Сімптомы адслаеннях плацэнты на розных тэрмінах, першая дапамога пры гэтым стане

Плацэнтай называюць вельмі важны орган, які першапачаткова развіваецца з тых жа клетак, што і сам малы. Да 11-16 тыдня ён называецца хоріона, ворсинчатой абалонкай зародка: яго варсінкі праймаюць тоўшчу сценкі маткі, па іх да мальца паступаюць кісларод і харчаванне, адводзяцца прадукты яго жыццядзейнасці і вуглякіслы газ. Пасля гэтага перыяду фармуецца паўнавартасная плацэнта, якая таксама мае шмат варсінак, але, акрамя харчавання, яшчэ і выпрацоўвае гармоны (у прыватнасці, прогестерон), якія дапамагаюць захаваць цяжарнасць (да фарміравання плацэнты гэтую функцыю выконвае жоўтае цела ў яечніку).

Плацэнта ня валодае скарачальнай функцыяй, але прымацоўваецца да маткі - моцнай і вялікі цягліцы, якая нават да наступлення тэрміну родаў перыядычна ненадоўга «трэніруецца», што выяўляецца ў скарачэнні асобных яе участкаў на кароткі перыяд часу. Звычайна плацэнта падладжваецца пад гэтыя рухі, і нічога з ёй не адбываецца, але часам узнікае сітуацыя, калі большы або меншы яе ўчастак адслойваецца ад сценкі маткі. Тады пакутуе плод, бо парушаецца яго харчаванне. Акрамя таго, такі стан можа прывесці да згубы маці і плёну, таму сімптомы адслаеннях плацэнты павінны быць даведзены да ведама і цяжарных, і членаў іх сем'яў.

Які бывае адслаеннях плацэнты?

У норме плацэнта павінна прымацавацца бліжэй да верху, то ёсць дне маткі, звычайна - па яе задняй сценцы, але часам яна размяшчаецца бліжэй да выхаду - цервікальной каналу. Гэта называецца предлежанием плацэнты. Яно можа быць поўным або цэнтральным, калі дзіцячае месца знаходзіцца па абодва бакі выхаду з маткі, перакрываючы з яе выйсце. Можа быць таксама, што плацэнта проста знаходзіцца крыху ніжэй, чым трэба. Такая плацентация з'яўляецца схіляе да адслаеннях фактарам.

Такім чынам, адпластавацца можа нармальна размешчаная або пастанавіўшы прыняць прызначаную плацэнта. Ад таго, як менавіта яна размешчана, залежаць сімптомы адслаеннях плацэнты.

Таксама праявы будуць залежаць ад такіх фактараў:

- працягваецца адслаеннях або яна змагла спыніцца;

- дзе адбылося яе аддзяленне ад сценкі маткі - у цэнтры ці з краю;

- у якія тэрміны цяжарнасці ці нават родаў развілося такі стан: адслаеннях плацэнты на ранніх тэрмінах, калі ад сценкі маткі адышоў зусім маленькі яе ўчастак, мае лёгкае плынь і спрыяльны прагноз, так як пасля дзіцячае месца будзе яшчэ расці і развівацца, і цалкам верагодна, што дэфект зачыніцца і «перарасце».

Якія могуць назірацца сімптомы пры адслаеннях плацэнты?

Асноўнымі лічацца тры прыкметы:

1) Крывацёк з похвы рознай інтэнсіўнасці.

2) Боль у жываце, яго ніжніх аддзелах.

3) Прыкметы пакуты плёну: змяненне частоты сэрцабіцця, павышэнне ці паніжэнне яго рухальнай актыўнасці.

Сімптомы адслаеннях плацэнты, у залежнасці ад клінічнай сітуацыі, бываюць такімі:

I. Калі адбываецца адслаеннях пастанавіўшы прыняць прызначаную плацэнты з краю, маецца, у асноўным, толькі крывацёк, боль амаль не ўзнікае. Калі адпластавацца невялікі такі ўчастак, плод не пакутуе.

II. Калі плацэнта, дзе б яна ні размяшчалася, адслойваецца ў цэнтральным участку, прычым крывацёк спыняецца (гэта значыць адслаеннях непрогрессирующая), то можа не быць ніякіх сімптомаў. Пра гэты выпадак жанчына пазнае на УГД ці потым, постфактум, вылучаецца трохі карычневай крыві.

III. Калі адслойваецца адслаеннях нармальна размешчанай плацэнты ў краявым сегменце, могуць быць два сімптому з трох: крывацёк і боль. Калі крывацёк не спыняецца, то і плод пачынае пакутаваць, могуць пачацца сутычкі і заўчасныя роды (ці выкідак, калі гэта - адслаеннях плацэнты у першым трыместры).

IV. Калі адбылося адслаенне цэнтральнай частцы плацэнты, то за плацэнтай назапашваецца кроў. Гэта называецца ретроплацентарной гематомай. Яна сама па сабе, нават калі крывацёк спыніўся, здольная адслойваецца плацэнту далей. У выніку адпластавацца можа значны ўчастак, і нават цэлая плацэнта. Кроў пры такой частковай адслаеннях не заўсёды вылучаецца вонкі. Тады сімптомы адслаеннях плацэнты такія: слабасць, бледнасць, пачашчанае сэрцабіцце жанчыны, яна адчувае боль у жываце, напружанне маткі, малыш спачатку часцей рухаецца, затым можа заціхнуць наогул. Пры далейшым прамочванне сценак маткі крывёй з гематомы боль узмацняецца, матка не расслабляецца. Калі кроў знойдзе выхад вонкі, то выліваецца з похвы.

V. Плацэнта можа адпластавацца і падчас родаў. Тады таксама ўзнікае крывацёк, могуць выдзяляцца згусткі. Матка дрэнна расслабляецца па-за сутычак, калі плод пакутуе, то вылучаецца яго цёмны кал - меконий. Гэтыя прыкметы павінны адзначаць акушэры-гінеколагі

Што рабіць, калі вы думаеце, што ў вас адпластавацца плацэнта?

Пры любых вылучэннях крыві падчас цяжарнасці, нават калі гэта карычневая «мазня» неабходна прыняць гарызантальнае становішча і паведаміць пра гэта свайму ўрача-гінеколага, які вас назірае. Калі вылучаецца пунсовая кроў, легчы неабходна адразу ж, не ўставаць нават у туалет, абавязкова выклікаць «Хуткую» і забяспечыць сабе максімальны спакой. Калі дзіця (па УГД) развіваўся нармальна, у вас няма цяжкага гестоз або хранічнай паталогіі, ёсць вялікая верагоднасць таго, што самым строгім пасцельнай рэжымам вы спыніце крывацёк, а затым і дапамога падаспее. Прыпынак крывацёку ў выпадку адслаеннях плацэнты не азначае, што вам можна ўставаць, некалькі дзён прыйдзецца хадзіць нават у туалет лежачы, на судна.