Ці патрэбны скрынінг першага трыместра?

Першае комплекснае абследаванне маляняці праводзіцца задоўга да яго нараджэння. Так, на тэрміне ад 11 да 14 тыдняў акушэры-гінеколагі рэкамендуюць практычна ўсім сваім пацыенткам правесці скрынінг першага трыместра. Не варта палохацца гэтага словазлучэння, з будучай мамай і дзіцем не будуць рабіць нічога жудаснага. Гэта даследаванне ўключае ў сябе звычайную ўльтрагукавую дыягностыку і спецыяльны аналіз крыві з вены, які бяруць у мамы ў лабараторыі. Менавіта таму скрынінг першага трыместра яшчэ называюць падвойным тэстам.

Названы перыяд з'яўляецца найбольш спрыяльным для выяўлення магчымых генэтычных збояў ў малога. Па выніках аналізу і УГД спецыяліст можа выявіць розныя заганы развіцця органаў або сістэм арганізма і спрагназаваць, ці ёсць верагоднасць, што ў дзіцяці сіндром Дауна, Клайнфельтера або Эдвардса. Скрынінг першага трыместра паказвае толькі верагоднасць генетычных захворванняў, а ў ходзе далейшых даследаванняў іх можна альбо пацвердзіць, альбо абвергнуць.

Прынцып гэтага даследавання заснаваны на тым, што падчас УГД лекар не толькі глядзіць, ці на месцы ножкі і ручкі малога, але і праводзіць пэўныя замеры. Вымяраецца даўжыня малога, правяраецца яе адпаведнасць ўзросту плёну. Досыць важным паказчыкам з'яўляецца таўшчыня шыйнай зморшчыны - воротніковой зоны. Гэта ўчастак паміж мяккімі тканінамі і скурай, у якой запасіцца вадкасць. Празмернае павелічэнне яго памераў сведчыць аб высокім рызыцы развіцця генетычных захворванняў. Таксама вымяраюць насавую косць: да канца 3-га месяца цяжарнасці яна павінна быць ужо каля 3 мм.

Вам абавязкова скажуць, калі спецыялісту не спадабаюцца вынікі скрынінга першага трыместра. Нормы таўшчыні для воротніковой зоны, напрыклад, змяняюцца ў залежнасці ад тэрміну цяжарнасці: у 11 тыдняў сярэдняя яе таўшчыня 1,2 мм, а ў 14 - 1,5 мм. Але няма падставы для панікі, калі гэтая зона будзе 2-2,5 мм. Нават калі значэння павялічаны, ня ўпадайце ў паніку. З улікам таго, што дакладнасць вымярэнняў залежыць ад апаратуры і ўзроўню прафесіяналізму ўрача ультрагукавой дыягностыкі, то ацэньваць вынікі гэтага даследавання без аналізаў няма сэнсу.

У лабараторыі жа скрынінг першага трыместра - гэта біяхімічны аналіз, падчас якога даследуюць ўтрыманне вольнага b-ХГЧ і плазменнага пратэіна А (PAPP-A) у крыві будучай мамы і параўноўваюць іх з сярэднімі паказчыкамі, якія павінны быць. Лабараторыя на бланку паказвае атрыманыя вынікі і іх нормы для кожнага тыдня. Толькі спалучэнне аналізаў і вынікаў УГД можа даць адносна ясную карціну таго, як працякае цяжарнасць. Скрынінг першага трыместра нельга лічыць пэўным, калі толькі здаць кроў або толькі зрабіць УГД. Больш за тое, гэтыя даследаванні павінны быць зроблены практычна ў адзін дзень, каб выключыць магчымасць памылкі з-за разыходжанні тэрмінаў.

Ня варта адмаўляцца ад даследаванні толькі з-за таго, што вы баіцеся атрымаць дрэнныя вынікі. Нават калі гэта адбудзецца, ніхто вас не можа прымусіць перапыніць цяжарнасць, вам проста параяць адправіцца на далейшыя даследаванні, каб дакладна пацвердзіць або абвергнуць дыягназ. Затое калі вы будзеце загадзя ведаць пра магчымыя праблемы, то зможаце адпаведна падрыхтавацца да нараджэння асаблівага малога.