Цукровыя крывая - што гэта такое? Якія паказчыкі цукровай крывой адпавядаюць норме?

Часцей за ўсё з такім даследаваннем, як глюкозотолерантный тэст, або як яго яшчэ называюць "цукровыя крывая", сутыкаюцца цяжарныя жанчыны. Аднак прызначыць яго могуць і дамам не ў становішчы, і мужчынам. Аналіз неабходны для таго, каб высветліць, які ўзровень глюкозы крыві нашча і пасля нагрузкі.

Каму і калі прызначаюць даследаванне

Неабходнасць высветліць, як арганізм ставіцца да цукровай нагрузцы, у цяжарных ўзнікае ў тых выпадках, калі аналізы мачы не ідэальныя, ў будучай мамы занадта хутка павялічваецца вага ці падымаецца ціск. Цукровыя крывая пры цяжарнасці, норма якой можа быць трохі змененая, будуецца некалькі разоў, каб дакладна высветліць рэакцыю арганізма. Аднак рэкамендуюць праводзіць гэта даследаванне і тым, у каго ёсць падазрэнне на цукровы дыябет або гэты дыягназ ужо пацверджаны. Таксама яго прызначаюць жанчынам з устаноўленым дыягназам "полікістозных яечнікі".

Нават калі ў вас у сям'і ёсць сваякі, у якіх цукровы дыябет, то вам пажадана перыядычна правяраць узровень глюкозы ў крыві. Бо своечасовае выяўленне праблем дазволіць абыйсціся толькі прафілактычнымі мерамі. Напрыклад, калі цукровыя крывая мае невялікія адхіленні ад нормы, то важна кантраляваць сваю вагу, сачыць за харчаваннем і займацца фізічнымі практыкаваннямі. У шэрагу выпадкаў гэтага будзе цалкам дастаткова для прадухілення захворвання дыябетам, але часам узнікае абгрунтаваная неабходнасць ўжываць спецыяльныя лекавыя сродкі, якія не дадуць яму развіцца.

Як праводзіцца аналіз

Даследаванне нельга назваць простым, бо яно патрабуе спецыяльнай падрыхтоўкі і праводзіцца ў некалькі этапаў - толькі так можна дабіцца таго, каб атрымалася дакладная цукровыя крывая. Вынікі аналізу павінны інтэрпрэтавацца толькі лекарам або медыцынскім кансультантам з улікам вашага стану здароўя, вагі, ладу жыцця, ўзросту і спадарожных праблем.

Для правядзення дыягностыкі кроў здаецца некалькі разоў. Прычым у адных лабараторыях яе бяруць з пальца, а іншых - з вены. У залежнасці ад таго, якую менавіта кроў вывучаюць, будуць адрознівацца і атрыманыя нормы. Першае даследаванне праводзіцца строга нашча. Яму павінна папярэднічаць 12-гадзіннае галаданне, падчас якога можна ўжываць толькі звычайную ваду. Аднак пры гэтым важна, каб перыяд ўстрымання ад напояў і ежы не перавышаў 16 гадзін. Пасля плота крыві пацыент прымае 75 грам глюкозы, растворанай ў 200 мл цёплай вады ці гарбаты. У ідэале пасля гэтага аналіз павінен праводзіцца кожныя 30 хвілін на працягу хоць бы за дзве гадзіны. Але, як правіла, у лабараторыях проста робяць яшчэ адзін плот праз 30-120 хвілін пасля ўжывання салодкай вадкасці.

Падрыхтоўка да даследавання

Калі вам прызначылі праверыць колькасць глюкозы ў крыві, то не варта за некалькі дзён да даследавання спрабаваць выключыць усю багатую вугляводамі ежу. Гэта можа прывесці да няправільнай інтэрпрэтацыі вынікаў. Падрыхтоўка да аналізу заключаецца ў наступным. За тры дні да паходу ў лабараторыю неабходна выконваць звыклы лад жыцця і не мяняць харчовыя прыхільнасці. А вось ад ужывання медыкаментаў неабходна ўстрымацца, праўда, любы часовую адмову ад лячэння трэба ўзгадняць з лекарам.

Заўважце, аналіз крыві "цукровыя крывая" можа апынуцца няпэўных, калі жанчына будзе здаваць яго падчас крытычных дзён. Акрамя таго, на вынікі даследавання ўплывае і паводзіны пацыента. Так, пры ажыццяўленні гэтага комплекснага аналізу неабходна знаходзіцца ў спакойным стане, забароненыя фізічныя нагрузкі, курэнне, стрэс.

інтэрпрэтацыя вынікаў

Пры ацэнцы атрыманых паказчыкаў важна ўлічваць шэраг фактараў, якія аказваюць уплыў на колькасць глюкозы ў крыві. Так, паставіць дыягназ "цукровы дыябет" з улікам толькі вынікаў гэтага тэсту нельга. Бо на паказчыкі можа паўплываць вымушаны пасцельны рэжым, які папярэднічае даследаванню, розныя інфекцыйныя захворванні, праблемы з ЖКТ, якія характарызуюцца парушэннямі ўсмоктвання цукру або злаякасныя пухліны. Таксама вынікі даследавання можа сказіць невыкананне ўстаноўленых правілаў плота крыві ці прыём забароненых лекавых прэпаратаў. Пры ўжыванні кафеіну, адрэналіну, марфіну, мочэгонных сродкаў, якія адносяцца да тиазидовому шэрагу, "Дифенина", псіхатропных лекаў або антыдэпрэсантаў, цукровыя крывая будзе недакладнай.

устаноўленыя нормы

Калі вы здаеце аналіз, то ўзровень глюкозы не павінен перавышаць 5,5 ммоль / л для капілярнай крыві і 6,1 для вянознай. Паказчыкі для матэрыялу, узятага з пальца, у межах 5,5-6 (і, адпаведна, 6,1-7 - з вены) сведчаць аб преддиабетном стане, пры гэтым кажуць пра магчымыя парушэннях талерантнасці да глюкозы.

Пры больш высокіх выніках гаворка ўжо ідзе пра сур'ёзныя праблемы з падстраўнікавай залозай, а менавіта ад яе працы залежыць тое, якая будзе цукровыя крывая. Норма для ўзроўню глюкозы, якая вызначаецца праз паказаны час пасля нагрузкі, павінна складаць не больш за 7,8 ммоль / л, але пры ўмове даследаванні крыві з пальца. Калі паказчык будзе знаходзіцца ў межах 7,8-11,1, то гаворка ідзе пра магчымыя парушэнні, а вышэй 11,1 - пра дыябеце. Пры плоце вянознай крыві паказчыкі не павінны перавышаць 8,6 ммоль / л.

Супрацоўнікі лабараторый павінны ведаць, калі вынік аналізу, праведзенага на галодны страўнік, перавышае 7,8 для капілярнай і 11,1 для вянознай крыві, то праводзіць тэст адчувальнасці да глюкозы забараняецца. У такім выпадку гэта можа стаць прычынай гипергликемической комы. Калі паказчыкі першапачаткова перавышаюць норму, то няма сэнсу высвятляць, якая будзе цукровыя крывая. Вынікі і так будуць ясныя.

магчымыя адхіленні

Калі падчас даследавання вы атрымалі паказчыкі, якія сведчаць аб праблемах, дык кроў лепш пераздаць. Пры гэтым варта вельмі ўважліва выконваць усе ўмовы: пазбягаць стрэсаў і фізічных нагрузак у дзень плота крыві, выключыць алкаголь і лекі за суткі да правядзення аналізу. Лячэнне можа быць прызначана толькі пры ўмове, што абодва аналізу паказалі не надта добрыя вынікі.

Дарэчы, калі жанчына знаходзіцца ў цікавым становішчы, то інтэрпрэтаваць атрыманыя вынікі лепш з гінеколагам-эндакрынолагам, толькі гэты спецыяліст можа ацаніць, нармальная Ці ёсць у вас цукровыя крывая пры цяжарнасці. Норма для жанчын у цікавым становішчы можа быць крыху іншы. Аднак пра гэта не скажуць у лабараторыі. Ўсталяваць, ці няма праблем, можа толькі спецыяліст, які ведае ўсе асаблівасці працы арганізма будучай мамы.

Варта адзначыць, што цукровы дыябет - гэта не адзіная праблема, якую можна вызначыць пры дапамозе глюкозотолернантного тэсту. Яшчэ адным адхіленнем ад нормы з'яўляецца паніжэнне колькасці цукру ў доследнай крыві пасля нагрузкі. Гэта захворванне завецца гіпаглікемія, яно ў абавязковым парадку патрабуе лячэння. Бо яно суправаджаецца побач такіх праблем, як пастаянная слабасць, падвышаная стамляльнасць, раздражняльнасць.