Дэфармацыя жоўцевай бурбалкі

Здаровы жоўцевая бурбалка бывае авальнай формы. У яго будынку вылучаюць шыйку, цела і дно. Форма яго можа змяніцца ў выніку прыроджанай анамаліі, запаленчых захворванняў, у выніку якіх утвараюцца знітоўкі і перацяжкі. Дэфармацыя жоўцевай бурбалкі вельмі часта выяўляецца пры правядзенні абследавання органаў брушной поласці.

Дэфармацыя жоўцевай бурбалкі, прычыны

Дэфармацыя жоўцевай бурбалкі часта выяўляецца ў дзіцячым узросце і з'яўляецца прыроджанай анамаліяй. У дарослых змена формы ўзнікае з прычыны хранічных або востра якія ўзніклі запаленчых працэсаў у бурбалцы, печані пасля перанесеных аператыўных умяшанняў. Дэфармацыя можа паўстаць у пажылых людзей, у астенічным хворых, пры апушчэнні ўнутраных органаў. У выніку гэтых змяненняў жоўцевая бурбалка можа перакручваць або перагінаць ў вобласці шыйкі, тады можа ўзнікнуць некроз тканін. Хранічны халецыстыт прыводзіць да патаўшчэнне сценак, парушэння адтоку жоўці. Яна застойваецца, становіцца замазкообразной і густы. Гэта прыводзіць да адукацыі конкрементов (камянёў).

Дэфармацыя жоўцевай бурбалкі, сімптомы

Дэфармацыя жоўцевай бурбалкі характарызуецца сімптомамі, якія бываюць пры зніжанай маторыкі (дыскінезіі) жоўцепратокаў. Абвастрэнне і скаргі ў хворых з'яўляюцца пасля парушэння харчавання, ужывання спіртных напояў, фізічнай нагрузкі, стрэсу, абвастрэнні спадарожных захворванняў органаў стрававальнага гасцінца. Пацыент скардзіцца на болі ў праекцыі печані, якія маюць схваткообразная характар, якія могуць ірадыёўваць ў правую руку, шыю, спіну. Хваравітасць турбуе непрацяглы час, але можа захоўвацца і да некалькіх дзён. Болевыя адчуванні узмацняюцца пасля прыёму ежы. Густая жоўць, якая павінна ў норме адцякае ў кішку, застойваецца, што можа прывесці да развіцця вострага халецыстыту або справакаваць панкрэатыт. Тады ўзнікаюць млоснасць, ваніты, можа з'явіцца субфебрыльная тэмпература, парушэнне працы кішачніка, закід жоўці ў страўнік. Калі ў бурбалцы прысутнічаюць камяні, можа пачацца прыступ жоўцевай колікі з моцным болевым сіндромам і з'явамі халестазу і жаўтухі.

дыягнастычныя мерапрыемствы

Дэфармацыя жоўцевай бурбалкі выяўляецца пры правядзенні ультрагукавога сканавання органаў брушной поласці. На ультрагукавой карціне бачны дэфармаваны, зменены і павялічаны жоўцевая бурбалка. Сценкі яго часта патоўшчаная, у прасвеце можна ўбачыць перацяжкі, знітоўкі і густую жоўць. Часам візуалізуецца конкременты. У пастаноўцы дыягназу асаблівае значэнне мае правільны збор скаргаў хворага і агляд. Пры пальпаторное аглядзе брушной сценкі выяўляецца хваравітасць у вобласці праекцыі печані (правае падрабрынні), у галіне эпігастрыі.

лячэнне

Пры пастаноўцы дыягназу "дэфармацыя жоўцевай бурбалкі", лячэнне гэтай паталогіі залежыць ад выяўленасці клінічных праяў. Калі сімптомы нясталыя і абвастрэння здараюцца рэдка, то абмяжоўваюцца выкананнем правільнага харчавання, прыёмам желчегонных прэпаратаў. Калі абвастрэння частыя і ўцягваюцца іншыя органы, прызначаецца комплекснае лячэнне з прымяненнем спазмалітыкі, абязбольвальных прэпаратаў, стрававальных ферментаў і желчегонных прэпаратаў. Пры выяўленым болевым сіндроме і наяўнасці конкрементов не выключаецца хірургічнае лячэнне, якое заключаецца ў холецистэктомии.
У дзіцячым узросце лячэнне і прафілактыка абвастрэнняў зводзіцца да выканання дыеты. З узростам, як правіла, дэфармацыя жоўцевай бурбалкі знікае.
З прафілактычнай і лячэбнай мэтай праводзіцца лячэнне ў санаторыях з мінеральнымі крыніцамі, фізіятэрапеўтычнае лячэнне.