"L-Тыраксін": інструкцыя па ўжыванні, водгукі

«L-тыраксін» - сінтэтычны гармон, які падтрымлівае працу шчытападобнай залозы. Лекавы сродак, трапляючы ў ныркі і пячонка, часткова ператвараецца ў трійодтіроніна, спрыяе развіццю тканін і іх росту, паляпшае абмен рэчываў.

Форма выпуску медыкамента, яго кампаненты

Прэпарат вырабляецца на аснове левотироксина натрыю, дазавання якога можа быць рознай - 50, 75, 100, 125 і 150 мкг. Можна набыць ўпакоўку з 25, 50 і 100 таблетак. Дапаможныя рэчывы прадстаўлены дэкстрыну, микрокристаллической цэлюлозай, натрыем крахмалгликолятом тыпу A, дигидратом кальцыя гидрофосфата, глицеридами парцыяльная длинноцепочечными.

Фармакодінамікі прэпарата «Л-Тыраксін»

У складзе лекавага сродку прысутнічае сінтэтычны левотироксин, які валодае тым жа дзеяннем, што і прыродны тіреоідных гармон, выпрацоўка якога ажыццяўляецца пераважна шчытападобнай залозай.

З прычыны частковага ператварэння прэпарата ў гармон Т3 і размеркавання ў клетках арганізма аказваецца ўплыў на працэсы развіцця і росту, а таксама на метабалічныя працэсы.

Замяшчэнне тіреоідных гармонаў - аснова нармалізацыі абмену рэчываў. Дзеянне медыкамента дазваляе знізіць узровень халестэрыну пры гіпатэрыёзе.

Фармакокінетіку лекавага сродку «Л-Тыраксін»

Ўсмоктванне складае не больш за 80% пасля прыёму нашча сродкі «Л-Тыраксін». Інструкцыя па ўжыванні паказвае, што паказчык абсорбцыі вызначаецца галенавага формай лекі. Гэты працэс працякае пераважна ў тонкім кішачніку. Прыём ежы істотна зніжае ўсмоктванне кампанентаў.

У плазме крыві найбольш высокі ўзровень асноўнага кампанента дасягаецца прыкладна на працягу трох гадзін. Тэрапеўтычны эфект развіваецца на трэці-пяты дзень пасля першага перорально прыёму. Сувязь з вавёркамі плазмы з'яўляецца практычна поўнай (больш 99%), гэта не кавалентная ўзаемадзеянне, таму паміж гармонамі (звязаным і вольным) адбываецца хуткі абмен, які з'яўляецца пастаянным. Гемоперфузия і гемадыяліз ніяк не ўплываюць на ўтрыманне ў арганізме кампанентаў лекі «Тыраксін», інструкцыя па ўжыванні паведамляе, што так адбываецца з-за добрага звязвання з вавёркамі.

Частковае вывядзенне медыкамента адбываецца прыкладна за сем дзён, пры гіпатэрыёзе гэты працэс можа заняць дзесяць сутак. Пры гіпертіреоз частковае выдаленне прэпарата з арганізма адбываецца хутка - за тры-чатыры дні. Некаторая частка актыўнага кампанента назапашваецца ў печані. Метабалічныя працэсы працякаюць у асноўным у цягліцах, тканінах мозгу, печані і нырках, завяршаюцца фарміраваннем метабалітаў, якія прысутнічаюць у кале і мачы.

Сведчанні да ўжывання лекавага сродку «Л-Тыраксін»

Паказанні залежаць ад колькасці актыўнага рэчывы ў складзе лекавага сродку.

Для таблетак «Тыраксін 50» і «Тыраксін 100» інструкцыя па ўжыванні адлюстроўвае такія паказанні:

• гіпатэрыёз (замяшчальная тэрапія);
• хваробы шчытападобнай залозы дабраякаснага характару;
• гіпертіреоз (медыкамент ўжываецца пры рэалізацыі тиреостатической тэрапіі ў якасці дапаможнага сродку, калі дасягнута функцыянальнае эутиреоидное стан);
• валлё (лекі выкарыстоўваецца ў прафілактычных мэтах, каб не адбыўся рэцыдыў такой паталогіі, як валлё, пасля яго рэзекцыі).

Для лекі з утрыманнем асноўнага рэчыва 100 мкг дадатковыя паказанні выглядаюць наступным чынам:

• ажыццяўленне дыягнастычнага тэсту;
• рак шчытавіцы (праводзяць тэрапію замяшчальную і супрессивную, у большасці выпадкаў пасля тиреоидэктомии).

З іншымі дозамі актыўнага рэчывы «L-Тыраксін» інструкцыя па ўжыванні рэкамендуе прызначаць у наступных выпадках:

• валлё эутиреоидный;
• гіпатэрыёз;
• пухліна шчытавіцы злаякаснага характару (прэпарат ўжываюць у мэтах правядзення тэрапіі замяшчальнай або тиреостатической, звычайна ў выніку выканання тиреоидэктомии);
• неабходнасць выключыць рэцыдыў валля.

Супрацьпаказанні да прыёму прэпарата «Л-Тыраксін»

Медыкамент не прызначаюць пры падвышанай адчувальнасці да рэчыва, на аснове якога ён выраблены, або да яго дапаможным кампанентам. Існуюць і іншыя супрацьпаказанні для прыёму прэпарата «Тыраксін" (таблеткі). Інструкцыя па ўжыванні да іх адносіць:

• які выяўляецца востра інфаркт міякарда;
• тырэятаксікоз;
• ИБС;
• востра працякаючая панкардит;
• недастатковасць декомпенсированная гіпофізу ці кары наднырачнікаў;
• міякардыт вострай формы;
• гіпертіреоз декомпенсированный рознага паходжання.

Цяжарным жанчынам нельга выкарыстоўваць «Л-тыраксін» разам з тиреостатическими сродкамі - спалучаць такія прэпараты недапушчальна.

Лячэнне «Левотироксином», дазаванне прэпарата

У інструкцыі пазначаны рэкамендаваныя дазоўкі прэпарата, вызначаць неабходную дозу хворым павінен лекар. Спачатку спецыяліст прызначае невысокую дозу сродкі і паступова яе павышае, выконваючы інтэрвал 14-28 дзён, пакуль не будзе атрыманы тэрапеўтычны эфект. Таблетку праглынаюць, запіваючы вадой, не разжоўваюць. Прыём прэпарата ажыццяўляюць як мінімум за паўгадзіны да ўжывання ежы. Калі не атрымалася выпіць таблетку своечасова, у наступны раз прэпарат п'юць, як звычайна. Доза актыўнага рэчыва ў апісваным медыкаменты, як ужо было паказана вышэй, бывае рознай.

Прыём прэпарата дазоўкай 50, 100 мкг

Схема лячэння залежыць ад узросту пацыента.

дарослыя хворыя

У мэтах прафілактыкі, калі неабходна выключыць рызыку паўторнага развіцця валля, і пры дабраякасных парушэннях «L-Тыраксін 50» інструкцыя па ўжыванні рэкамендуе прызначаць у колькасці ад 75 да 200 мкг / сут. Пацыентам з гіпатырэёз пры прызначэнні замяшчальнай тэрапіі раяць прымаць ад 25 да 50 мкг, а пры прызначэнні які падтрымлівае лячэння - ад 100 мкг, але не больш 200. гіпертіреоз, калі плануецца вырабіць спадарожную тэрапію, лечаць прэпаратам у дозе ад 50 да 100 мкг. Пры раку, калі патрабуецца вырабіць замяшчальную ці супрессивную тэрапію, у суткі прымаецца ад 150 да 300 мкг. Для выканання дыягнастычнага тэсту патрабуецца прыняць ўнутр на працягу сутак 200 мкг медыкамента за два тыдні да ажыццяўлення працэдуры.

Дзеці, у якіх выяўлены гіпатэрыёз (набыты, прыроджаны)

Пры прыроджаных захворванні дзецям і немаўлятам падчас рэалізацыі замяшчальнай тэрапіі спачатку прызначаюць ад 10 мкг з разліку на адзін кілаграм вагі. Такая колькасць лекі «Тыраксін 50» інструкцыя па ўжыванні рэкамендуе выкарыстоўваць на працягу трох месяцаў. У далейшым дозу мяняюць пасля правядзення неабходных даследаванняў.

Дзецям, гіпатэрыёз у якіх набыты, лекі прызначаюць ў колькасці ад 12,5 да 50 мкг для прыёму перад сняданкам. Паступова павялічваючы дозу, яе даводзяць да аптымальнай для рэалізацыі замяшчальнай тэрапіі. Дзецям ва ўзросце менш за тры гады павелічэнне дозы вырабляюць мінімум за 30 хвілін да першага ў гэты дзень ўжывання ежы. У 10-15 мл вады раствараюць таблеткі, пасля чаго дадаюць яшчэ трохі вады, прыкладна 5-10 мл. Памер сутачнай якая падтрымлівае дозы адпавядае 100-150 мкг на 1 м ² плошчы цела.

пажылыя хворыя

«Л-Тыраксін 50» інструкцыя па ўжыванні такім хворым раіць прымаць з асцярожнасцю, калі лячэнне знаходзіцца на пачатковым этапе, асабліва пры наяўнасці іБС, працяглым зніжэнні функцыі шчытавіцы ці яе гіпафункцыі цяжкай формы. Неабходная мінімальная сутачная доза сродкі, адпаведная 12,5 мкг. Павышаюць дозу працяглы час, патроху. Пры падтрымлівае тэрапіі дадаюць па 12,5 мкг прэпарата, прытрымліваючыся інтэрвалу 14 дзён. Акрамя «тыраксіну» пацыентам прызначаюць іншыя прэпараты. У пажылых людзей трэба часцей правяраць кроў на ўтрыманне ТТГ. Варта ўлічваць, што доза, якая не з'яўляецца аптымальнай, не прывядзе да неабходнай карэкцыі ўзроўню ТТГ. Мінімальнай дозы дастаткова пры наяўнасці вузлавога валля, які мае вялікія памеры, і пры нізкай масе цела.

Прыём лекавага сродку з дозай актыўнага рэчывы 75, 125 і 150 мкг

Разгледзім далей схему лячэння дзяцей і дарослых прэпаратам "L-Тыраксін" у залежнасці ад канцэнтрацыі ў ім актыўнага рэчывы.

дарослыя

Пры гіпатэрыёзе спачатку прызначаюць ад 25 мкг прэпарата, не больш чым 50. Пры гэтым захворванні якая падтрымлівае лічыцца доза ад 100 мкг да 200, павышэнне вырабляецца з інтэрвалам 14-28 дзён на 25-50 мкг. "Л-Тыраксін Берлін-Хемі" інструкцыя па ўжыванні пры неабходнасці выключыць рэцыдыў валля рэкамендуе выкарыстоўваць у дозе ад 75 мкг да 200. Пры зобе дабраякаснага характару і эутиреоидном стане рэкамендавана доза з'яўляецца такой жа. Калі гіпертіреоз лечыцца тиреостатиками і плануецца вырабляць спадарожнае лячэнне з ужываннем «тыраксіну», неабходна прытрымлівацца дозы ад 50 мкг да 100. Пасля выканання тиреоидэктомии пры наяўнасці пухліны злаякаснага характару патрэбен прыём сродкі ад 150 да 300 мкг.

Дзеці ва ўзросце больш за тры гады

Калі гіпатэрыёз набыты, спачатку прымаюць ад 12,5 мкг да 50, паступова павялічваючы дозу праз кожныя дзве-чатыры тыдні з улікам вынікаў аналізаў.

пажылыя людзі

«Тыраксін» інструкцыя па ўжыванні ў такім узросце раіць выкарыстоўваць з асцярожнасцю, пачынаючы з мінімальнай дозы 12,5 мкг. Колькасць прэпарата, неабходнае для прыёму, павялічваюць павольна.

Як доўга доўжыцца лячэнне прэпаратам «Л-Тыраксін»?

Пры гіпатэрыёзе выкарыстоўваць «Л-Тыраксін-Акри» інструкцыя па ўжыванні рэкамендуе пастаянна. Пры правядзенні прафілактыкі, накіраванай на выключэнне рэцыдыву валля, яе мінімальная працягласць складае некалькі месяцаў і можа быць павялічана да некалькіх гадоў, у некаторых выпадках з прафілактычнай мэтай таблеткі прымаюць ўсё жыццё. Тэрапія пры эутиреоидном зобе ў лёгкай форме доўжыцца на працягу паўгода, але не больш за два гады, калі неабходнага выніку няма, выбіраюць іншы варыянт лячэння. Пры цяжкіх формах лекавы сродак прымаюць некалькі месяцаў ці на працягу некалькіх гадоў, часам такая неабходнасць існуе на працягу ўсяго жыцця. Калі чалавеку, у якога была выяўленая пухліна злаякаснага характару, зрабілі тиреоидэктомию, звычайна лекі неабходна выкарыстоўваць ўсё жыццё. Калі пры гіпертіреоз ў якасці дапаможнага медыкамента ўжываецца «Тыраксін», інструкцыя па ўжыванні раіць прымаць яго так жа, як пры выкарыстанні таблетак падчас тиреостатической тэрапіі.

Цяжарнасць, кармленне грудным малаком

У гэты час вельмі важна праводзіць замяшчальную тэрапію з ужываннем тіреоідных гармонаў, перапыняць яе нельга. Нават пры інтэнсіўным выкарыстанні лекі рызыка для плёну адсутнічае, аднак перавышаць рэкамендаваную лекарам дозу не варта. У грудное малако трапляе зусім трохі лекі, таму няма ніякай небяспекі.

Паколькі падчас выношвання дзіцяці ў арганізме падвышаны ўзровень эстрагену, павышаецца і патрэба ва ўжыванні сродкі «L-тыраксін». Інструкцыя па ўжыванні паказвае, што пры гіпафункцыі трэба правяраць стан шчытападобнай залозы як у перыяд цяжарнасці, так і пасля завяршэння гэтага перыяду. Акрамя таго, пры неабходнасці трэба карэктаваць дозу прэпарата ў залежнасці ад патрэбаў арганізма.

Калі цяжарнай жанчынай прымяняюцца тиреостатики для лячэння гіперфункціі шчытавіцы, іх доза павінна быць мінімальнай. Цяжарным пацыенткам не робяць тэст, звязаны з прыгнётам функцыі шчытавіцы.

Пахуданне з «L-тыраксіну»

Каб знізіць масу цела, на 1 кг вагі бяруць 1,8 мкг прэпарата. Доза сродкі ў некаторых выпадках можа мяняцца. Колькасць выкарыстоўванага сродкі «Тыраксін» інструкцыя па ўжыванні рэкамендуе знізіць, калі ў чалавека маюцца хваробы сэрца або сасудаў. У такіх выпадках доза сродкі з разліку на адзін кілаграм складае 0,9 мкг. Пры атлусценні яе, наадварот, павышаюць, рэкамендуюць на кілаграм вагі ўжываць 2 мкг медыкаменты.

У самым пачатку пры пахуданні нікому нельга прымаць у суткі больш за 100 мкг. Калі сродак прымалася на працягу тыдня, пры гэтым не было заўважана негатыўных рэакцый арганізма, дапускаецца павышэнне дазоўкі да 300 мкг. Як для лячэння, так і ў мэтах зніжэння вагі забараняе прымаць большую колькасць сродкі «Л-Тыраксін» інструкцыя па ўжыванні. Для пахудання выкарыстоўваецца прэпарат з утрыманнем 50 мкг актыўнага кампанента або 100. Пры выкарыстанні таблетак, у складзе якіх прысутнічае 50 мкг асноўнага інгрэдыента, на працягу чатырох дзён п'юць па адной таблетцы за паўгадзіны да сняданку, з пятага па сёмай дзень - па дзве таблеткі. У далейшым можна прымаць да чатырох таблетак у суткі, не больш. Курс завяршаюць праз 21 дзень шляхам паступовага памяншэння дозы сродкі.

Пры дозе левотироксина натрыю 100 мкг да сёмага дня ўключна прыём прэпарата вырабляюць гэтак жа, як і ў папярэднім выпадку. З восьмага дня пастаянна п'юць па тры таблеткі. Курс павінен доўжыцца сем тыдняў. Пры нармальным стане шчытападобнай залозы даўжэй не рэкамендуе прымаць «Тыраксін» інструкцыя па ўжыванні. Для пахудання прэпарат лепш выкарыстоўваць у мінімальных колькасцях, каб рызыка нашкодзіць здароўю быў зніжаны. Але нават пры такіх умовах можа парушыцца гарманальны фон. Прыступаючы да пахуданню, заснаванаму на прыёме «тыраксіну», трэба ўлічваць такую рызыку. Акрамя таго, неабходна прытрымлівацца дыетычнага харчавання.

Лекары звычайна не ўхваляюць выкарыстанне лекаў не па прызначэнні. Варта памятаць, што прыём «тыраксіну» пры нармальным стане шчытападобнай залозы і без кансультацыі спецыяліста можа быць небяспечным. Усё ж худнець трэба натуральным спосабам, з ужываннем фізічных нагрузак і дыет, а не лекавых прэпаратаў.

Пабочныя з'явы «Л-тыраксіну»

Пры выкарыстанні 50 і 100 мкг сродкі «Л-Тыраксін» інструкцыя па ўжыванні да магчымых пабочным дзеянням адносіць негатыўныя праявы ў сардэчнай дзейнасці, у працы нервовай, стрававальнай і рэпрадуктыўнай сістэм. Магчымыя агульныя парушэнні стану арганізма і змены з боку падскурнай клятчаткі, скурнага покрыва. Звычайна непажаданыя рэакцыі ў арганізме адбываюцца, калі не падыходзiць устаноўленая доза сродкі або адбылася перадазіроўка, звязаная з рэзкім павышэннем колькасці ўжытнага прэпарата на пачатковым этапе тэрапіі.

Пры сімптомах перадазіроўкі ўсталяваную дозу медыкамента зніжаюць альбо некалькі дзён не прымаюць лекі. Вядома пра выпадкі смерці, якая адбываецца раптоўна па прычыне парушэння работы сэрца. Смерць наступала ў людзей, якія доўгі час пілі таблеткі, якія змяшчаюць вялікія дозы актыўнага рэчывы.

Калі зніклі негатыўныя змены ў арганізме пасля адмены прэпарата "Тыраксін Берлін-Хемі", інструкцыя па ўжыванні дазваляе аднавіць лячэнне. Аднак дозу трэба падбіраць з асцярогай. Калі былі заўважаныя алергічныя рэакцыі, больш прэпарат не ўжываюць.

Для дазіровак актыўнага рэчывы 75, 125 і 150 мкг існуюць наступныя парушэнні:

• праблемы з менструальным цыклам;
• парушэнне сну;
• слабасць;
• тахікардыя;
• змена нармальнай тэмпературы цела;
• пачашчанае сэрцабіцце;
• галаўны боль;
• дыярэя;
• млоснасць, якая суправаджаецца ванітамі;
• смутак;
• сутаргавыя стану;
• жар;
• псевдоопухоль галаўнога мозгу;
• тремор;
• зніжэнне вагі;
• стэнакардыя;
• арытмія;
• ўзмоцненае потаадлучэнне;
• алергічныя рэакцыі.

Пры перадазаванні паступаюць гэтак жа, як і ў папярэднім выпадку.

Асаблівыя ўказанні да прэпарата «Л-Тыраксін»

Не звязвае з памяншэннем масы цела прыём сродкі «Л-Тыраксін» інструкцыя па ўжыванні. Для пахудання прэпарат ўсё ж, нягледзячы на гэта, многія ўжываюць, а некаторыя нават паведамляюць пра добрых выніках.

Перад прыёмам медыкамента выключаюць наяўнасць супрацьпаказанняў, яго выкарыстанне магчыма пасля нармалізацыі стану пацыента, але не ва ўсіх выпадках. Некаторым пацыентам прыходзіцца часцей правяраць стан шчытападобнай залозы, калі такая неабходнасць існуе, лекар паведаміць пра гэта.

Пры датэрміновым спыненні лячэння сімптомы хваробы могуць вярнуцца, таму трэба прайсці ўвесь курс. Пра магчымасць сумяшчэння лекі з іншымі прэпаратамі трэба пазнаваць ў лекара. Калі забараняе ўжываць «Тыраксін» інструкцыя па ўжыванні, аналагі ( "Баготирокс", "Л-Тирок", "Эутирокс" і інш.) Разглядаюцца спецыялістам і падбіраюцца з улікам стану хворага, паказанняў, супрацьпаказанняў.

Водгукі аб лекавым сродку «Л-Тыраксін»

Водгукі сведчаць пра тое, што «Л-Тыраксін» дапамагае шчытападобнай залозе выконваць сваю функцыю. Многіх задавальняе кошт, эфектыўнасць прэпарата. Людзі адзначаюць, што ён з'яўляецца зручным ва ўжыванні. Медыкамент нармалізуе ўзровень гармонаў шчытавіцы, дазваляе ліквідаваць валлё, нямала пацыентаў пасля лячэння курсам заўважаюць значныя паляпшэнні, што пацвярджаецца вынікамі аналізаў. Водгукі паказваюць, што прэпарат спрыяе паляпшэнням пры гіпатэрыёзе, наяўнасці валля і ў іншых выпадках. У інструкцыі паказана, што пры выяўленні пэўных станаў і пасля выканання некаторых аперацый лекі прымаюць пажыццёва, аднак не ўсе людзі лічаць бяспечнай такую тэрапію, заснаваную на выкарыстанні сродкі «Л-Тыраксін». Інструкцыя па ўжыванні, водгукі паказваюць, што прэпарат ставіцца да сур'ёзных медыкаментах і ўжываць яго без адпаведных паказанняў, напрыклад для пахудання, не варта. Наогул ніякія прэпараты не варта прымаць, калі мэта, з якой выкарыстоўваецца лекавы сродак, не паказаная ў паказаньнях і яно не было прызначанае лекарам. Як прыём прэпаратаў здаровымі людзьмі, так і іх прыём пры наяўнасці пэўных праблем без кансультацыі спецыяліста, часта ні да чаго добрага не прыводзяць. У любым выпадку будзе карысна наведаць лекара.

Водгукі паказваюць, што ў большасці выпадкаў неабходны эфект прысутнічаў пасля лячэння лекамі «Тыраксін». Інструкцыя па ўжыванні, водгукі паведамляюць, што, у сувязі з індывідуальнымі асаблівасцямі кожнага арганізма эфект ад прымянення медыкамента не заўсёды з'яўляецца аднолькавым, да таго ж на вынік, атрыманы пасля рэалізацыі тэрапіі, немалы ўплыў аказвае цяжар стану хворага. У водгуках сустракаецца інфармацыя аб пабочных з'явах, якіх часам бывае досыць шмат. «Тыраксін» можна прымаць толькі пасля здачы аналізаў, і толькі ў тых выпадках, калі ён быў прызначаны лекарам. Важна выключыць супрацьпаказанні, загадзя азнаёміцца са складам прэпарата, непажаданымі рэакцыямі, да якіх ён можа прыводзіць. Варта выконваць усе рэкамендацыі лекара і павышаць дозу паступова, нельга рэзка адмаўляцца ад таблетак.