарыстоўваюць фізіятэрапеўтычныя метады:

• акупунктура;
• тэрапія лазерам;
• магнітатэрапія;
• крыятэрапія.

Лячэбную фізкультуру дазваляюць праводзіць толькі пасля купіравання вострай стадыі хваробы, калі няма моцнай хваравітасці. ЛФК праводзіцца самастойна або ў групе пацыентаў з падобным станам.

Выкарыстоўваюць наступныя практыкаванні для аднаўлення страчаных функцый суставаў:

1. Круцільныя руху пэндзля, выпрастаўшы руку і сціснуўшы пальцы ў кулак.
2. Руху пальцамі ў гарызантальнай або вертыкальнай праекцыі.
3. Вялікі палец датыкаецца да іншых пальцах на руцэ.
4. Невялікі мячык перакочваць і сціскаюць у далоні.
5. Згінальныя і разгінальных руху ў локцевых і каленных суставах.
6. Круцільныя руху плечавага і тазасцегнавага сустава.
7. Махі ног.
8. Прысяданні.
9. Хада на напаўсагнутых нагах.

Народныя метады лячэння

Выкарыстанне выключна народных метадаў тэрапіі не акажа чаканага выніку. Калі ўжо хворы вырашыў карыстацца мазямі і іншымі сродкамі хатняга прыгатавання, то варта камбінаваць іх з аптэчныя прэпаратамі, прызначанымі лекарам.

Існуе некалькі эфектыўных рэцэптаў, якія дапамагаюць зняць болевы сіндром і палегчыць стан пацыента:

1. Два шклянкі нырак бэзу заліць шклянкай гарэлкі ці напалову разведзенага спірту. Настойваць на працягу 10 дзён у цёмным прахалодным месцы. Атрыманых настоем расціраюць паталагічныя зоны двойчы на дзень не менш за 2 тыдняў.
2. Вялікую моркву промывают, чысцяць ад лупіны і шаруюць на дробнай тарцы. Туды дадаюць шкіпінар і алей (кожнага па 5 кропель). Атрыманую масу накладваюць на марлевы адрэз і фіксуюць на балючае месца ў выглядзе кампрэсу. Праводзяць працэдуру на ноч не менш за 10 разоў. Можна чаргаваць з кампрэсамі і аплікацыямі з соку лісця алоэ.
3. Сталовую лыжку сухой ваўчкоў заліць літрам кіпеню, на працягу паўгадзіны пракіпяціць на павольным агні і працадзіць. Атрыманы адвар дадаваць у ваду для правядзення лячэбных ванначак.

дыета

Лячэнне серанегатыўны рэўматоіднага артрыту, водгукі аб якім падкрэсліваюць спрыяльныя прагнозы, павінна ўключаць карэкцыю харчовага рацыёну. Пацыентам варта максімальна абмежаваць наступныя прадукты:

• тоўстыя;
• салодкія;
• вэнджаніна;
• марынаваныя;
• цытрусавыя;
• малочныя;
• свініну.

У рацыён неабходна ўключыць дастатковую колькасць рыбы і морапрадуктаў, свежыя гародніна і садавіна, яйкі, крупы.

На жаль, цалкам выгаіць рэўматоідны артрыт Серанегатыўны немагчыма. Пацыентам да канца жыцця даводзіцца змагацца з захворваннем. Аднак захаванне саветаў спецыялістаў, схемы абранага лячэння, дыеты дазволіць запаволіць прагрэсаванне хваробы і стварыць умовы для паўнавартаснага жыцця.

Галоўным момантам з'яўляецца неадкладнае зварот у лячэбна-прафілактычная ўстанова адразу ж пасля першых паталагічных сімптомаў і праяў з боку апорна-рухальнай сістэмы.