Што рабіць, калі міндаліны павялічаныя ў дзяцей?

Ангіна - гэта інфекцыйнае захворванне, якое характарызуецца мясцовымі праявамі, такімі як павелічэнне і запаленне міндалін. Часцей за ўсё бываюць міндаліны павялічаныя ў дзяцей і ў моладзі (да тридцатипятилетнего ўзросту). Прычынай гэтага захворвання могуць быць бактэрыі, вірусы альбо грыбкі, але часцей за ўсё - стрэптакокі.

Запаленне міндалін ў дзяцей бывае пры наступных стан:

• простыя ангіны, калі дзівіцца толькі лімфоідная кольца ротоглотки;
• ангіны другасныя, калі міндаліны дзівяцца ў працэсе развіцця вострых інфекцыйных захворванняў, такіх як дыфтэрыя, шкарлятына, захворванні крыві і гэтак далей;
• ангіны спецыфічныя, напрыклад, грыбковага паходжання.

У побыце звычайна пад тэрмінам «ангіна» маюць на ўвазе простую першасную ангіну (ці востры танзіліт). Калі ж паражэнне больш шырока, то ёсць выходзіць за межы паднябенных міндалін, то ўжываюць тэрмін «фарынгіт». Танзіліт бывае як востры, так і хранічны. Пры вострым танзіліце міндаліны павялічаныя ў дзяцей толькі падчас захворвання, тады як пры хранічным яны павялічаны пастаянна.

Сэнс існавання міндалін (tonsille) у арганізме заключаецца ў фарміраванні імунітэту. Па меры сталення міндаліны ў дзяцей гуляюць усе меншую ролю ў імуннай абароне, і з часам гэтая роля перастае быць істотнай. Іх інтэнсіўны рост адбываецца ў перыяд з першага года жыцця да трэцяга. Акрамя таго, міндаліны, павялічаныя ў дзяцей, ды і ў дарослых, таксама становяцца часам глебай для развіцця бактэрыяльнай мікрафлоры, і як следства развіваецца хранічная інфекцыя. У васьмідзесяці пяці працэнтах выпадкаў ўзбуджальнікі вострай ангіны - А-стрэптакокі, значна саступаюць ім па частаце стафілакокі і пнеўмакокі. Інфекцыя выкарыстоўвае як шлях для пранікнення ў арганізм лімфоідная тканіны ротоглотки, бо менавіта да такой тканіны А-стрэптакокі маюць вельмі высокую тропностью (гэта значыць здольнасць фіксавацца на паверхні клеткі). Іх хваробатворнае ўздзеянне вядзе да паразы міндалін і далейшаму развіццю ангіны. А прадукты абмену стрэптакокаў-А (таксіны), трапляючы ў кроў, выклікаюць паразу нервовай і сардэчна-сасудзістай сістэм дзяцей.

Прычыны ўзнікнення першаснага агменю і далейшага развіцця паразы заключаюцца ў:

• пераахаладжэнні дзіцяці;
• зніжэнні яго імуннага адказу (да гэтага часта прыводзіць стрэс, а асабліва хранічны);
• занадта сухім паветры ў памяшканнях;
• у перанесеных рэспіраторных вірусных інфекцыях (так як вірусы моцна прыгнятаюць функцыю абароны клетак эпітэлія).

А калі міндаліны павялічаную ў дзяцей пастаянна, то можна быць упэўненым, што часта паўтараюцца ангіны прывялі да развіцця хранічнага танзіліту. Гэта азначае, што ў паглыбленнях абалонкі міндалін назапасіліся адмерлыя клеткі і прадукты абмену бактэрый, што прывяло да запалення навакольных тканін.

Асноўныя сімптомы вострага танзіліту:

• спецыфічныя сімптомы: з'яўляецца і паступова нарастае боль у шыі, у верхняй яе часткі, якая ўзмацняецца пры глытанні, пры пазяханне, яна таксама можа ірадыёўваць ў вуха;
• агульныя сімптомы - гэта боль у галаве, тэмпература, узмацненне слінаадлучэння і змяненне галасы.

А пры хранічным танзіліце сімптомы моцна адрозніваюцца:

• боль, хоць яна можа наогул адсутнічаць;
• абцяжаранае глытанне;
• з рота з'яўляецца непрыемны пах;
• можа паступова скажацца густ;
• агульныя сімптомы выяўляюцца ў зніжэнні актыўнасці і здольнасці канцэнтраваць увагу.

Вострыя ангіны бываюць Катаральныя (характарызуюцца павярхоўным паразай), фалікулярных (на іх паверхні пры аглядзе прыкметныя гнайнічкі), лакунарной (гнайнічкі зліваюцца за поля лакуны) і некратычнымі (тканіна міндалін адмірае, некроз можа распаўсюджвацца за межы міндалін). Гэтыя формы пераходзяць пры адсутнасці лячэння з больш лёгкіх ў больш цяжкія. Таму, калі вы заўважылі міндаліны павялічаныя ў дзяцей, то не трэба цягнуць час і займацца самалячэннем - як хутчэй, трэба звернецца да ўрача.

У бальніцы дзіцяці абследуюць, прызначаць протівомікробную тэрапію, прамыванне растворамі антысептыкаў здзіўленых міндалін, имуномодуляторы, противоспалительные сродкі і вітаміны.