Эпизиотомия. Швы пасля эпизиотомии: апісанне, знешні выгляд і лячэнне

Нараджэнне дзіцяці - гэта цуд. Будучая мама старанна рыхтуецца да з'яўлення малога. Але падчас родаў можа адбыцца непрадбачаная сітуацыя, калі, магчыма, спатрэбіцца эпизиотомия. Швы пасля эпизиотомии выклікаюць асаблівую занепакоенасць у цяжарных. Пагаворым пра гэта падрабязней.

Што гэта такое?

Эпизиотомия - гэта невялікі разрэз пахвіны, які робяць парадзісе ў момант выгнання плёну. Звычайна перад гэтым будучай маме ўводзяць мясцовую анестэзію, але часам на гэта няма часу, і абыходзяцца без наркозу.

Такая аперацыя прадухіляе спантанныя парывы, дапамагаючы дзіцяці прайсці па радавых шляхах.

Хто мае патрэбу ў эпизиотомии

Каму жа паказаная эпизиотомия? Швы пасля эпизиотомия доўга гояцца. Наколькі апраўдана гэтая працэдура? Вагінальных тканіна досыць эластычная. Сама прырода распарадзілася так, што жанчына павінна нараджаць натуральным шляхам без праблем. Але існуе шэраг асаблівых прычын, пры якіх эпизиотомия неабходная:

• ў дзіцяці ягадзічныя предлежание, гэта значыць ён ідзе наперад Папкоў або ножкамі;
• трэба паскорыць нараджэнне, таму што ў малога гіпаксія - недахоп кіслароду;
• існуе рызыка разрыву пахвіны, калі тканіна неэластычная.

На жаль, у наш час гэтая аперацыя пастаўлена на паток, і яе робяць практычна кожнай другой парадзіхі. Для лекара прасцей зрабіць разрэз, чым прыдумляць нейкія іншыя спосабы родоразрешеніе. Калі ёсць магчымасць, то лепш загадзя знайсці сабе праверанага і вопытнага доктара, які не дапусціць хірургічнага ўмяшання. І вядома, важны настрой на паспяховы зыход.

Плюсы і мінусы эпизиотомии

Звычайна рожа жанчыну ужо падчас родаў ставяць перад фактам неабходнасці разрэзу, які вырабляюць з дапамогай спецыяльных хірургічных нажніц. У гэтым, на першы погляд, страшнай працэдуры ёсць некалькі плюсаў:

• другая фаза родаў паскараецца;
• дзіця нараджаецца без траўмы, гэтая працэдура для яго бяспечная;
• пры патугах сыходзіць значна менш сіл ў будучай мамы.

Да мінусаў можна аднесці наступнае:

• хваравітае накладанне швоў;
• немагчымасць доўгі час сядзець;
• можна траўмаваць прамую кішку;
• доўгі аднаўленне пасля родаў.

Нягледзячы на такую вялізную колькасць мінусаў, трэба ўсё ж такі даверыцца лекарам. І калі на коне дабрабыт, здароўе ці нават жыццё дзіцяці, то лепш згаджацца на такую працэдуру, як эпизиотомия. Швы пасля эпизиотомии могуць некаторы час хварэць і дастаўляць дыскамфорт. Як за імі даглядаць, можна даведацца ніжэй.

Ці можна пазбегнуць эпизиотомии?

Гэтага хірургічнага ўмяшання можна пазбегнуць. Даўно даказана, што заўчасныя роды звычайна сканчаюцца множнымі разрывамі. Здавалася б, гэта парадокс, бо галоўка ў такога малога, вядома ж, менш. Але, аказваецца, за пару тыдняў да родаў, у арганізме жанчыны актывізуюцца гармоны, якія павышаюць эластычнасць похвы. Таму трэба пастарацца даносіць маляняці да тэрміну.

Акрамя гэтага, можна самастойна падрыхтаваць промежность да родаў. Пачынаць лепш загадзя. Лекары раяць весці здаровы лад жыцця ўсю цяжарнасць, ня пераядаць і сачыць за вагой. Лепш за ўсё наведваць басейн ці ёгу для цяжарных, калі лекар акушэр-гінеколаг ня супраць і няма супрацьпаказанняў ў кожным канкрэтным выпадку.

За месяц да родаў трэба пачаць рабіць інтымны масаж з дапамогай спецыяльнага алею. Калі яго не ўдалося купіць, можна выкарыстоўваць сланечнікавы, міндальнага, аліўкавы або облепіховым. Як робіцца такі масаж, звычайна паказваюць на курсах для цяжарных, таму імі не варта грэбаваць. Такую працэдуру трэба рабіць кожны дзень. Шырока вядомыя практыкаванні Кегеля таксама дапамогуць пахвіны здабыць эластычнасць і вярнуцца ў нармальны стан пасля родаў. У любым выпадку, калі здарылася так, што доктару прыйшлося зрабіць разрэз, не варта панікаваць.

Колькі гояцца швы пасля эпизиотомии?

Калі падчас родаў з'явіліся паказанні, то лекар акуратна зробіць надрэз. Практыка паказвае, што звычайна ён знаходзіцца з правага боку. Швы накладваюцца альбо саморассасывающимися ніткамі, альбо такімі, якія трэба будзе зняць на пяты дзень. Якія ніткі абраць - вырашае доктар.

У першыя тры тыдні нельга сядзець, інакш магчымы рызыка разыходжанні швоў. Таксама існуе забарона на палавую жыццё на працягу 5-6 тыдняў. Звычайна за гэты тэрмін швы гояцца. Поўнае аднаўленне похвы наступае на працягу 6-9 месяцаў пасля родаў, але толькі пры ўліку правільнага сыходу за промежность.

Сыход за промежность пасля родаў

Як выглядае шво пасля эпизиотомии? Пасля родаў жанчына можа намацаць велізарныя прыпухлыя рубцы. Калі паспрабаваць разглядзець сябе з дапамогай люстэрка, то відовішча будзе не для слабанервных. Гэта зусім нармальная з'ява. Калі выконваць рэкамендацыі лекара, то праз 2 тыдні прыпухласць сыдзе, а яшчэ праз паўгода ад яе не застанецца і следу.

Асноўныя рэкамендацыі па догляду за швамі:

• не сядзець на роўнай паверхні 2-3 тыдні;
• каля 2 месяцаў не падымаць нічога цяжэй дзіцяці;
• ўтрымліваць промежность ў чысціні, мяняць пракладкі як мага часцей, падмываць пасля кожнага наведвання туалета;
• апрацоўваць швы растворам фурацыліна ці зялёнкай;
• 3-4 разы на дзень даваць швах "падыхаць", пахадзіць без ніжняй бялізны;
• кушать прадукты, стымулюючыя акт дэфекацыі, каб крэсла быў рэгулярным і швы не напружваліся;
• палавой спакой на 6-8 тыдняў;
• рабіць практыкаванні Кегеля;
• піць пабольш вады.

Самае непрыемнае для многіх мам - гэта адсутнасць магчымасці сядзець. Карміць маляня стоячы або лежачы вельмі нязручна. Але здароўе драбкі важней, таму можна і пацярпець некалькі тыдняў. Калі ў сыходзе за промежность былі дапушчаныя памылкі, то верагодны рызыка развіцця ўскладненняў.

Ўскладненні пасля эпизиотомии

Як і ўсякае іншае хірургічнае ўмяшанне, эпизиотомия можа мець ўскладненні. Што рабіць, калі разышоўся шво пасля эпизиотомии, і якія прычыны гэтага? Падобнае можа адбыцца, калі жанчына падымала цяжару, напрыклад несла калыску з дзіцем па прыступках, ці ж села раней часу. Як толькі з'явіліся першыя прыкметы разрыву, напрыклад баліць шво пасля эпизиотомии, то трэба неадкладна звярнуцца да лекара. Магчыма, спатрэбіцца другаснае накладанне швоў.

Сэкс пасля эпизиотомии

У любым выпадку пасля родаў неабходна ўстрымацца ад палавой блізкасці на працягу 6 тыдняў. Па сканчэнні гэтага тэрміну трэба наведаць гінеколага. Калі са швамі усё ў парадку і лекар дасць дабро, то можна ўспомніць аб сваёй інтымнай жыцця.

Большасць жанчын, якія перанеслі эпизиотомию, прызнаюцца, што спачатку адчувалі страх і боль падчас сэксу. З часам дыскамфорт сыдзе. Для першага разу лепш скарыстацца гелем-змазкай і надаць больш часу папярэдніх ласкам. Варта таксама паэксперыментаваць з паставамі, выбраўшы прыдатную. Калі боль немагчыма трываць, то варта спыніць і паспрабаваць праз пару дзён. Калі боль захоўваецца на працягу некалькіх месяцаў і цягне шво пасля эпизиотомии, то трэба звярнуцца да ўрача па кансультацыю.

Ці можна яшчэ нараджаць пасля эпизиотомии

Жанчыны, якія перанеслі гэтую хірургічную аперацыю, звычайна хвалююцца пра тое, ці магчымыя наступныя роды? На шчасце, забароны на гэта няма. Трэба ўлічыць, што і ў другі раз можа спатрэбіцца эпизиотомия. Швы пасля эпизиотомии ня эластычныя. Таму акушэркі каб пазбегнуць разрыву старога шва, робяць акуратны новы надрэз.

Прыкладна ў палове выпадкаў другія і наступныя роды праходзяць без гэтага ўмяшання. Трэба настройвацца на станоўчы зыход родаў і старанна да іх рыхтавацца. Нараджаць дзяцей варта абавязкова, нягледзячы на той страх, які наводзіць эпизиотомия. Швы пасля эпизиотомии - гэта такая дробязь у параўнанні з тым шчасцем, якое дораць маляняты!