Рак печані, метастазы ў печані прагноз

Медыцына на працягу дзесяцігоддзяў займаецца даследаваннем у галіне развіцця анкалагічных захворванняў, але пакуль цалкам вывучыць ракавы працэс не ўдаецца. Напрыклад, чаму клетка можа ператварацца ў анамальную і ў далейшым стаць тым самым адпраўным разбураюць рухавіком. Злаякасная пухліна і метастазы ў печані - прагноз не суцяшальны. Яны ўзнікаюць пад уздзеяннем розных прычын, прыводзячы да парушэння органа, пры адсутнасці належнага лячэння магчымы хуткі смяротны зыход.

Рак печані бывае першаснага і другаснага выгляду. Першасны распаўсюджаны не так шырока, у некалькі разоў часцей ім пакутуе мужчынская палова чалавецтва. Асноўная прычына развіцця гэтай формы рака - рост вірусных гепатытаў (В, С, Д) пераходзячых у хранічную форму, другая прычына - алкагольны гепатыт, які прыводзіць да цырозу печані. Другаснае захворванне - метастазы ў печані (прагноз у гэтым выпадку вельмі неспрыяльны) - развіваецца на фоне іншага здзіўленага пухлінай органа (лёгкіх, малочнай залозы, кішачніка, прадсталёвай залозы, ЛОР-органаў і іншых).

Небяспечныя метастазы ў печані здольныя павялічвацца ў памерах (больш за 10 см) і прыводзіць да пячоначнай недастатковасці, наймацнейшай інтаксікацыі арганізма за кошт распаду прадуктаў жыццядзейнасці. Найбольш часта метастазы ўтворацца з злаякасных пухлін кішачніка, так як кроў, ужо "заражаная" клеткамі пухліны, першапачаткова адпраўляецца ў печань для натуральнай фільтрацыі, там гэтыя клеткі абсоўваюцца на сасудзістай сетцы і пачынаюць фармаваць калоніі - метастазы. Трэба адзначыць, што пухліна любога ўнутранага органа здольная метастазіраваць ў печані.

Калі з'явіліся метастазы ў печані, прагноз, як правіла, несуцяшальны, аднак для таго, каб сказаць дакладней, лекар павінен правесці неабходныя абследавання. Па сцвярджэнні спецыялістаў метастазы печані выяўляюць у 1/3 хворых на анкалогію, асабліва пры раку лёгкіх, страўніка, тоўстай кішкі і малочных залозах, вельмі рэдка ўзнікаюць яны пры раку яечніка і прадсталёвай залозы.

Прыкметы раку печані

Клінічная карціна практычна ідэнтычная як пры першаснай пухліны, так і пры другаснай. Звычайна пры злаякасных захворваннях адсутнічаюць якія-небудзь выяўленыя сімптомы. На пачатковым этапе развіцця магчыма з'яўленне слабасці, ліхаманкі, хуткага стомы, змены крэсла, узнікае перыядычная дыярэя, страта апетыту і вагі, боль або пачуццё здушвання ў правым падрабрынні. Часцяком усе гэтыя сімптомы блытаюць з іншымі захворваннямі: жоўцевакаменнай хваробай, холангітах, халецыстытам, пры гэтым пацыентаў пачынаюць лячыць менавіта ад гэтых хвароб, запускаючы стадыю анкалогіі.

Боль з правага боку можа ўзмацняцца пры дасягненні пухлінай значных памераў, у гэтым выпадку яна парушае працу бліжэйшых органаў і, як следства, капсула печані моцна расцягваецца. Чым запушчанай стадыі, тым пухліна мацней прагрэсуе і выклікае парушэнне пячоначных функцый - перапрацаваная жоўць паступае ў кішачнік, гэта адбіваецца на афарбоўцы скурных пакроваў, слізістых абалонках (бялкі вачэй, ротавая паражніна) - яны набываюць жоўты адценне, можа з'явіцца сверб і сухасць. Таксама адзначаецца ўзняцце тэмпературы (аж да 39 С).

Выяўленне пухлін і метастазаў печані

Нават велізарныя метастазы ў печані, прагноз якіх вельмі неспрыяльны, могуць на некаторы час захоўваць функцыю органа і не прыводзіць да жаўтусе. Жоўць у гэтым выпадку выводзіцца праз здаровыя пратокі, але ў крыві ўзровень білірубіну будзе павялічаны ў некалькі разоў. Для ўстанаўлення дыягназу неабходны шэраг аналізаў і даследаванняў, асноўнымі з якіх з'яўляюцца:

• УГД брушной поласці - дапамагае распазнаць памер і характар наяўнай пухліны, а таксама наяўнасць метастаз.
• СКТ або ЯМРТ - больш дакладна дыягнастуе злаякасныя адукацыі.
• Наступны крок - пункцыя пухліны. Узяты ўзор тканіны адпраўляецца на вывучэнне ў гісталогіі для вызначэння яе формы.
• Агульны аналіз мачы, крыві з пальца і вены.

прагноз

Каля 52% хворых выжываюць (на працягу 5 гадоў пасля аперацыі), маючы адзін злаякасны вузел, 38% застаюцца жыць пры наяўнасці 2-х вузлоў. Калі ў хворага маецца 3 вузла і больш, то шанцы яшчэ ніжэй - не больш за 18%. Нават пасля ўдалай аперацыі выжывальнасць складае 40%. Найбольш спрыяльны прагноз пры пухлінах тоўстай і прамой кішкі.

У любым выпадку, неабходна праводзіць лячэнне, каб запаволіць або прыпыніць рост пухліны і не дазволіць развіцца ускладненняў. У выпадку хірургічнага ўмяшання пры раку і метастазах печані праводзіцца рэзекцыя органа - выдаленне опухолевидных утварэнняў. Дадзеная аперацыя дазваляе цалкам ліквідаваць, небяспечны ўчастак, як вядома, печань можа аднаўляцца ў памерах - гэта займае каля паўгода.