Тактычная медыцына. Аказанне першай даўрачэбнай дапамогі

Тактычная медыцына - гэта мерапрыемствы па аказанні медыцынскай дапамогі вайскоўцам на поле бою. Іх выконвае спецыяльна падрыхтаваны персанал. У яго задачы ўваходзіць выратаванне жыцця, транспарціроўка пацярпелых, прадухіленне развіцця цяжкіх станаў.

Пісьменнае медыцынскае забеспячэнне ва ўмовах баявых дзеянняў можа прадухіліць шматлікія страты сярод вайскоўцаў і грамадзянскіх асоб.

Тактычная медыцына ірэгулярных вайны

Гэты тэрмін узнік на фоне папаўнення вопыту і ведаў айчыннай ваенна-палявой медыцыны. Раней гэтыя веды не былі даступныя шырокай публіцы, а метадычныя дапаможнікі выдаваліся абмежаваным накладам. Сёння тактычная медыцына - гэта асобная галіна ведаў. Яна з'явілася як напрацоўка вопыту ва ўмовах ірэгулярных войнаў.

Сёння з гэтым напрамкам можна азнаёміцца з дапамогай кнігі «Тактычная медыцына сучаснай ірэгулярных вайны». Дапаможнік будзе карысна не толькі вайскоўцам, але і грамадзянскаму насельніцтву, які пражывае ў месцах баявых канфліктаў. Яго аўтар - Юры Евич. Тактычная медыцына ў яго кнізе прадстаўлена як шэраг простых і зразумелых мер аказання першай дапамогі з падрабязнымі тлумачэннямі. Аўтар абагульніў свой вопыт медыцынскай практыкі ва ўмовах шэрагу ваенных канфліктаў.

Класіфікацыя траўмаў і задач

Іх дэталёва апісвае дапаможнік па тактычнай медыцыне. Асноўныя віды пашкоджанняў, што атрымліваюцца ў баі, наступныя:

• розныя раненні;
• траўмы;
• пераломы;
• апёкі;
• абмаражэння.

Акрамя аказання дапамогі, тактычны медык вымушаны вырашаць шэраг спадарожных задач. Сярод іх такія дзеянні:

• транспарціроўка пацярпелых;
• агнявое ўціхамірванне ворага;
• ўтойлівае пранікненне ў тыл да месцазнаходжанню параненых;
• асабістая эвакуацыя пацярпелых з выкарыстаннем ваеннай тэхнікі.

Асноўныя пашкоджанні могуць быць ўскладненыя крывацёкам, станамі шоку, парушэннем дыхання і сардэчна-сасудзістай дзейнасці. Гэтыя станы запавольваюць працэс аказання дапамогі і могуць выклікаць ўскладненні пры несвоечасовым ліквідацыі. Усе неабходныя мерапрыемствы праводзяцца вокамгненна, непасрэдна на месцы здарэння. Тактычны медык не распачынае адступлення, пакуль не забяспечыць бяспеку параненых.

Дапамога пры раненні

Яно можа быць нанесена любым відам зброі - халодным або агнястрэльнай, а таксама быць вынікам мінна-выбуховай хвалі. Па характары нанясення можа быць:

• скразным пры наяўнасці ўваходнага і выходнага адтуліны;
• сляпым, калі маецца толькі адна адтуліна;
• датычнай, нанесеным на паверхню цела без глыбокага пранікнення;
• пранікальным, якія маюць розную глыбіню.

Любое раненне можа мець небяспечныя наступствы: крывацёку, парушэнне цэласнасці ўнутраных органаў, нерваў, развіццё інфекцыі. Тактыка аказання дапамогі ў гэтай сітуацыі залежыць ад ступені цяжару траўмы. Але ёсць і агульныя прынцыпы, якія выконваюцца пры любым раненні. А менавіта:

• прыпынак крывацёку;
• накладанне павязкі;
• антымікробная апрацоўка раны.

Неабходнасць правядзення іншых мерапрыемстваў вызначаюць згодна складанасці сітуацыі. Калі трэба, чалавеку ўводзяць абязбольванне ў выглядзе нутрацягліцавых ін'екцый з дапамогай спецыяльнага шпрыца-цюбіка.

Больш складаныя маніпуляцыі (сшыванне ран, дрэнажаванне) варта праводзіць толькі ў выпадку крайняй неабходнасці. Лепшым рашэннем будзе транспарціроўка пацярпелых у бліжэйшы медыцынскае ўстанова.

Што рабіць пры траўмах?

Пад траўмамі маюць на ўвазе ўдары, вывіхі і расцяжэння. Тактычная медыцына ва ўмовах бою прадугледжвае прыняцце самых асноўных і важных мер:

• абязбольванне;
• імабілізацыі (накладанне шын, фіксацыя);
• эвакуацыю.

Калі дазваляе сітуацыя, дадаткова неабходна забяспечыць пацярпеламу багатае пітво, забяспечыць узнёслае становішча траўміраванай канечнасці. Пры ўдарах накладваюць тугую павязку, робяць мясцовае абязбольванне сродкамі вонкавага прымянення, забяспечваюць далейшую імабілізацыі і эвакуацыю. Пры траўміраванні сухажылляў і звязкаў, а таксама вывіхі, дзеянні аналагічныя. Нельга самастойна ўпраўляць вывіх, так як яго лёгка зблытаць з пераломам.

віды пераломаў

Гэта самае распаўсюджанае пашкоджанне. Існуюць наступныя разнавіднасці пераломаў:

• поўныя, калі костка пераламаюць цалкам;
• няпоўныя - костка надломана;
• адкрытыя - з парушэннем цэласнасці тканін;
• закрытыя, калі цэласнасць тканін захаваная.

Пералом - адзін з самых цяжкіх і небяспечных відаў траўмы. Характарызуецца ненатуральнай формай канечнасці, хваравітасцю пры дотыку, прыпухласцю, зніжэннем альбо адсутнасцю рухомасці. Акрамя таго, чуецца храбусценне труцца зламаных костак і іх аскепкаў. Траўма ўскладняецца моцным болевым сіндромам.

Дапамога пры пераломах

Аказваючы дапамогу пры пераломах, ужываюць наступную тактыку:

• абязбольванне;
• імабілізацыі;
• эвакуацыю.

Пры адкрытых пераломах неабходна папярэдняе накладанне павязкі і прыпынак крывацёку. Фіксуючы зламаную костка, накладваюць шыну, захопліваючы абодва сустава, забяспечваючы іх нерухомасць. Калі няма падручных сродкаў і шын, можна прибинтовать пашкоджаную руку да тулава, а нагу - да непашкоджанай канечнасці. Дапамога пры пераломах залежыць ад цяжару сітуацыі.

Пры пераломе хрыбетніка ніякае лячэнне ў палявых умовах не ажыццяўляюць! Пацярпелага кладуць на цвёрдыя насілкі (так званы шчыт). У гэтым удзельнічаюць мінімум тры чалавекі: адзін бярэ за шыю, падтрымліваючы галаву перадплечча, другі - за паясніцу, трэці - за ногі. Падымаюць адначасова. Затым пацярпелага як мага хутчэй дастаўляюць у медыцынскую ўстанову.

Асноўныя віды апёкаў

Апёк - гэта пашкоджанне тканін, выкліканае некалькімі відамі уздзеянняў:

• высокай тэмпературай;
• хімічнымі сродкамі;
• электрычным токам;
• радыяцыйным выпраменьваннем.

Адрозніваюць 4 ступені цяжкасці апёкаў:

• I - пачырваненне скуры на месцы апёку;
• II - адукацыя бурбалак, напоўненых вадкасцю;
• III - адукацыя некратычных (змярцвелых) участкаў скуры рознай глыбіні з узнікненнем струпа;
• IV - поўнае змярцвенне скуры, мяккіх тканін, цягліц, костак, асмальванне.

Як правіла, рэальную пагрозу для жыцця ўяўляюць апёкі 3 і 4 ступені. Апёкі 1 і 2 арт. называюць павярхоўнымі, яны гояцца на працягу 2 тыдняў і не прадстаўляюць пагрозы жыцця. Калі, вядома, імі не патраплена звыш 50% плошчы скуры.

Як дапамагчы?

Даўрачэбнай дапамогі пры апёках заключаецца ў ліквідацыі траўміруюць фактары: трэба патушыць полымя, зняць падпаленую вопратку (але не зрываць яе, калі яна прыпякло да скуры), вынесці пацярпелага з палаючага памяшкання і т. Д. Калі полымя ахапіла чалавека, трэба прыціснуць яго падпаленым участкам да зямлі альбо закідаць яго зямлёй, накрыць шчыльнай тканінай і прыціснуць яе, заліць вадой. Памятаеце, што дзеянне напалму і белага фосфару нельга нейтралізаваць вадой!

Далейшая далекарская дапамога пры апёках мяркуе неадкладнае астуджэнне абпаленай ўчастка. Лепш за ўсё выкарыстоўваць ваду пакаёвай тэмпературы, час астуджэння - 20 хвілін незалежна ад плошчы апёку і яго глыбіні. Пасля чаго трэба забяспечыць абязбольванне. Напрыклад, даць пацярпеламу антігістамінное сродак: «супрастін» або «Кларитин». Акрамя таго, неабходна ацаніць ступень апёку і глыбіню паразы, накласці павязку і эвакуіраваць пацярпелага. Для апрацоўкі траўмы выкарыстоўваюць спецыяльныя сродкі: «Пантэнол», «Бепантен», противоожоговые павязкі «Аполло».

Важна! Калі прыходзіцца дзейнічаць у моцна задымленага зоне, неабходна дыхаць праз тканкавую павязку, змочаную вадой. Такі бар'ер будзе недаўгавечны. Трэба альбо часта змочваць павязку свежай вадой, альбо (зыходзячы з вопыту баявых дзеянняў) прахарчаваць яе крывёй, якая здольная звязваць вокіс вугляроду, што дазволіць даўжэй пратрымацца ў ачагу задымлення.

Дапамога пры абмаражэння і пераахаладжэнні

Часцей за ўсё абмаражэнню падвяргаюцца рукі, ногі, пальцы, вушы, нос. Спярша ўзнікае паколванне, не моцным боль, абмарожаныя месцы чырванее, затым бялее, губляецца адчувальнасць. Калі абмарожаную частка цела адразу ж сагрэць, яна прыме натуральны выгляд праз 3 гадзіны. Вялікую небяспеку нясуць працяглыя абмаражэння. У залежнасці ад глыбіні паразы яны дзеляцца на 4 ступені:

• 1 арт. - скура бялее, губляе адчувальнасць, затым сінее, з'яўляюцца ацёкі і сверб.
• 2 арт. - з'яўленне бурбалак са светлай вадкасцю, змярцвенне верхніх слаёў скуры.
• 3 арт. - з'яўленне бурбалак з крывяністай вадкасцю, змярцвенне закранае глыбокія тканіны.
• 4 арт. - змярцвенне закранае цягліцавую і касцяную тканіну.

Тактычная медыцына пры абмаражэння прадугледжвае ўхіленне траўміруюць фактары - нізкай тэмпературы. Пацярпелага дастаўляюць ў цяпло альбо ахінаюць, пераапранаюць у сухую вопратку. Абавязковым дзеяннем з'яўляецца накладанне павязкі, ізалявальнай цёпла, і транспарціроўка ў лячэбную ўстанову.

Забаронена расціраць пашкоджаныя месцы снегам, ваўнянай пальчаткай, алкаголем, даваць спіртныя напоі ўнутр, адаграваць адкрытым агнём ад вогнішча ці паходні. Сімптомы пераахаладжэння - гэта дрымотнасць, стомленасць, апатыя, зніжэнне жыццёвага тонусу. У далейшым чалавек можа страціць прытомнасць з прыгнётам і спыненнем жыццёва важных функцый. Тактыка паводзін у гэтых выпадках аналагічная ўжо апісаных намі дзеянняў.