Загін жоўцевай бурбалкі: прычыны, клінічныя праявы, лячэнне.

Такая паталогія як загін жоўцевай бурбалкі звычайна выяўляюць выпадкова, пры правядзенні ультрагукавога сканавання ўнутраных органаў. У асноўным - гэта прыроджаная анамалія. Сам загін жоўцевай бурбалкі, як самастойная паталогія і якія-небудзь характэрныя для яе сімптомы, выяўляюцца не часта. Прычынай з'яўлення скаргаў з'яўляецца спадарожнае парушэнне маторыкі жоўцевыводзячых шляхоў.

У норме жоўцевая бурбалка мае авальную форму, падобны на грушу і складаецца з некалькіх аддзелаў: цела, дна і шыйкі. Магчымыя загінаючы звычайна размяшчаюцца ў вобласці пераходу цела ў шыйку бурбалкі або ў вобласці яго дна. Перагібаў можа быць некалькі.

Якія прычыны, якія выклікаюць загін жоўцевай бурбалкі?

Загін бывае не толькі прыроджаным. Дэфармацыя жоўцевай бурбалкі можа ўтварыцца ў выніку хранічнага запаленчага працэсу ў бурбалцы ці ж пасля перанесенага вострага халецыстыту, у выніку якога ўтварыліся знітоўкі і дэфармавалася сценка бурбалкі. У сталым узросце або ў выніку рэзкага знясілення пры якіх-небудзь захворваннях можа ўзнікнуць апушчэнне ўнутраных органаў. З прычыны гэтага жоўцевая бурбалка можа перагінаць і нават перакручваецца, прыводзячы да некрозу тканін і перытанiту.

Пры доўгім хранічным халецыстыце, запаленчы працэс выклікае дэфармацыю ў сценках жоўцевай бурбалкі. З'яўляюцца знітоўкі, і жоўць, якая ў норме павінна адцякае ў дванаццаціперсную кішку, застойваецца, прыводзячы да адукацыі камянёў.

Загін жоўцевай бурбалкі: сімптомы

Скаргі пацыента падобныя з праявамі, бывае пры парушэнні маторыкі жоўцевых шляхоў. Звычайна пасля хібнасцяў у дыеце, нервовага перанапружання, стрэсу ў галіне правага падрабрыння з'яўляюцца болі схваткообразная характару. Боль можа ірадыёўваць ў плячо, спіну, шыю. Акрамя болевага сіндрому, загін жоўцевай бурбалкі падчас абвастрэння можа выяўляцца агульнымі вегетатыўнымі сімптомамі: сэрцабіццем, потлівасць, бледнасцю скурных пакроваў. Прыступы доўжыцца нядоўга або, наадварот, працягваюцца некалькі дзён. Ныючы боль можа адчувацца на працягу некалькіх тыдняў, імкнучыся пасля ежы. Желтушності скурных пакроваў не назіраецца. Парушэнне адтоку жоўці можа прывесці да запалення бурбалкі (халецыстыту), што адлюстроўваецца на стане іншых органаў стрававання. Узнікае рэактыўны панкрэатыт, гастрыт. З'яўляюцца дыспепсічныя з'явы: млоснасць, ваніты, горыч у роце.

Пры працяглым парушэнні адтоку жоўці ў жоўцевай бурбалцы ўтворацца камяні. І клінічная карціна падчас абвастрэння нашмат ярчэй, і мацней болевы сіндром.

Дыягнаставаць загін жоўцевай бурбалкі нескладана. Дыягназ выстаўляюць на падставе скаргаў і агляду хворага, а таксама на падставе дадзеных інструментальных метадаў даследавання. Найбольш верагодным зьяўляецца ультрагукавое даследаванне. На сонограммах можна ўбачыць зменены бурбалка выгнутай формы. Сценкі яго могуць быць патоўшчаная, візуалізуецца знітоўкі, часам конкременты (камяні). Памеры жоўцевай бурбалкі могуць быць павялічаны.

Загін жоўцевай бурбалкі: лячэнне

Лячэнне гэтай паталогіі шмат у чым залежаць ад прычыны і выяўленасці працэсу. Выяўленыя перагіны бурбалкі ў дзяцінстве з ростам дзіцяці могуць знікнуць. Калі ж загін з'яўляецца набытым, патрабуецца яго лячэнне. Лячэнне можа заняць не адзін тыдзень. Працягласць тэрапіі і медыкаменты прызначае лекар пасля праведзенага абследавання. Для хворага вельмі важна выконваць зберагалую дыету і рэгулярна харчавацца. Важна не правакаваць абвастрэння занадта тоўсты і вострай ежай, алкаголем. Прызначаюцца спазмалітычныя і желчегонные прэпараты, тюбаж, фізіятэрапеўтычныя працэдуры, стрававальныя ферменты, мінеральныя вады. Дабратворна ўплываюць санаторнае лячэнне, лячэбная фізкультура, спакойнае становішча.