Хламідійной кан'юктывіт - прычыны і лячэнне

Запаленне слізістай абалонкі вока называецца кан'юктывітам. Хламідійной кан'юктывіт выклікаюць мікраарганізмы, якія належаць да роду Chlamydiaceae psittaci. Развіццю захворвання спрыяе зніжэнне прыроднай рэзістэнтнасці арганізма. Інкубацыйны перыяд складае каля 10-15 дзён. Хламідыі могуць размнажацца толькі ўнутры клетак.

Хламідійной кан'юктывіт - патогез

У макроорганізма хламідыі ў першую каланізуюць сістэму мононуклеарных фагацытаў (цитопатическая інфекцыя макрофагов). Пры дапамозе ўказаных фагацытаў хламідыі пранікаюць у розныя органы, у тым ліку і ў извивистые каналы насеннікаў, дзе ёсць усе ўмовы для працяглага існавання інфекцыйнага агента (прыродны рэзервуар захоўвання инфекта). Ўнутрычэраўным заражэнне плёну ажыццяўляецца праз заражаную сперму. Таксама магчымы вертыкальны шлях заражэння (ад мамы да дзіцяці пры цяжарнасці або падчас родаў). Акрамя таго, можна заразіцца і фекальна-аральным, кантактным, аэрагенным шляхам. Інфікаваныя хламідіямі макрофагов і манацыты распаўсюджваюць інфекцыйнае пачатак ва ўсіх тканінах і органах. У залежнасці ад выбіральнасці паразы назіраюцца розныя клінічныя праявы хламідійной інфекцыі (кератоконъюнктивиты, пнеўманіі, артрыты і інш.) - так другасна хламідыі каланізуюць эпітэліяльныя клеткі шматлікіх органаў і сістэм.

Хламідійной кан'юктывіт - сімптомы

Спачатку ўзнікае аднабаковы кан'юктывіт (хоць у нованароджаных часцей адначасова дзівяцца адразу два вочы). Назіраецца заканчэння экссудата, припухание стагоддзе, святлабоязь. Паверхню азызлай слізістай абалонкі набывае крупчасты выгляд. З часам запаленне пераходзіць на рагавіцу; маюць месца выяўленая перикорнеальная ін'екцыя сасудаў, памутненне рагавіцы, часам язвы. Магчыма адукацыю бяльма, што парушае зрок.

Хламідійной кан'юктывіт - дыягназ

Праводзяць мікраскапічнае даследаванне прэпаратаў - адбіткаў і мазкоў, атрыманых шляхам скарификации з паверхні здзіўленай кан'юнктывы на пачатковай стадыі захворвання. З дыягназам хламідіоз вачэй у крыві хворых і ў тых, якія перахварэлі, выяўляюць комплементсвязывающие антыцелы. Ідэнтыфікацыю ўзбуджальніка праводзяць на курыных эмбрыёнах. Найбольш даступны метад дыягностыкі - даследаванне сыроваткі крыві хворых у РСК з группоспецифическим антыгенам хламідій. Захворванне варта дифференциировать ад кератоконъюнктивитов, выкліканых стафілакокамі, стрэптакокамі, мікоплазмамі, а таксама ад адэнавіруснай кан'юктывітаў.

Хламідійной кан'юктывіт лячэнне

Пры вострай форме захворвання неабходна спыніць наведванне лазні, купанне ў басейна. Варта сказаць, што і пры хранічнай форме захворвання купанне ў басейна і наведванне лазні таксама супрацьпаказана. Пры вострай форме хворага ізалююць на час лячэння. Курс лячэння можа працягвацца да паўтары месяцаў. Калі не прыняць адпаведныя меры пры лячэнні хранічнай формы хламідійная кан'юктывіту, могуць узнікнуць ўскладненні і рэцыдывы захворвання. Напрыклад, пры хламидиозном паразе можа знізіцца слых. У аснове лячэння ляжыць частае прамыванне конъюнктивального мяшка антысептычнымі сродкамі (2% борная кіслата, раствор пеніцыліну, 10% сульфапиридазин натрыю, сульфацил натрыю, гентаміцін, тобрамицин, сизомицин, канамицин). Часам практыкуюць закладанне за вякі тэтрацыклінавай, дибиомициновую, эритромициновой мазі. Прызначаюць імунастымулюючыя сродкі - тімоген, левамизол, Т-активин, вилозен, БеСТ, гепон. Антігрібковымі - нізорал, ністатін, гризеофульвин, леворін, тенонитразол, толциклат. Для закапвання лекавых сродкаў выкарыстоўваюць індывідуальныя піпеткі. Для закладання мазі - індывідуальныя палачкі.