Вегетатыўны крыз: трывожныя сімптомы і сумныя наступствы

Вельмі часта вегетатыўны крыз называюць тэрмінам «панічная атака», але сутнасць захворвання ад гэтага не мяняецца. Гэта стыхійнае стан неэпилептического паходжання, якое выяўляецца паліморфны вегетатыўнымі засмучэннямі, справакаванымі актыўнасцю цэнтральных вегетатыўных структур. Прасцей кажучы, гэта свайго роду неадэкватныя стан арганізма, якое з'яўляецца пры саматычных, псіхічных, эндакрынных парушэннях, а таксама пад дзеяннем лекавых сродкаў. Але ў большасці выпадкаў вегетатыўны крыз ўяўляе вострую форму неўратычнага засмучэнні і суправаджаецца выразнымі псіхічнымі парушэннямі. Такое панічнае засмучэнне носіць рэцыдыўны характар, гэта значыць сістэматычна паўтараецца праз пэўны адрэзак часу, прычым працягласць такога інтэрвалу залежыць ад мноства фактараў. Па сваёй прыродзе психовегетативные параксізмы часта маюць спадчынную схільнасць, то ёсць нейкі элемент генетыкі, і залежаць ад дысфункцыі вегетатыўных структур.

Якая ж дынаміка дадзенай паталогіі? Перш за ўсё, адсочваецца нейкая заканамернасць, якая дазваляе выразна акрэсліць узроставую катэгорыю пацыентаў. Так, вегетатыўны крыз часцей назіраецца ў жанчын, якія дасягнулі 20-40 гадоў, прычым першае яго абвастрэнне, па сутнасці, не мае важкіх прычын. Прыступ нарастае на працягу некалькіх хвілін і суправаджаецца комплексам вегетатыўных парушэнняў: недахопам паветра, тахікардыяй, болем або дыскамфортам у грудзіне, гіпергідрозам, несуцішным тремором, прылівамі спякота або холаду, пачуццём мурашак, галавакружэннем, млосці, предобморочным станам, спазмамі ў жываце, засмучэннем стрававання, частым мачавыпусканнем. Вегетатыўны крыз, сімптомы якога аказваюць істотную нагрузку і прыводзяць у стрэсавы стан большую частку ўсіх унутраных органаў, не ўяўляе рэальнай пагрозы для жыцця, аднак вельмі ўплывае на псіхалагічны стан. Акрамя таго, для дадзенай паталогіі характэрныя і істэрычныя сімптомы, у прыватнасці, раздваенне асобы, трызненне, вар'яцтва, страта свядомасці, мутизм, пачуццё адхіленасці з гэтага свету. Часам вегетатыўны крыз суправаджаецца галавакружэннем і іншымі вестыбулярнага парушэннямі.

Калі гаворка ідзе аб панічным расстройстве, то варта вылучыць нейкую тэндэнцыю да паўтарэння, паколькі частата нечаканых рэцыдываў можа вагацца ад некалькіх раз у дзень да пары раз у год. Ад колькасці паўтораў прыпадку ў многіх пацыентаў узнікае шалёны страх перад будучай панічных нападамі. У хворых пачынае прагрэсаваць агарафобіі, гэта значыць у чаканне чарговага абвастрэння яны пазбягаюць людных месцаў і як бы шукаюць зацішныя «куты» для чарговага прыступу.

Вельмі складана дыягнаставаць вегетатыўны крыз, лячэнне якога таксама вельмі цяжка. Для дакладнай пастаноўкі дыягназу неабходна цалкам выключыць усе сур'ёзныя захворванні з падобнымі сімптомамі, напрыклад, такія як эпілепсія, бранхіяльная астма і іншыя. Таксама выключэння ня складаюць і псіхічныя паталогіі, сярод якіх з вегетатыўным крызам падобныя некаторыя фобіі, шызафрэнія, эндагенная дэпрэсія. Пасля падрабязнага абследавання вопытны спецыяліст павінен ўсталяваць з хворым прыяцельскія адносіны, каб дакладна данесці да яго свядомасці сутнасць захворвання, а таксама растлумачыць, як можна папярэдзіць з'яўленне прыступаў. Самае галоўнае - данесці да пацыента думка пра тое, што нягледзячы на цяжар прыступаў панічнай атакі, у яго няма ніякіх падставаў баяцца за сваё жыццё, таму што прамой пагрозы дадзенае захворванне не нясе. Таксама прызначаецца інтэнсіўная медыкаментозная тэрапія, у склад якой уваходзіць прыём такіх антыдэпрэсантаў, як Амитриптилин, Доксепин, Кломипрамин, Тианептин, і бензодыазепанаў, напрыклад, Альпразолам, Лоразепам. Першая фармакалагічная група дзейнічае вельмі павольна і часам суправаджаецца пагаршэннем стану, а прадстаўнікі другой фармагруппы пачынаюць дзейнічаць хутчэй, але курс падобнага лячэння варта абмяжоўваць, паколькі яны могуць выклікаць у арганізме наймоцнае прывыканне. Лячэнне носіць камбінаваны характар з элементамі падтрымлівае тэрапіі.

Пацыент павінен навучыцца своечасова купіраваць вегетатыўны крыз, напрыклад, таблеткай реланіум пад язык, толькі тады можна скараціць колькасць рэцыдываў і істотна аблегчыць ўласнае стан.