Аскарыдоз: сімптомы і лячэнне

Мабыць, самым папулярным паразітарных захворваннем сярод насельніцтва нашай планеты з'яўляецца аскарыдоз. Маладыя і половозрелые аскарыды вядуць актыўную жыццё ў тонкім аддзеле кішачніка, а лічынкі атакуюць печань, лімфатычныя вузлы і лёгкія. У выніку іх жыццядзейнасці ў чалавека пачынаюцца алергічныя рэакцыі ў выглядзе эозинофильных інфільтратаў ў лёгкіх, бронхопневмония, плеўрытах, нарушаетсядыхание. Найбольш успрымальнымі да дадзенага захворвання з'яўляюцца дзеці. Дарослыя, як правіла, з'яўляюцца паразитоносителями і хварэюць аскарыдозам вельмі.

Ascaris lumbricoides (аскарыда чалавечая) належыць да класа нематод, на галаўным кані якіх локализируются тры прысоскі. У нематод добра выяўлены палавой дымарфізм (самкі значна больш самцоў): самкі даўжынёй да 40 см, самцы да 25 см. Самкі адкладаюць яйкі карычневага колеру, якія пакрытыя тоўстай грудкаватай вонкавай абалонкай.

Калі кажуць: "Апішыце развіццё аскарыды", то зрабіць гэта даволі лёгка. Аскарисы развіваюцца без удзелу прамежкавага гаспадара, то ёсць цыкл развіцця дадзеных паразітаў прамой. Паразітуючы ў тонкім кішачніку, половозрелые самкі Ascaris lumbricoides адкладаюць яйкі (каля 250 000 яйкаў у суткі), якія разам з калавымі масамі трапляюць у навакольнае асяроддзе. Пры спрыяльных умовах (тэмпература каля 30 ° С і вільготнасць 70-90%) на працягу двух-трох тыдняў ўнутры яйкі развіваюцца інвазійных лічынкі. У працэсе заглынанні такіх яек людзі заражаюцца аскарыдозам. У кішачніку з яек вылупляюцца лічынкі, якія праз вены з токам крыві транспартуюцца ў печань. Далей лічынкі з крывацёкам трапляюць у лёгкія, дзе яны развіваюцца і далей пранікаюць у альвеолы лёгкіх, мігруюць у бронхі і затым у трахею. Адтуль лічынкі адкашліваецца, трапляюць у рот і заглынаюцца. Прыблізна праз 1,5- 2,5 месяца ў тонкім кішачніку яны развіваюцца да половозрелых гельмінтаў.

Дарослыя аскарыды пры дапамозе галаўнога і хваставога рэшт фіксуюцца ў кішачніку. Сілкуюцца названыя гельмінты змесцівам кішачніка. Жывуць яны каля 10 месяцаў, пасля чаго самаадвольна пакідаюць кішачнік. Неспрыяльныя для нематод ўмовы (да іх адносяць інфекцыйныя захворванні, гіпертэрмія, некаторыя харчовыя прадукты) скарачаюць тэрмін знаходжання аскарыд у целе гаспадара.

Прыкметы аскарыдозу залежаць ад лакалізацыі гельмінтаў і інтэнсіўнасці інвазіі. Пачатак захворвання (міграцыйная стадыя) характарызуе развіццём аскаридозной пнеўманіі, якая праяўляецца павышэннем тэмпературы цела (часам да 38 ° С), пачашчаным дыханнем, сухім кашлем. Мокрота часам змяшчае прымешкі слізі, гною і радзей крыві.

У пацыентаў з дыягназам "аскарыдозам" сімптомы пры аўскультацыі выяўляюцца ў выглядзе сухіх вільготных хрыпаў. Выкарыстоўваючы физиакальные метады даследавання, на жаль, не заўсёды ўдаецца выслухаць змены ў лёгкіх. Калі пастаўлены дыягназ "аскарыдозам", сімптомы яго часам праяўляюцца ў выглядзе сухога плеўрыту (запаленне брушыны). Гэтая стадыя характарызуе адукацыяй спецыфічных бурбалак з празрыстым змесцівам пачырваненняў на скуры. Рэнтгеналагічнае даследаванне лёгкіх даюць магчымасць вызначыць наяўнасць шматкутных інфільтратаў ў гэтым органе.

Пры хваробе "аскарыдозам" сімптомы позняй (кішачнай) стадыі часцей за ўсё працякаюць у Субклінічны форме (без бачных клінічных прыкмет). Пры гэтым хворыя часта скардзяцца на пагаршэнне агульнага самаадчування, адзначаюць павышаную стамляльнасць, млоснасць, ваніты, болі ў жываце, парушэнні ў функцыянаванні стрававальнай сістэмы (панос, запор). Часта пры захворванні "аскарыдозам" сімптомы ўскладняюцца наяўнасцю інфекцыйных захворванняў.

Для лячэння аскарыдозу медыкі прызначаюць антыгельмінтныя прэпараты (левамизол, мебендазол, піперазін адипинат, пирантел памоат, дитразин, тиабендазол), протівоаллергіческіе, антытаксічнае і кіслародную тэрапію.