Двухбаковая пнеўманія: як яна выяўляецца, дзе і як яе лячыць

Пнеўманія - гэта не проста «запаленне лёгкіх», незразумелы і пужалы тэрмін. Гэта, па-першае, выключэнне з газаабмену ўчастка лёгкага (гэта значыць здаровым аддзелам трэба будзе ўзяць на сябе функцыю пацярпелага аддзела, каб забяспечыць нармальнае паступленне кіслароду да органаў і тканак), а па-другое, гэта атручванне арганізма прадуктамі разбурэння лёгачнай тканіны.

Двухбаковая пнеўманія азначае, што агмені запалення знаходзяцца ў двух лёгкіх. То бок, гэта - небяспечнае стан: тыя, што засталіся здаровыя аддзелы не заўсёды могуць справіцца з забеспячэннем органаў кіслародам. Разабрацца, наколькі моцна пацярпелі лёгкія, можна з далейшай тэрміналогіі, якая стаіць пасля слова «двухбаковая». Але для пачатку трэба запомніць, што правае лёгкае складаецца з трох доляй, левае - з двух. Кожная доля складаецца з некалькіх сегментаў.

Такім чынам, ёсць такія віды:

- очаговая пнеўманія: у лёгкім ёсць невялікі ўчастак запалення;

- сегментарна пнеўманія: уражаны адзін сегмент;

- полісегментарная пнеўманія: патраплена некалькі сегментаў;

- долевая (яна ж - крупозной) пнеўманія: задзейнічана адна доля.

Двухбаковая пнеўманія рэдка дзівіць абодва лёгкіх аднолькава. Так, у адным органе яна можа быць полісегментарная, у іншым - очаговой. Чым больш пляц тых участкаў, якія запаленне, тым цяжэй прагноз і даўжэй лячэнне.

Чым выклікаецца двухбаковая пнеўманія

Гэта могуць быць вірусы, бактэрыі і грыбы. З вірусаў - гэта, у асноўным, вірус грыпу (асабліва H1N1). З бактэрый такое ўласціва стафілакок, пневмококком, некаторым іншым мікраарганізмам.

Як западозрыць двухбаковую пнеўманію

Класічныя прыкметы пнеўманіі: гэта часты выматвальны кашаль (вільготны, радзей - сухі), які ўзнікае на фоне (або адначасова) павышэння тэмпературы цела да даволі высокіх лічбаў, слабасць, страта апетыту. Грыпозная пнеўманія развіваецца так: на фоне падвышанай тэмпературы, болі ў касцях, цягліцах, галаве, узнікае кашаль. Ён вільготны, можа суправаджацца болем за грудзінай, откашліваніе крывяністай мокроты.

Пры двухбаковым працэсе вельмі рана да вышэйвыкладзеных сімптомах дадаецца пачуццё недахопу паветра, дыхавіца. Калі запаленне захоплівае вялікія ўчасткі, дыхавіца можа быць больш за 40 дыхання ў хвіліну, скура чалавека становіцца бледнай, а вусны набываюць сіняватае адценне. Гэта вельмі небяспечныя прыкметы, якія патрабуюць неадкладнага выкліку "хуткай дапамогі" і шпіталізацыі.

Можа быць таксама парушэнне свядомасці або ў бок яго прыгнёту (дрымотнасць аж да комы), ці, наадварот, у бок ўзбуджэння.

Як лечыцца двухбаковая пнеўманія

Гэты варыянт запалення лёгкіх лечыцца толькі ў стацыянары, часцяком - у аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі і рэанімацыі, якое абсталяванае апаратамі штучнай вентыляцыі лёгкіх і іншай неабходнай у гэтых выпадках апаратурай.

1. Прызначаюцца вельмі магутныя антыбіётыкі, якія маюць шырокі спектр дзеянні. Звычайна выкарыстоўваецца камбінацыя з двух або нават трох прэпаратаў антыбактэрыйнага дзеяння.
2. Калі ёсць падазрэнні на вірус грыпу, прызначаецца сродак «Таміфлю».
3. Лячэнне пнеўманіі ў стацыянары ўключае таксама забеспячэнне кіслароднай падтрымкі: з дапамогай маскі або насавых катэтараў, у цяжкіх выпадках хворага ўводзяць у наркоз і пераводзяць на апаратнае дыханне.
4. Праводзяцца інгаляцыі для таго, каб мокрота, а разам з ёй і клеткі, якія выканалі сваю функцыю, не застойвалася ў лёгкіх, а выходзілі вонкі.
5. Супрацьзапаленчыя прэпараты.
6. Лекі для падтрымання нармальнай сардэчнай дзейнасці, так як двухбаковая пнеўманія з'яўляецца вялікай нагрузкай на сэрцы.

Што рабіць пасля пнеўманіі

Калі рэнтген паказвае, што запаленне ў лёгкіх памяншаецца, важна працягваць тую тэрапію, якая забяспечвае нармальнае дрэнажаванне мокроты па бранхіт. Пасля перанесенага запалення яшчэ доўга можа захоўвацца кашаль.

Лячэнне пасля пнеўманіі ўключае ў сябе:

а) правядзенне інгаляцый;

б) прыём адхаркваюць прэпаратаў ( «Лазолван», «Амбраксол»);

в) прыём сродкаў для ўмацавання імунітэту (настойка элеутерококка, настойка эхінацеі, розныя травяныя чаі);

г) анцігістамінные прэпараты ( «Эриус», «Лоратадин»);

д) абавязкова - дыхальная гімнастыка: надзіманне паветраных шарыкаў, выдыханне паветра з сілай у трубачку, апушчаную ў ваду і гэтак далей.

Пасля пнеўманіі важна высыпацца, харчавацца з павышаным колькасцю калорый (і вялікім утрыманнем бялкоў), абмежаваць сябе ад стрэсаў. Бо арганізм перанёс такі стрэс, ён актыўна змагаўся з хваробай і патрабуе аднаўлення.