Поліяміэліт - што гэта за хвароба? Прычыны, сімптомы і лячэнне поліяміеліту. Прышчэпка ад поліяміеліту

Сёння існуе мноства розных захворванняў, з якімі чалавек сутыкаецца вельмі рэдка. Аднак вакцынаваць дзяцей усё ж дзяржава працягвае. Такім чынам, поліяміэліт: што гэта за хвароба, якія яе асаблівасці і ці трэба на сегодншний дзень прывіваць малянят ад гэтага захворвання? Пагаворым пра гэта далей.

Асноўная інфармацыя аб хваробе

Спачатку трэба зразумець, пра што менавіта пойдзе гаворка. Поліяміэліт - што гэта за хвароба такая? Ад пачатку трэба адзначыць, што гэта інфекцыйнае захворванне. Выклікаецца кішачным вірусам, які жыве ў целе чалавека ў кішачніку ці ж глотцы. Але небяспека яго ў тым, што ён здольны паражаць спінны і галаўны мозг. Таксама трэба адзначыць, што поліяміэліт у народзе носіць іншая назва - дзіцячы спінны параліч. Хварэюць ім пераважна малыя ва ўзросце ад некалькіх месяцаў і да 6 гадоў. Дзівяцца часцей за ўсё мышцы дзіцяці.

спосабы перадачы

Поліяміэліт - што гэта за хвароба, як яна перадаецца?

Гэта вельмі заразное захворванне. Спосабы перадачы інфекцыі :

• па паветры;
• праз брудныя рукі;
• пры дапамозе вады ці ежы;
• разам з фекаліямі (напрыклад, пры змене падгузнікі маляню).

Вірус трапляе ў цела чалавека праз дыхальныя шляхі - нос або рот, адкуль перасоўваецца наўпрост у тонкі кішачнік. Там ён асядае на час інкубацыйнага перыяду. Пасля гэтага вірус трапляе ў кроў, дзе і павінны выпрацавацца супраць яго антыцелы. У асноўнай масе выпадкаў так і адбываецца. Дзіця пераносіць хваробу, пасля чаго ў яго выпрацоўваецца пажыццёвы ўстойлівы імунітэт да гэтай праблемы.

Важна адзначыць, што сам па сабе вірус вельмі жывучы. У знешняй асяроддзі ён можа захоўвацца на працягу паўгода, выдатна пераносіць як высушванне, так і замарожванне.

трошкі гісторыі

Гэтая дзіцячая хвароба (поліяміеліт) лічылася бізуном чалавецтва да сярэдзіны мінулага стагоддзя. Асабліва часта яна ўражвала жыхароў Еўропы, выклікаючы велізарная колькасць дзіцячых смерцяў. Аднак у 50-х гадах навукоўцам атрымалася вынайсці дзейсную вакцыну, і поліяміэліт перастаў быць смяротнай хваробай. На тэрыторыі былога Савецкага Саюза з гэтай праблемай медыкі цалкам справіліся ўжо да 1961 года. Аднак некаторы час таму, у 2010 годзе, новая ўспышка поліяміеліту была зафіксавана ў Таджыкістане, дзе захварэла адразу амаль 700 чалавек. Пры гэтым 26 выпадкаў скончыліся смяротным зыходам. У гэты ж час вірус пракраўся на тэрыторыю Расіі, дзе і цяпер час ад часу дзівіць непрышчэпленых дзяцей.

Аб жывым і нежывым вірусе

Спіс якіх захворванняў папаўняе поліяміэліт? Інфекцыйныя хваробы, якія характарызуюцца грознымі ўскладненнямі і могуць заканчвацца смяротным зыходам. Менавіта таму ў апошні час доктара настойліва раяць бацькам прывіваць дзетак. Але і тут ёсць адзін нюанс. Вірус поліяміеліту, які пракраўся на тэрыторыю дзяржавы, лічыцца «дзікім». І тыя вакцыны, якія выкарыстоўваліся раней, пры гэтым вірусе аказваюцца неэфектыўнымі.

Да 2014 года выкарыстоўвалі вакцыну з нежывымі клеткавымі структурамі. Звалася яна інактывіраванай. Зараз навукоўцы сышліся ў меркаванні, што такая прафілактыка малаэфектыўная. Менавіта таму зараз больш актуальна выкарыстоўваць "жывую" вакцыну. Пры гэтым педыятры адзначаюць, што дзве прышчэпкі, якія робяцца ва ўзросце да першага года жыцця, будуць рабіцца пакуль яшчэ інактівірованные прэпаратам, як гэта рабілася і раней.

Аб небяспецы "жывой вакцыны"

Назва "жывая вакцына" часцяком палохае многіх бацькоў. Бо свядома заражаць сваё дзіця не жадае ніхто. Ці так гэта небяспечна на самай справе, як можа здацца на першы погляд? Медыкі сцвярджаюць, што рызыка ўзнікнення хваробы пасля такой вакцынацыі цалкам адсутнічае. Больш за тое, гэта яшчэ і абароніць ад усіх ускладненняў, так як арганізм становіцца устойлівым да ўсіх штамам віруса. Але ўсё-ткі такой вакцынай ня прышчапляюць дзетак з ВІЧ-інфекцыяй і тых, у каго ад нараджэння саслаблены імунітэт.

Пра вылечныя хваробы

Што яшчэ трэба ведаць аб такім захворванні, як поліяміэліт? Гісторыя хваробы ў кожнага пацыента свая. Бо ўсё залежыць ад таго, як менавіта яна працякала.

1. У большасці выпадкаў, а гэта больш за 90%, поліяміэліт праходзіць бессімптомна. Дзіця нічога не адчувае, яго актыўнасць знаходзіцца на звыклым узроўні. Пры гэтым такія дзеці з'яўляюцца разносчыкамі хваробы.
2. Прыкладна ў 5% выпадкаў малы можа адчуваць лёгкае недамаганне. Гэта можа быць цягліцавая слабасць, заняпад сіл.
3. Прыкладна ў 1-2% выпадкаў у дзетак на фоне поліяміеліту развіваецца менінгіт, які, дарэчы, не прыводзіць да паралічу.
4. І менш чым у 1% выпадкаў у малых здараецца параліч.

Таксама медыкі сцвярджаюць, што пасля паралічу дзіця можа акрыяць як часткова, так і цалкам. Адбудзецца гэта прыкладна на працягу года пасля выздараўлення. На працягу гэтага часу маляня можа прыйсці ў норму.

Аб відах хваробы

Разабраўшыся з тым, што такое поліяміэліт, што гэта за хвароба, трэба разгледзець і асноўныя формы захворвання. Існуе іх тры, яны адрозніваюцца клінічнымі карцінамі.

1. Абартыўна форма. Узнікае часцей за ўсё. Сімптаматыка падобная з іншымі захворваннямі. Праяўляецца востра, сімптомы знікаюць праз 3-5 дзён. Дыягнастуецца поліяміэліт у такім разе не адразу, бо клінічная карціна вельмі падобная з грыпам, прастуднымі хваробамі, кішачныя хваробы.
2. Менингеальная форма. Працягу гэтага віду хваробы больш цяжкае, бо закранаецца абалонка мозгу, куды і пранікае вірус.
3. Паралітычную форма. У дадзеным выпадку адбываецца параза рухальных нейронаў спіннога, а ў рэдкіх выпадках і галаўнога мозгу.

У залежнасці ад выгляду хваробы адрозніваецца і сімптаматыка.

сімптомы поліяміеліту

Як праяўляецца захворванне поліяміэліт? Сімптомы - вось што дапаможа распазнаць небяспечны хваробу. Як ужо было вышэй сказана, часцей за ўсё бывае менавіта абартыўна форма хваробы. У такім выпадку ўсё пачынаецца вельмі востра: павышаецца тэмпература, можа быць лёгкі кашаль і закладзены нос. Таксама бывае падвышаны потаадлучэнне, млоснасць, дыярэя і болі ў жываце. Але трэба адзначыць, што яшчэ ў большай колькасці выпадкаў дзіця практычна нічога не адчувае і хвароба для маляняці праходзіць незаўважна і без наступстваў.

Пры менінгіяльным форме ўсё нашмат складаней і небяспечней. Калі запаленчы працэс закранае абалонку мозгу пацыента, могуць узнікаць моцныя галаўныя болі, якія не прыбіраюцца пры дапамозе медыкаментозных прэпаратаў. Нярэдка бывае ў хворых ваніты, якая зусім не звязана з прыёмам ежы і ў выніку не прыносіць жаданага палягчэння. Таксама доктара часам дыягнастуюць іншыя менінгіяльным сімптомы.

Самай небяспечнай і цяжкай лічыцца менавіта паралітычную форма поліяміеліту. Аднак пры гэтым яно сустракаецца рэдка. Сімптаматыка залежыць ад варыянтаў праходжання хваробы:

• Пры спінальнай варыянце ў пацыента будуць перыферычныя паралічы млявага плыні, якія пры гэтым могуць несіметрычна ахопліваць канечнасці. Бываюць таксама цягліцавыя болю, цягліцавае дрыгаценне, нетрыманне мачы ці ж завалы.
• Бульбарные параліч самы небяспечны. Пры такой форме дзівіцца той аддзел спіннога мозгу, які адказвае за працу дыхальнай і сардэчна-сасудзістай сістэм. Сімптомы могуць быць наступнымі: заложенность носа, дыхавіца, праблемы з прамовай, псіхомоторные ўзбуджэнне, павышэнне або падзенне артэрыяльнага ціску. Трэба таксама адзначыць, што калі пры такім варыянце захворвання хвораму не аказаць належнай медыцынскай дапамогі, усё можа скончыцца смяротным зыходам ўжо праз 2-3 дня.
• Панцінам варыянт адрозніваецца тым, што ў дадзеным выпадку дзівіцца ядро асабовага нерва. Прагноз спрыяльны.

Вонкавая праява хваробы

Як выглядае хвароба поліяміэліт? Фота пацыентаў бываюць самыя розныя. Усё залежыць ад формы хваробы. Як ужо было вышэй сказана, часцей за ўсё гэтая праблема зусім ніяк не адаб'ецца на знешнім выглядзе хворага. Часам жа можа быць атрафія цягліц спіны або асобы, што захаваецца на ўсё жыццё. У рэдкіх выпадках дзеці становяцца інвалідамі. Так што вельмі рознай можа быць хвароба поліяміэліт, фота хворых гэтага яшчэ адно пацверджанне. Нельга да праблемы ставіцца проста і бесклапотна, нават калі і адсотак цяжкіх выпадкаў вельмі нізкі.

Аб вакцынацыі

Што трэба рабіць, каб не захварэць поліяміэліт? Доктара раяць усім дзеткам своечасова вакцынавацца. Спосабаў існуе два:

• Пры дапамозе інактывіраванай вакцыны. У такім выпадку дзіцяці робяць укол.
• Пры дапамозе жывы саслабленай вакцыны, якая ўводзіцца праз рот у выглядзе кропель. Яны маюць лёгкі салёны прысмак.

Пасля працэдуры арганізм набывае ўстойлівы імунітэт ад поліяміеліту. Дзіця ўжо ніколі не заразіцца.

Часта бацькі задаюць педыятрам пытанне: "Ці можна рабіць пасля хваробы ад поліяміеліту прышчэпку ці не?" Адказ адназначны: не. Чаму ж так? Усё проста. Чалавек можа набыць імунітэт да поліяміэліту ў двух выпадках:

• пасля вакцынацыі;
• пасля перанесенай хваробы.

Так што прышчэпка ад поліяміеліту пасля хваробы з'яўляецца цалкам бескарысным дзеяннем. Ды і любой доктар не стане вакцынаваць пацыента, які ўжо перахварэў.

дыягностыка хваробы

Як жа можна распазнаць гэта захворванне? У большасці выпадкаў зрабіць гэта пры простым аглядзе, абапіраючыся толькі на адны сімптомы, нельга. Канчатковы дыягназ доктара ставяць толькі пасля праведзеных лабараторных даследаванняў. У першыя пару тыдняў вірус можна «ўбачыць» у вылучэннях з насаглоткі, па заканчэнні гэтага часу вірус ідэнтыфікуецца у калавых масах. Іншыя матэрыялы для даследаванняў - кроў, спіннамазгавая вадкасць.

лячэнне хваробы

Мы разабраліся, праз колькі пасля хваробы можна рабіць ад поліяміеліту прышчэпку (і ці трэба), якія існуюць асаблівасці хваробы. Далей хочацца расказаць пра тое, як з гэтай праблемай можна справіцца. Ад пачатку трэба адзначыць, што лячыцца дома ад поліяміеліту катэгарычна нельга, па-за залежнасці ад формы хваробы. Не дапамогуць у дадзеным выпадку і народныя метады. Толькі медыкаментозная дапамога дасць патрэбны эфект.

Ад поліяміеліту не існуе адзінага лекі, доктара дапамагаюць пацыенту ў комплексе, выкарыстоўваючы розныя медыкаменты разам з фізіятэрапеўтычнымі працэдурамі. Гэта істотна паскарае працэс выздараўлення пацыентаў. Якія ж медыкаменты ў дадзеным выпадку актуальныя:

• Прэпарат «Парацэтамол». Ён валодае як гарачкапаніжальным, так і абязбольвальным эфектам.
• Супрацьзапаленчыя сродкі, такія як «Ібупрофен» або «Аспірын».
• Калі ёсць праблемы са стулам, могуць прызначацца слабільныя прэпараты, а таксама регидратанты. Гэта такія медыкаментозныя сродкі, як «регідрон» або «Смекта».

Разам з гэтым вельмі карыснымі будуць розныя фізіятэрапеўтычныя працэдуры, мэта якіх - вярнуць функцыянальнасць канечнасцяў. Падчас вострай фазы пад суставы пацыентам падкладаюць адмысловыя падушкі, якія не даюць частках цела дэфармавацца. Для памяншэння болевага сіндрому могуць накладвацца шыны. На пэўным этапе выздараўлення пацыентам могуць жорстка зафіксаваць канечнасці для стабілізацыі работы і аднаўлення формы, а не толькі для памяншэння болю, як гэта робіцца на стадыі вострага праходжання хваробы.

Калі ж казаць пра фізіятэрапіі, то ў такім выпадку могуць быць карыснымі наступныя працэдуры:

• гідратэрапія, або лячэнне пры дапамозе вады;
• магнітатэрапія, калі на цела ўздзейнічаюць пры дапамозе магнітных палёў;
• электрастымуляцыя - гэта ўзбуджэнне цягліц пры дапамозе нізкачашчыннага току;
• розныя па складанасці фізічныя практыкаванні.

Што яшчэ трэба ведаць аб такой праблеме, як поліяміэліт? Гісторыя хваробы пацыентаў бывае рознай, усё залежыць ад формы працякання захворвання, індывідуальных асаблівасцях арганізма, імунітэту і правільнасці лячэння.

Нюансы, важныя пры поліяміеліце

Разабраўшыся, ці можна рабіць прышчэпку ад поліяміеліту пасля хваробы, і як наогул працякае гэта захворванне, трэба адзначыць, што пры дадзенай праблеме вельмі важны пасцельны рэжым. У першую чаргу ён патрэбны для таго, каб знізіць рызыку развіцця паралітычнай формы. Па-другое, ён забяспечвае аптымальныя ўмовы для працы саслабелага арганізма. Што ж тычыцца харчавання, то тут строгіх абмежаванняў няма. Калі назіраюцца збоі ў працы кішачніка, то трэба адрэгуляваць харчаванне, спажываючы выключна вараныя або жа прыгатаваныя на пару стравы.

Наступствы і ўскладненні хваробы

Чым небяспечны поліяміэліт? Наступствы хваробы пры гэтай віруснай праблеме могуць быць самымі рознымі. Так, сярод ускладненняў часцей за ўсё бывае:

• Дыхальная недастатковасць. Узнікае пры паразе дыхальнай мускулатуры.
• Міякардыт (гэта запаленчы працэс у сардэчнай цягліцы), што збівае працу сэрца.
• Розныя паразы кішачніка. Можа развіцца кішачная непраходнасць, крывацёкі, нястраўнасць.

Усе гэтыя ўскладненні вельмі небяспечныя і могуць стаць прычынай смяротнага зыходу.

Якія могуць узнікаць хваробы пасля поліяміеліту? Самыя розныя - ад ВРВІ і ангіны да кішачных засмучэнняў. У большасці выпадкаў напрамую з перанесеным захворваннем гэта ніяк не звязана, хутчэй за прычына ў аслабленым імунітэце. Але існуе яшчэ і такое паняцце, як постполиомиелитический сіндром. Для яго характэрны:

• цягліцавая слабасць і боль;
• хуткая стамляльнасць;
• парушэнні хады;
• парушэнні глытання;
• дыхавіца.

Гэта неўралагічны хвароба, які можа ўзнікнуць нават праз 10 гадоў пасля перанесенага ў дзяцінстве захворвання. Дакладная прычына яго ўзнікнення медыкам пакуль яшчэ невядомая.