Аденокарцинома - што гэта такое? Высокодифференцированная аденокарцинома

Тэрмінам «рак» ў медыцыне называюць злаякасныя новаўтварэнні, якія ўзнікаюць у арганізме чалавека. На сённяшні дзень вядома мноства іх відаў, якія адрозніваюць ў залежнасці ад лакалізацыі, тыпу пухліны і тканіны, з якой пачынаецца рост ракавых клетак.

Пры гэтым, якім бы ні быў выгляд злаякаснай пухліны, клеткі, якія складаюць яе цела, счэпленыя паміж сабой слаба, з-за чаго яны лёгка адлучаюцца і разносяцца з токам крыві, асядаючы на розных органах і прарастаючы ў іх. Гэта з'ява называецца метастазамі.

Ня складае выключэнне і пухліна, якая ўзнікла з відазмяняючы жалезістых клетак эпітэлія, якая ў медыцыне вызначаецца як аденокарцинома. Што гэта такое, якія разнавіднасці дадзенай паталогіі існуюць, і як яны выяўляюць сябе, мы абмяркуем далей у артыкуле.

Карцынома - самыя распаўсюджаныя ракавыя адукацыі

Даследчыкамі ўстаноўлена, што 85% усіх выпадкаў раку складаюць карцынома. Як бачыце, гэта вельмі распаўсюджаны выгляд пухлін. Карцынома ўтворацца з эпітэліяльных клетак, якія фарміруюць верхні пласт скуры і высцілаюць ўнутраную паверхню ЖКТ, мачавой бурбалкі, маткі і ўсіх параток, якія маюцца практычна ў кожным органе чалавека.

Карцынома адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу клетак эпітэлія, дзе яны пачалі свой рост. Усяго іх чатыры:

• сквамозных клеткі, якія ўтвараюць ўнутраную абалонку ротавай паражніны, стрававода або дыхальных шляхоў;
• пераходныя клеткі, высцілаюць мачавы пузыр і частка мачаточніка;
• базальныя клеткі, складнікі скураное покрыва чалавека;
• жалезістыя клеткі, якія з'яўляюцца рэзідэнтамі ўсіх залоз нашага арганізма, а таксама страўніка, нырак і яечнікаў.

З апошніх і ўтворыцца аденокарцинома, прагноз і сімптомы якой мы разгледзім далей. Дарэчы, паўстаць яна можа ў любым з органаў чалавека.

Чым адрозніваюцца дыферэнцыраваныя аденокарциномы

З-за вялікай колькасці формаў і відаў гэтых ракавых наватвораў іх дыферэнцуюць (падзяляюць) на розныя падтыпы. Напрыклад, у залежнасці ад складу вылучаемай імі сакраторнай вадкасці адрозніваюць слізістай-сакраторныя (муцинозные) і Серозная карцынома. Па кансістэнцыі дыферэнцыраваная аденокарцинома можа быць цвёрдай або мець у сваёй структуры кісты (паражніны).

А ў носе і глотцы такія наватворы часта падобныя на звычайную гіпертрафію міндалін. Праўда, пры гэтым павелічэнне ў іх аднабаковы, акрамя таго, іх выдае яркая насычаная афарбоўка. Хворы адчувае ў горле пастаяннае саднение, у яго абцяжарваецца працэс глытання, так як ён суправаджаецца аддае ў вуха болем. А пры распадзе пухліны з рота пацыента з'яўляецца непрыемны пах.

Высокодифференцированная аденокарцинома: што гэта такое?

У залежнасці ад таго, наколькі ракавыя клеткі адрозніваюцца ад нармальных, падзяляюць некалькі ступеняў іх дыферэнцыявання. Так, напрыклад, паміж высокодифференцированными ракавымі клеткамі і іх здаровымі аналагамі розніца нязначная.

Дыягназ "высокодифференцированная аденокарцинома" мае на ўвазе, што палімарфізм (змяненне) клетак выяўляецца толькі ў памерах ядра (яно павялічваецца ў даўжыню). А гэта, дарэчы, прыводзіць да таго, што дадзеная паталогія доўга ніяк сябе не праяўляе, і толькі пры пэўным разрастанні пухліны ўзнікаюць першыя сімптомы захворвання.

У асноўнай масе апісваны хвароба праяўляе сябе так жа, як і іншыя віды злаякасных новаўтварэнняў: слабасцю, дрымотнасцю, апатыяй, адсутнасцю апетыту, зніжэннем вагі і памяншэннем колькасці эрытрацытаў у крыві.

Спецыфічныя сімптомы аденокарциномы

Але так як высокодифференцированная аденокарцинома можа развівацца ў самых розных органах: матцы, кішачніку, страўніку, страваводзе або малочных залозах - то да агульнай сімптаматыцы дадаюцца і некаторыя спецыфічныя прыкметы хваробы, у залежнасці ад таго, які менавіта орган здзіўлены.

Так, злаякасная пухліна ў матцы праявіць сябе багатымі вылучэннямі падчас менструацый, пастаяннай ныючай болем у паясніцы, узнікненнем маткавых крывацёкаў, а таксама адукацыяй паліпаў эндаметрыя.

А аденокарцинома кішкі (у любым сегменце кішачніка) дае аб сабе ведаць:

• ныючай болю ў жываце:
• змяненнем харчовых пераваг ў пацыента;
• з'яўленнем у кале слізі, ўкрапванняў крыві, а часам нават і гною;
• жывот хворага ўспушваецца;
• ўзнікае пастаяннае чаргаванне ганіў і завал.

Важна пры гэтым ўлічваць, што пералічаныя прыкметы захворвання ў высокодифференцированных выпадках выяўляюць сябе ўжо на позніх стадыях, што моцна зніжае эфектыўнасць лячэння. Менавіта ў гэтым і заключаецца падступства дадзенай формы раку.

Сімптомы высокодифференцированной аденокарциномы лёгкіх

Даволі распаўсюджаным дыягназам з'яўляецца і аденокарцинома лёгкіх. Яна фіксуецца ў 60 выпадках з 100 анкалагічных захворванняў, якія паражаюць дадзены орган. Дарэчы, важна адзначыць, што часцей за ўсё названая паталогія сустракаецца ў мужчын і ўжо на ранніх стадыях актыўна разносіцца па крывяным рэчышчы.

Карцынома можа быць прадстаўлена і невялікім вузельчыкам, і пухлінай, якая дзівіць ўвесь орган. Ёй ўласцівыя ацинарная і папіллярные (сосочкового) формы. У першым выпадку пухліна мае ў асноўным жалезістых структуру з буйнымі клеткамі, а ў другім - сосочкового, з шмат'ядравай высціланнем. Абедзве формы маюць схільнасць да ўзмоцненага слизеобразованию.

Як і ва ўсіх выпадках паразы гэтым відам пухліны, дадзены працэс спачатку працякае незаўважна. Пазней аденокарцинома лёгкіх праяўляецца:

• багатым вылучэннем макроцця, якая з часам можа ўтрымліваць не толькі гнойныя, але і крывяныя вылучэнні;
• натужлівым кашлем і павышэннем тэмпературы, ня адчувальным да дзеяння гарачкапаніжальных сродкаў;
• хворы, як правіла, адчувае недахоп паветра і пакутуе дыхавіцай нават у спакойным стане.

Асаблівасці праявы высокодифференцированной аденокарциномы малочнай залозы

У малочнай залозе апісваны выгляд пухліны, як і ва ўсіх пералічаных раней выпадках, спачатку праяўляецца слаба, бо асноўная асаблівасць, якой валодае аденокарцинома - ўмераная ці слабая мутацыя клетак. Яны, як ужо згадвалася, нават захоўваюць прадуцыруюць функцыі адукаваных іх тканіны.

Таму структура такой пухліны візуальна не мяняе абрыс малочнай залозы і практычна не перашкаджае падтрыманню яе функцыянавання. Але з цягам часу наватвор пачынае праяўляцца больш выразна:

• Пры абмацванні грудной залозы вызначаецца эластычнае шарападобнае воблака ўшчыльненне.
• Сасок становіцца запаў, з'яўляюцца вылучэнні з яго.
• Скурныя пакровы на грудзях мяняюць свой колер.
• З'яўляюцца ацёкі.
• Падпахавыя, подключічную і надключичные лімфатычныя вузлы павялічваюцца ў памерах.
• На позняй стадыі рака з'яўляецца болевы сімптом.

Прагноз развіцця высокодифференцированной аденокарциномы

Пры дыягнаставанні анкалагічных захворванняў прынята казаць аб пяцігадовай выжывальнасці. На гэты паказчык звычайна ўплывае некалькі фактараў. Да іх можна аднесці і памер пухліны, і глыбіню яе пранікнення ў здзіўленым органе, і, вядома ж, наяўнасць метастаз. Немалаважную ролю ў прагнозе гуляюць спадарожныя паталогіі.

Вы, напэўна, ужо зразумелі, разглядаючы дыягназ «высокодифференцированная аденокарцинома», што гэта такое захворванне, якое патрабуе своечасовай дыягностыкі. Хоць у яго ёсць адна несумнеўная перавага на фоне умерана і нізка дыферэнцыраваных формаў - дадзеная паталогія добра паддаецца лячэнню, асабліва на ранніх стадыях.

Чым адрозніваюцца высока- і умереннодифференцированная аденокарциномы

Дыферэнцыраваная ўмераная аденокарцинома падобная па плыні на тыя працэсы, што адбываюцца і ў выпадку яе высокай дыферэнцыяцыі. Характэрным жа адзнакай гэтага віду паталогіі з'яўляецца выразна пазначаны палімарфізм клетак. Іх ужо няцяжка адрозніць ад здаровых, так як колькасць клетак, якія знаходзяцца ў стадыі дзялення і маюць нетыповую структуру, становіцца прыкметным.

Акрамя таго, дыферэнцыраваная ўмераная аденокарцинома адрозніваецца большай цяжарам праходжання і сур'ёзна вырастае рызыка ўзнікнення разнастайных паталогій і ўскладненняў. У арганізме гэты від наватвораў распаўсюджваецца метастазамі, якія значна павялічваюць ачаг ракавага паразы шляхам пранікнення ў ток лімфы і лімфавузлы.

Трэба адзначыць таксама, што лимфозное метастазірованія адбываецца прыкладна ў кожным дзясятым варыянце дадзенага выгляду аденокарциномы. Пры гэтым важны ўзрост які захварэў, так як у пацыентаў малодшай 30 гадоў метастазы не назіраюцца.

Низкодифференцированная аденокарцинома: што гэта такое?

Клеткі, якія ляжаць у аснове пухлін пры нізкай дыферэнцыяцыі, адрозніваюцца прымітыўнай ступенню развіцця. Іх цяжка параўноўваць з пэўнай тканінай, што робіць немагчымым ўстанаўленне будовы і паходжання дадзенага наватворы.

Названы вiд пухліны ў адрозненне ад высокодифференцированной, практычна не давальнай метастаз, валодае самай высокай злаякасную. Яна павялічваецца з высокай хуткасцю і ўжо на ранніх стадыях разносіцца па іншых органам. Адпаведна, гэты від паталогіі мае самы неспрыяльны прагноз для жыцця нават на ранніх стадыях захворвання.