Калі сып на целе чухаецца: патагенез сыпу, дыягностыка, лячэбная тактыка

Высыпанне на скурных пакровах - гэта запаленчая рэакцыя, якая можа з'яўляцца прыкметай алергіі, дэрматыту, экзэмы, нейрадэрміту, паразітарных хвароб і іншых дерматологіческіх паталогій. Таксама гэта можа апынуцца і сімптомам шматлікіх сістэмных парушэнняў у арганізме, да прыкладу, сып пасля прымянення лекавых сродкаў або ўздзеяння таксінаў. Такая сып на целе чухаецца вельмі моцна, сверб нестерпим, што прыводзіць да раздиранию скуры, лінейным крывацечных расчесов.

Некаторыя віды сыпу ўзнікаюць выключна падчас цяжарнасці: герпес або крапіўніца цяжарных, потница. Пры гэтым герпетычныя высыпанні цяжарных не выкліканыя вірусам герпесу, хоць і падобныя з імі, бо ў іх аснове - аутоіммунных рэакцыя.

Самыя вядомыя віды сыпу з'яўляюцца сімптомамі розных вірусных інфекцый - адзёру, краснухі, ветранай воспы, разеолы нованароджаных. Для кожнага з гэтых захворванняў сып з'яўляецца характэрнай прыкметай ў дыягностыцы. Таксама яна можа быць і следствам бактэрыяльных інфекцый - шкарлятыны, брушнога і сыпнога тыфа, пранцаў на другой стадыі развіцця, стафілакока, стрэптакока і іншых. Пры гэтым яе могуць выклікаць і грыбковыя ўзбуджальнікі.

У выпадку, калі сып на целе чухаецца, і яна не звязана з алергічнай рэакцыяй, то гэта можа сведчыць аб прыкметах шырокага спектру скурных захворванняў, заразных пры кантакце. Гэта звязана з магчымасцю перадачы інфекцыі кантактным шляхам, што найбольш актуальна для грыбкоў, кляшчоў, бактэрый, вірусаў.

У апошні час з-за прымянення хімічных мыйных сродкаў і іх непасрэднага кантакту са скурай важнае значэння ў развіцці зудящей сыпу атрымала алергічная рэакцыя. Калі сып на руках чухаецца пасля кантакту з мыйным сродкам, то яго неабходна замяніць, а для лячэння прайсці ў паліклініку. Тыповы спектр прэпаратаў для лячэння зудящих высыпанняў - гэта прымяненне противозудных боўтаюць сумесяў, блокаторов гистаминовых рэцэптараў. Неабходна цалкам выключыць кантакт з магчымым алергенам. Бо для развіцця дадзенай рэакцыі дастаткова сутыкнуцца з пэўным рэчывам ўсяго раз, а ўжо ў выпадку повтореногоя кантакту развіваецца сып на целе. Чухаецца яна незалежна ад часу сутак і слабее пад уздзеяннем прэпаратаў, па меры гаення скуры, нейтралізацыі ацёку.

Віды сыпу адрозніваюцца па вонкавым выглядзе і характару з'яўлення: чырвоная, белая, ружовая, азызлая можа праявіцца ў выглядзе вузельчыкаў, плям, пухіроў, бляшак. Падчас дыягностыкі ўлічваецца не толькі знешні выгляд і размяшчэнне марфалагічных элементаў, але і наяўнасць іншых прыкмет спадарожных захворванняў. Пры адсутнасці іншай сімптаматыкі хваробы, асабліва калі сып на целе чухаецца у дарослага чалавека, найбольш верагодны дыягназ - гэта нейрадэрміт, альбо экзэма.

Правільна вызначыць прычыну яе з'яўлення можа толькі практыкуючы лекар, у якога ёсць неабходныя веды для дыягностыкі. Для таго каб высветліць, што з'явілася этыялагічнай асновай, неабходна звярнуць увагу на ўсе сімптомы, якія выявіліся разам з сыпам. У выпадку, калі ў пацыента ёсць характэрныя сімптомы інфекцыйнага захворвання, сып на скуры чухаецца неинтенсивно, а больш прыкметныя дэструктыўныя змены. Верагодны дыягназ - гэта стафілакокавай або стрептококковая інфекцыя. Для высвятлення этыялогіі ў сучасных цэнтрах ёсць магчымасць правядзення бактэрыяскапіі і сяўбы з вызначэннем антибиотикочувствительности мікрафлоры.

Лячэнне розных відаў сыпу павінен прызначаць толькі лекар, які вядзе назіранне за пацыентам. У некаторых выпадках сып праходзіць сама: гэты прыкмета характэрны для краснухі, вятранкі, пранцаў. Пры аутоіммунный або алергічнай этыялогіі прызначаюцца стэроіды, пры знаходжанні грыбкоў - тэрапія амфотерицином, тербинафином, леворін.