Вывіх пляча: лячэнне пасля ўпраўлення. Прэпараты, фізіятэрапія, практыкаванні

Пашкоджанні і траўмы суставаў - праблема, з якой сутыкаюцца не толькі спартсмены, але і многія людзі, якія не маюць да спорту ніякага дачынення. Бо досыць спатыкнуцца або выканаць няёмкае рух, і злучальныя тканіны апорна-рухальнага апарату могуць пацярпець. Адной з такіх распаўсюджаных і складаных траўмаў з'яўляецца вывіх пляча. Лячэнне пасля ўпраўлення досыць доўгі і складаецца з некалькіх этапаў.

Медыцынская дапамога пры вывіху пляча

Дадзеная траўма вельмі балючая, таму медыцынскую дапамогу пацярпеламу аказваюць пад мясцовым наркозам, а ў складаных выпадках і пад агульнай анестэзіяй. Кваліфікаваны хірург-артапед ўпраўляць сустаў і накладвае иммобилизирующую павязку на тэрмін, які залежыць не толькі ад складанасці траўмы, але і ад узросту пацыента. Так, маладым пацыентам иммобилизирующее выраб рэкамендуюць насіць даўжэй, чым пажылым. Тлумачыцца гэта тым, што ў хворых ва ўзросце доўгі абезрухоўліванні сустава можа прывесці да атрофированию цягліцавых тканін, а такім чынам, да частковай або поўнай страты функцыянальнасці пляча.

Трохі адрозніваецца, калі ў хворага дыягнаставаны пералом касцяных тканін і вывіх пляча, лячэнне пасля ўпраўлення. Гіпс у такіх выпадках з'яўляецца адзіным варыянтам фіксацыі пашкоджанага пляча. Аднак пасля таго, як касцяныя тканіны зрастуцца і гіпсавую павязку здымуць, рэабілітацыя траўмаванага сустава павінна працягвацца.

Першы этап лячэння вывіху

З апісанага вышэй зразумела, што важным на першым этапе лячэння падобнага роду траўмаў з'яўляецца супакой і імабілізацыі пашкоджанага пляча. Гэта дазволіць аднавіцца храстковай тканіны сустава. Аднак захаванне рэжыму спакою на дадзеным этапе лячэння забяспечыць не так ужо і проста, як здаецца на першы погляд. Бо яшчэ некаторы перыяд часу хворы адчувае моцны боль. Таму лекар прызначае медыкаментознае, калі ў чалавека быў вывіх пляча, лячэнне пасля ўпраўлення. Лекі пры гэтым падбіраюцца ў залежнасці ад складанасці траўмы і індывідуальных асаблівасцяў пацыента, такіх як ўзрост, наяўнасць алергічных рэакцый і іншых. Акрамя таго, для зняцця ацёку і памяншэння болевага сіндрому да пашкоджанага пляча варта некалькі разоў у дзень прыкладваць лёд.

Працягласць імабілізацыі складае каля 4-5 тыдняў. У гэты перыяд хвораму неабходна выконваць руху пэндзлем і запясцем. Такая гімнастыка дазволіць захаваць нармальны крывацёк у руцэ і прадухіліць атрофирование цягліцавых тканін.

Якія медыкаменты могуць быць прызначаныя пры вывіху пляча?

Калі ўлічыць, што вывіх пляча суправаджаецца моцным болевым сіндромам, то першая група прэпаратаў, якая спатрэбіцца ў працэсе лячэння траўмы, вядома, абязбольвальныя. Часцей за ўсё за такую хваробу лекар прызначае прыём такіх лекаў, як «Кетанов», «Ибуфен», «дыклафенаку» і іншых. У большасці выпадкаў дадзеныя прэпараты рэкамендуюць прымаць у таблеціраванай форме, але ў асабліва цяжкіх выпадках спецыяліст можа прызначыць абязбольвальнае і ў выглядзе ін'екцый.

Нават прымаючы супрацьзапаленчыя сродкі, многія хворыя скардзяцца на пастаянную ныючы боль у першыя дні лячэння, якая дастаўляе дыскамфорт і з'яўляецца прычынай бессані. Таму лекары пры траўме прапісваюць такія лекі, як «Лоразепам» або «Мидазолам». Гэтыя сродкі аказваюць не толькі седатыўное дзеянне, але і валодаюць выдатным міарелаксіруючымі эфектам.

Фізіятэрапія пры вывіху пляча

Для актывацыі біяхімічных працэсаў, а такім чынам, паскарэння працэсу аднаўлення пры траўме суставаў хворым прызначаюць розныя фізіятэрапеўтычныя працэдуры. Гэты метад лячэння і рэабілітацыі вельмі добра зарэкамендаваў сябе за гады практыкі. Акрамя таго, ён цалкам бяспечны, так як не прадугледжвае выкарыстанне медпрэпаратаў, таму можа быць выкарыстаны для лячэння нават грудных деток.

Так, калі ў хворага вывіх пляча, лячэнне пасля ўпраўлення (павязка пры гэтым не з'яўляецца перашкодай) можа ўключаць такія метады апаратнай фізіятэрапіі, як электрастымуляцыя, фонофорез, УВЧ, магнітатэрапія, ультрагук і лазерная тэрапія. Працягласць тэрапіі ўсталёўвае выключна лекар.

Другі этап лячэння вывіху пляча

Пасля таго як лекар здыме иммобилизирующую павязку або гіпс, наступіць другая фаза рэабілітацыі, якая працягваецца 2-3 тыдні. У гэты перыяд неабходна прыступаць да лёгкіх фізічным практыкаванням, якія дазволяць аднавіць функцыянальнасць пляча. Лепш будзе, калі фізічныя нагрузкі дня хворага будзе рэгуляваць прафесіянал. Таму, калі лекар прапануе прайсці курс ЛФК ў медыцынскай установе, не варта адмаўляцца. Калі магчымасці выконваць гімнастыку пад кантролем прафесіянала няма, то варта пракансультавацца са спецыялістам і вызначыць, якія руху трэба выконваць на дадзеным этапе рэабілітацыі і як гэта правільна рабіць, каб не атрымаць паўторна вывіх пляча.

Лячэнне пасля ўпраўлення практыкаванні прадугледжвае вельмі плыўныя і кароткачасовыя, каб не перагружаць пашкоджаны сустаў. Акрамя таго, на працягу яшчэ двух тыдняў пасля этапу імабілізацыі рэкамендуецца насіць мяккі якая падтрымлівае руку павязку.

ЛФК на другім этапе лячэння вывіху

Пасля таго як плячо і рука працяглы перыяд не рухаліся, цалкам натуральна, што хворы адчувае некаторы дыскамфорт. Многія скардзяцца на тое, што мышцы занадта атрафаваліся і нават самыя простыя руху адразу не атрымліваюцца. Але хвалявацца не варта, трэба набрацца цярпення і прыступіць да працы.

Такім чынам, тым людзям, у якіх быў вывіх пляча, лячэнне пасля ўпраўлення на другім этапе варта пачаць з простых практыкаванняў. Пры гэтым амплітуда рухаў павінна быць невялікая. Што тычыцца зыходнага становішча пры выкананні практыкаванняў, то яно павінна прадугледжваць падтрымку пляча. Варта таксама адзначыць, што падчас гімнастыкі варта пазбягаць камбінаваных рухаў, каб паўторна не траўміраваць пашкоджаны сустаў.

Пасля выканання гімнастыкі можа з'явіцца лёгкая прыпухласць, якую варта зняць з дапамогай ледзянога кампрэсу.

Трэці этап лячэння

Гэты перыяд вельмі важны для хворага, у якога пару месяцаў таму быў вывіх пляча. Лячэнне пасля ўпраўлення на дадзеным этапе павінна быць накіравана на ўмацаванне цягліцавых тканін перадплечча і пляча. Аднак не варта спяшацца аднаўляць поўную амплітуду руху, так як сустаў яшчэ не аднавіўся цалкам. Ад якая падтрымлівае руку павязкі можна ўжо адмовіцца, але для фіксацыі пашкоджанага пляча варта скарыстацца эластычным бінтам. Гэта абароніць капсулу сустава ад расцяжэння.

У дадзены перыяд рэкамендаваныя актыўныя практыкаванні, накіраваныя на аднаўленне функцыянальнасці цягліц адвядзення і згінальнікаў пляча, а таксама ротатор. Можна таксама ўключаць у гімнастычны комплекс руху з супрацівам і абцяжарваннем. Але важна не перашчыраваць і паўторна не патрапіць на прыём да хірурга-артапеда з дыягназам «вывіх пляча».

Лячэнне пасля ўпраўлення мазі мяркуе выкарыстоўваць на дадзеным этапе толькі для сугрэву мышцы і зняцця ацёку. Іншых медыкаментаў у гэты перыяд, які доўжыцца ад 2 да 3 месяцаў, хвораму не патрабуецца.

Чацвёрты этап лячэння

Мэтай дадзенага перыяду з'яўляецца паступовае вяртанне да нагрузак, якія выконваліся да таго, як адбыўся вывіх пляча. Лячэнне пасля ўпраўлення (першыя 3 этапы) ужо мусіць даць свае вынікі, і варта толькі аднавіць поўную амплітуду рухальнай актыўнасці. Для гэтага падчас гімнастычных практыкаванняў неабходна плаўна павялічваць вага абцяжарвання і гантэлей, але не забываць аб кантролі тэхнікі выканання.

Працягласць гэтага этапу лячэння складае ад 5 да 12 месяцаў.