Ці трэба рабіць МРТ галавы пры інсульце і галаўных болях?

Адным з асноўных паказанняў МРТ галавы з'яўляюцца хранічныя або часта паўтараюцца галаўныя болі. Выпісваючы кірунак на МРТ галавы, лекар робіць гэта, у першую чаргу, для таго каб выключыць пухліна галаўнога мозгу. Менавіта гэты метад абследавання як ніякі іншы, дазваляе выявіць опухолевые захворвання і адрозніць дабраякаснае наватвор ад злаякаснага (як правіла, для гэтага выкарыстоўваецца МРТ з кантрастам). Нароўні з пухлінамі, распаўсюджанай прычынай галаўных боляў з'яўляецца парушэнне кровазвароту мозгу. І ў гэтым выпадку на дапамогу прыходзіць МРТ галавы, а менавіта МР-ангіяграфія сасудаў галаўнога мозгу. Асабліва гэта датычыцца выпадкаў ішэмічнай хваробы мозгу (ИБМ) на фоне атэрасклерозу сасудаў, якая служыць прычынай хранічнай недастатковасці кровазабеспячэння мозгу і звязаных з ёй галаўных боляў.

МРТ галаўнога мозгу дазваляе вызначыць хуткасць крывацёку, наяўнасць сасудзістых паталогій, уключаючы анеўрызмы, выявіць ўчасткі і прычыны звужэння прасвету сасудаў, а таксама тромбы. Што ж тычыцца вострага парушэння мазгавога кровазвароту, званага інсультам, то і ў гэтым выпадку магнітна-рэзанансная тамаграфія можа апынуцца карыснай і нават незаменнай. І гэта пры тым, што галоўным і пераважным метадам абследавання пры вострым інсульце лічыцца КТ, або кампутарная тамаграфія. Гэта звязана з тым, што, па-першае, КТ лепш паказвае вострыя крывацёку, а па-другое, яна займае менш часу. МРТ галавы патрабуе большага часу, што выключае яго выкарыстанне для дыягностыкі ў выпадках, калі дарагая кожная хвіліна.

З іншага боку, КТ не заўсёды можа адназначна паказаць, што мае месца менавіта інсульт. Калі характар скаргаў хворага дае падставы падазраваць інсульт, а КТ не показывает яго, такога хворага абавязкова накіроўваюць на МРТ галавы. Менавіта МРТ галавы дазваляе ўбачыць ўчастак некрозу нервовых тканін - ачаг інфаркту мозгу, або інсульту. Такім чынам, МРТ галавы не з'яўляецца альтэрнатывай КТ пры інсульце, а ўяўляе сабой дадатковы метад абследавання. Калі КТ паказвае кровазліццё, то МРТ галавы - пашкоджанне тканін мозгу. Акрамя таго, МРТ галавы дапамагае выявіць постишемические кісты.

Вельмі высокая роля МРТ галавы для дыферэнцыяльнай дыягностыкі, каб правільна паставіць дыягназ, калі сімптомы не даюць магчымасць дакладна вызначыць іх чыннік. Разам з пухлінай галаўнога мозгу, артэрыяльнай гіпертаніяй і інсультам прычынай галаўных боляў можа быць «сіндром шыйнай артэрыі» пры астэахандрозе, міжпазваночнай грыже шыйнага аддзела, а таксама парушэнне цыркуляцыі спіннамазгавой вадкасці, внутріглазное вадкасці, інтаксікацыя, раздражненне мазгавых абалонак, траўматычнае кровазліццё. Акрамя таго, існуюць такія віды галаўных боляў, як мігрэнь і галаўны боль напружання.

МРТ галавы рэкамендуецца ў выпадках, калі галаўныя болі суправаджаюцца галавакружэннямі, парушэннем каардынацыі рухаў, раўнавагі, млоснасцю, ванітамі, падвышаным ціскам. У выпадку калі галаўныя болі суправаджаюцца хваравітым напругай цягліц шыі, лекар можа западозрыць паражэнне мазгавых абалонак. У гэтым выпадку МРТ галавы прызначаецца абавязкова. Калі абследаванне мозгу нічога не паказвае, праводзіцца МРТ шыйнага аддзела хрыбетніка, уключаючы посуд шыі.