Деперсонализация - што гэта такое? Прычыны, сімптомы, лячэнне деперсонализации

Деперсонализация - гэта адно з псіхічных захворванняў, для якога характэрна парушэнне адэкватнага ўспрымання самога сябе, свайго цела і ўсяго навакольнага прасторы.

Деперсонализация - што гэта такое? Падобным пытаннем вось ужо шмат гадоў задаюцца спецыялісты ў галіне душэўнага здароўя. Пацыенты з гэтым сіндромам не бываюць буянымі і не прычыняюць адмысловых клопатаў навакольным. Выявіць такога чалавека ў натоўпе здолее хіба што дасведчаны псіхіятр. Як правіла, деперсонализация асобы не праяўляе сябе занадта бурна і пры сваіх мінімальных сімптомах дазваляе хвораму больш-менш нядрэнна існаваць у навакольным свеце.

Деперсонализация - сімптом ці асобнае захворванне?

Навукоўцы ўсяго свету да гэтага часу не могуць прыйсці да адназначнага высновы, як варта расцэньваць гэтую паталогію. У Міжнароднай Класіфікацыі Хвароб деперсонализация даўно займае асобную радок, аднак жа далёка не ўсе псіхіятры з гэтым згодныя. Справа ў тым, што гэты стан вельмі часта сустракаецца ў складзе іншых псіхічных хвароб - напрыклад, пры шызафрэніі або пры развіцці некаторых трывожных расстройстваў. Ці значыць гэта, што деперсонализацию не варта лічыць самастойным захворваннем? Адказу на гэтае складанае пытанне адмыслоўцы не змаглі знайсці і па гэты дзень.

Каму пагражае небяспека?

Часцей за ўсё сіндром деперсонализации сустракаецца ў маладых людзей. Па статыстыцы, жанчыны пакутуюць гэтай хваробай некалькі часцей, чым мужчыны. Даказана, што ў розныя моманты свайго жыцця цалкам здаровыя людзі могуць адчуваць гэты стан. Пры гэтым звяртаецца па дапамогу толькі невялікая частка ўсіх патэнцыйных пацыентаў. Вось чаму не ўдаецца атрымаць дакладныя статыстычныя дадзеныя па гэтым сіндрому.

Псіхіятры адзначаюць, што больш за 80% усіх пацыентаў, калі-небудзь шпіталізаваных у стацыянар, у той ці іншай ступені маюць прыкметы деперсонализации. Пры гэтым у цяжкай форме гэта стан, на шчасце, сустракаецца вельмі рэдка.

Як развіваецца деперсонализация? Што гэта такое?

У сапраўдны момант спецыялісты не могуць вылучыць фактары, якія гарантавана прыводзілі б да ўзнікнення праблемы. Лічыцца, што змена ўласнага ўспрыманьня можа быць звязана з наступнымі прычынамі:

• цяжкае ўзрушэнне, моцны стрэс;
• працягла якая працякае дэпрэсія;
• фізічныя траўмы, якія прыводзяць да зменаў псіхічнага статусу;
• некаторыя псіхіятрычныя захворванні (шызафрэнія, маніякальны сіндром і іншыя).

Псіхолагі адзначаюць, што деперсонализация можа быць выкліканая якой-небудзь складанай сітуацыяй, якая патрабуе неадкладнага вырашэння і напружання ўсіх сіл. Такім няхітрым чынам арганізм спрабуе засцерагчы сябе і выбудоўвае ахоўную сцяну ў выглядзе змененага ўспрымання рэальнасці. Звычайна такія парушэнні носяць кароткачасовы характар і не патрабуюць спецыяльнага лячэння.

Празмернае ўжыванне алкаголю або жа прыём наркатычных прэпаратаў таксама можа прывесці да развіцця такога стану, як сіндром деперсонализации-дереализации. Асабліва такое развіццё падзей характэрна пры ўжыванні марыхуаны. У дадзеным выпадку працэс можна звярнуць назад толькі пры своечасовым звароце да спецыялістаў і адмове ад п'янючым рэчываў.

сімптомы деперсонализации

Як жа праяўляе сябе гэтая падступная хвароба? Што чакаць, калі лекар вывеў у картцы «деперсонализация»? Сімптомы гэтай паталогіі вельмі разнастайныя. Самае важнае, што варта запомніць - у стане дереализации чалавек не здольны адэкватна ўспрымаць самога сябе і прастору вакол. Быццам бы ўсё засталося ранейшым, і ў галаве круцяцца ўсе тыя ж думкі, што і раней. Вось толькі мяняюцца адчуванні, звязаныя з навакольным светам. Для чалавека больш не мае значэння, што дзеецца вакол яго - ён упэўнены, быццам бы знешні свет ніяк з ім не звязаны.

Змяняецца звыклае паводзіны пацыента. З'яўляецца трывожнасць, звязаная з неразуменнем таго, што адбываецца. Чалавек адчувае сябе раздушаным, нікчэмным і ня здольным кантраляваць навакольнае рэчаіснасць. Многія распавядаюць, як бачаць сябе быццам бы з боку, якія невымоўныя адчуванні яны пры гэтым адчуваюць. Ўласнае цела перастае здавацца такім, і ўсё, што з ім адбываецца, пацыента больш не тычыцца.

Мноства дзіўных адкрыццяў рыхтуе для чалавека деперсонализация. Сімптомы яе ўключаюць у сябе таксама адмова ад прыёму ежы ці задавальнення фізіялагічных патрэб. Навошта, калі цела ўсё роўна чужое? Па той жа прычыне пацыент не адчувае ні пачуцця голаду, ні радасці ад смачнай ежы. Парушаецца памяць, рэальнасць успрымаецца быццам праз тоўстае шкло, без гучных гукаў і яркіх фарбаў. Запавольваецца ход часу, парушаецца здольнасць арыентавацца ў навакольным прасторы. Звыклыя прадметы перастаюць быць такімі, набываючы невядомыя раней рысы.

Пры далейшым развіцці паталагічнага працэсу чалавек цалкам губляе сувязь з рэальнасцю. Знікаюць ранейшыя захапленні і інтарэсы, забываюцца сябры, знікае жаданне ствараць нешта канструктыўнае, ствараць і развівацца. Такі стан носіць назву деперсонализация дзейнасці. Блізкія людзі са здзіўленнем заўважаюць, як іх добра знаёмы сябар і сваяк становіцца зусім чужым чалавекам. Сваёй абыякавасцю такі пацыент цалкам адбівае жаданне наладзіць з ім якой-небудзь кантакт.

Варта адзначыць той факт, што нават у стане дереализации чалавек цалкам захоўвае крытычнасць мыслення. Мабыць, гэта самы дзіўны сімптом, што дае деперсонализация. Што гэта такое? Чаму гэта са мной адбываецца? Падобнымі пытаннямі задаецца кожны хворы, і менавіта гэта ў выніку падштурхоўвае яго на прыём да спецыяліста.

Варыянты развіцця захворвання

Сіндром деперсонализации сустракаецца ў трох відах. Кожны з варыянтаў мае свае характэрныя асаблівасці.

Першы выпадак - аутопсихическая деперсонализация. Што гэта такое? У гэтым стане ідзе адчужэнне ўсяго цела цалкам або жа нейкіх асобных яго частак. Парушаецца рухальная актыўнасць, змяняюцца жэсты і міміка, з'яўляюцца новыя мадэлі паводзін. Пацыенту здаецца, быццам бы ён сніцца сам сабе, і ўсё, што зараз адбываецца, ад яго не залежыць.

Другі варыянт - соматопсихическая деперсонализация або змяненне схемы цела. Пры гэтым чалавек можа адчуваць сябе па-за свайго арганізма ці ж адначасова ў двух розных месцах.

У выпадку аллопсихической деперсонализации змяняецца ўспрыманне навакольнага рэальнасці. Усе рэчы, на думку хворага, аказваюцца не на сваіх месцах, людзі здаюцца не тое кібаргамі, не тое прышэльцамі з іншай галактыкі. Як правіла, у гэтым стане парушаецца адчуванне часу, чалавек не можа арыентавацца нават з дапамогай гадзін і календара.

дыягностыка

Перш за ўсё, пацыент са змененым свядомасцю павінен патрапіць на прыём да ўрача-псіхіятра. Менавіта гэты спецыяліст здолее ў комплексе ацаніць усе сімптомы і зрабіць правільныя высновы. У клінічнай практыцы прынята ставіць дыягназ на падставе некаторай сукупнасці прыкмет.

• захаванне крытычнасці мыслення - ўсведамленне чалавекам таго, што з ім не ўсё ў парадку;
• скаргі на адчужэнне ўласнага цела або яго асобных частак;
• адчуванне нерэальнасці навакольнага свету, немагчымасць даведацца мясцовасць і зарыентавацца ў часе;
• адсутнасць змрочныя эпізодаў падчас хваробы.

Деперсонализация і дереализация характарызуюцца спалучэннем усіх гэтых сімптомаў. Калі нейкіх праяваў хваробы ў пацыента не выяўлена, патрабуецца правесці дадатковае абследаванне для ўдакладнення дыягназу. Як правіла, зносіны з доктарам у гэтым выпадку працягваецца ва ўмовах стацыянара.

дыферэнцыяльны дыягназ

Улічваючы той факт, што скаргі пацыента ў стане дереализации даволі недакладныя і не занадта спецыфічныя, не выключаны выпадкі няправільнай пастаноўкі дыягназу. Часцей за ўсё гэта стан блытаюць з шызафрэнію. На самай справе ў гэтых двух паталогій ёсць істотныя адрозненні. Пры шызафрэніі сімптаматыка аднатыпная, паўтараецца з дня ў дзень без асаблівых зьменаў. У выпадку деперсонализации скаргі будуць шматлікія і вельмі разнастайныя, якія змяняюцца ад выпадку да выпадку.

лячэнне

Лепшым для пацыента будзе той варыянт, калі можна выразна выявіць фактар, у выніку якога ўзнікла деперсонализация. Лячэнне ў гэтым выпадку будзе накіравана перш за ўсё на ліквідацыю прычыны. Пры спалучэнні дереализации з іншымі псіхічнымі парушэннямі мае сэнс перш за ўсё паклапаціцца аб рэмісіі асноўнага захворвання. У выпадку, калі засмучэнне ўспрымання навакольнага свету выклікана дэпрэсіяй, лекар прызначыць спецыяльныя прэпараты, а таксама парэкамендуе сеанс псіхатэрапіі.

Пры атручванні алкаголем ці іншымі наркатычнымі рэчывамі мэтазгодным будзе ўжыванне магутных антыдотаў і правядзенне дезінтоксікаціонной тэрапіі ва ўмовах стацыянара. Калі выяўлена эндакрынная паталогія, псіхіятры адпраўляюць пацыента на кансультацыю да патрэбнага спецыяліста для падбору адэкватнага гарманальнага лячэння. У лёгкіх выпадках можна абмежавацца сеансамі гіпнозу і псіхатэрапіі, а таксама іншымі рэабілітацыйнымі мерапрыемствамі.

Важна ведаць, што деперсонализация, лячэнне якой не было праведзена своечасова, можа істотна пагоршыць якасць жыцця хворага. Менавіта таму так важна пры з'яўленні найменшых сімптомаў звярнуцца да дасведчанага доктара для атрымання кваліфікаванай дапамогі.

прафілактыка

Якіх-небудзь адмысловых метадаў па прадухіленні захворвання да гэтага часу не распрацавана. Псіхіятры рэкамендуюць выключыць любыя хвалявання і стрэсы, берагчы сябе і не даводзіць свой арганізм да лімітавай стомленасці. Здаровы сон, правільнае харчаванне і мінімальная фізічная нагрузка таксама дапамогуць справіцца з сімптомамі падступае хваробы.