Анальная расколіна: аперацыя, паказанні і наступствы

Людзі, якія пакутуюць ад гемарою, могуць быць рознага ўзросту, не абавязкова гэта захворванне дзівіць пажылых, бо ў апошні час пакутуе і моладзь. Прычына ускладненняў, як правіла, адносіцца да ня долеченному захворванню, пры гэтым пачынае ўзнікаць дэфект абалонкі кішачніка. Калі ўзнікае анальная расколіна, аперацыя ў многіх выпадках з'яўляецца адзіным варыянтам для лячэння.

Што сабой уяўляе анальная расколіна?

Расколіна ў галіне анусу з'яўляецца сур'ёзным захворваннем, якое дастаўляе пацыенту мноства непрыемнасцяў. Чалавек пастаянна адчувае дыскамфорт, а падчас апаражнення яшчэ і моцную боль, усё гэта вельмі моцна перашкаджае весці нармальны лад жыцця. Сама па сабе расколіна ўяўляе разрыў, які дзівіць не толькі анус, але і слізістую абалонку кішачніка. Формы такіх парываў могуць быць рознымі, часцей за ўсё сустракаецца авал або даўгаваты трохкутнік. Што тычыцца памеру, то яны могуць дасягаць нават 3 сантыметраў. Зусім не абавязкова такія расколіны звязваць з гемароем, так як яны могуць узнікаць самастойна, і незалежна ад іншых захворванняў кішачніка.

Прычын для ўзнікнення расколін на самай справе шмат, разгледзець іх усё даволі складана, таму спынімся на асноўных перадумовах:

1. Калі назіраецца працяглы панос або запор, то ў выніку можа паўстаць расколіна.
2. Хранічны гемарой.
3. Ўжыванне вострай ежы на працягу доўгага часу або ўжыванне алкагольных напояў.
4. Механічная траўма кішачніка.
5. Цяжкая праца, падчас якой даводзіцца падымаць груз.
6. Іншыя захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца.

Вядома ж, пазбегнуць праблем са здароўем цалкам рэальна, але для гэтага максімальна варта асцерагацца сітуацый, апісаных вышэй, у любым іншым выпадку спатрэбіцца аперацыя па выдаленні анальнай расколіны.

прыкметы захворвання

У медыцыне часцей разглядаюцца такія прычыны ўзнікнення расколін у анальным праходзе:

1. Доўгі гемарой, які застаўся без належнай увагі чалавека, які ім хворы.
2. Хранічныя праявы завалы ці дыярэі.
3. Нерухомы лад жыцця, часта пакутуюць менавіта офісныя работнікі, якія пастаянна працуюць за кампутарам, і ў іх адбываецца застой крыві ў малым тазе.
4. Засмучэнне на гарманальным узроўні, яно выяўляецца ў цяжарных жанчын.

Варта адзначыць, што ў групе рызыкі знаходзяцца маладыя людзі ад 25 да 40 гадоў. Часцей за ўсё анальныя расколіны ўзнікаюць у жанчын, радзей сустракаюцца ў мужчын або маленькіх дзяцей. Як толькі праводзіцца медыцынскае абследаванне, лекары ставяць дыягназ не толькі анальнай расколіны, але і таго, што спадарожнічала яе ўзнікнення, напрыклад, перад гэтым чалавек мог пакутаваць гастрытам.

Робяць аперацыю анальнай расколіны нават дзецям, калі іншыя спосабы лячэння могуць апынуцца неэфектыўнымі.

сімптомы захворвання

Пашкоджанне задняга праходу суправаджаецца пэўнымі клінічнымі сімптомамі, на якія не звярнуць увагі проста немагчыма:

1. Падчас дэфекацыі ўзнікае моцная боль.
2. У вобласці анусу з'яўляецца сверб і паленне.
3. У кале можна разгледзець прожылкі крыві.
4. Частыя завалы.

Пры расколіне ў анальным праходзе чалавек можа баяцца ісці ў туалет, а дзіця капрызіць, бо ўзнікае моцная боль. Пры першых сімптомах рэкамендуецца адразу звярнуцца па дапамогу да ўрача, так як далей лячэнне можа быць немагчымым без хірургічнага ўмяшання.

Як дыягнаставаць анальны расколіну

Існуе шмат людзей, якія адкладаюць свой паход да лекара, бо баяцца, што абследаванне будзе балючым. Але калі расце і дастаўляе дыскамфорт анальная расколіна, аперацыя непазбежная, а гэта азначае, што агляд спецыялістам таксама павінен адбыцца. Часам каб вызначыць сур'ёзнасць ўсёй праблемы, дастаткова візуальнага агляду лекара, але для поўнага дыягнаставання ўжываюцца і іншыя метады абследавання:

1. Пальцавае даследаванне.
2. Аноскопия.
3. Рэктараманаскапію.

Калі ў пацыента моцныя болевыя адчуванні, то праводзіцца даследаванне пад анестэзіяй.

Хранічная анальная трэшчына

Калі доўга чалавек не звяртаецца да лекара, ёсць рызыка, што паўстане хранічная анальная трэшчына, аперацыя ў такім выпадку будзе адзіным спосабам лячэння. Справа ў тым, што невялікая ранка паступова пачынае ператварацца ў вялікую расколіну, якая па краях зарубцоўваюцца. Пазбавіцца ад такой расколіны з дапамогай медыцынскіх прэпаратаў немагчыма, так як прытупляецца ўсяго толькі сімптомы, але праблема не знікае цалкам. Эфект ад прэпаратаў прыносіць часовае палягчэнне, пасля чаго пачынаецца чарговае абвастрэнне яшчэ з большай сілай. Зацягваць з хірургічным умяшаннем у такім разе не варта.

хірургічнае ўмяшанне

Калі кансерватыўныя метады лячэння не прыносяць палёгкі, то вырабляецца аперацыя па сячэння анальнай расколіны. Як правіла, выкарыстоўваецца два метаду для сячэння:

1. Класічная аперацыя.
2. Лазерная хірургія.

Нельга сказаць, што гэтыя два метаду складаныя, таму што, як правіла, аперацыя заканчваецца ўсяго толькі за 20 хвілін, многае залежыць ад таго, у якім стане знаходзіцца расколіна, і ў якім узросце пацыент. Каб як след падрыхтавацца да аперацыі, варта здаць усе аналізы, прызначаныя лечыць лекарам, пракансультавацца ў спецыялістаў, выконваць дыету і сачыць за гігіенай.

Паказанні і супрацьпаказанні да аперацыі

Калі лечыцца анальная расколіна без аперацыі, і вынікі такой тэрапіі прыносяць свой плён, то няма паказанняў да хірургічнага ўмяшання, але ў большасці выпадкаў бывае ўсё наадварот. Кансерватыўныя метады не заўсёды прыносяць чаканы эфект, на працягу двух тыдняў такога лячэння расколіна можа вырасці ў памерах, і вострая форма паступова пачне пераходзіць у хранічную.

Аперацыя па сячэння анальнай расколіны прызначаецца лекарам, калі выяўляюцца ўскладненні ў выглядзе гнойных запаленняў. Ні ў якім разе нельга праводзіць аперацыю, калі ў пацыента адкрытае крывацёк, у такім выпадку лекар павінен прызначыць медыкаментознае лячэнне, накіраванае на прыпынак крывацёку, а далей праводзіцца хірургічнае ўмяшанне. Таксама не рэкамендуецца праводзіць аперацыю, калі ў пацыента віруснае або інфекцыйнае захворванне, звязана гэта з паслабленнем арганізма і імунітэту.

Як лячыць анальныя расколіны

Спосаб лячэння захворвання будзе залежаць ад таго, як доўга яно працякае, і якімі метадамі ўстараняецца. Калі праблема знаходзіцца на ранняй стадыі, то можна ўжыць толькі медыкаментознае лячэнне. Для пачатку пацыенту прапануецца зняць боль і спазмы, а далей праводзяцца мерапрыемствы па гаенню раны. Вядома, у гэты перыяд пацыенту прыйдзецца адмовіцца ад газаваных напояў, алкаголю і вострых страў. Каб расколіны ў анальным праходзе хутчэй гаіліся, рэкамендуецца выкарыстоўваць спецыяльныя свечкі і мазі.

Эфект ад такога лячэння не заўсёды атрымліваецца станоўчым, таму рэкамендуецца выбраць іншы метад тэрапіі. Калі паўстала анальная расколіна, аперацыя з дапамогай лазера хутка пазбавіць пацыента праблемы. Такі метад называецца каагуляцыі, і праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй. Падчас працэдуры з дапамогай інфрачырвонага прамяня расколіна проста выдаляецца, для аднаўлення хвораму чалавеку спатрэбіцца мінімальная колькасць часу. Яшчэ адным спосабам збавення ад анальнай расколіны прынята лічыць радиоволновую аперацыю. Па часе яна займае ўсяго толькі 10 хвілін і мае мноства пераваг перад іншымі метадамі:

1. На аднаўленне пасля радиоволновой аперацыі спатрэбіцца ўсяго толькі некалькі дзён.
2. Пасля сячэння застаецца маленькі, амаль непрыкметны рубец.
3. Мяккія тканіны хутка гояцца.

Метады правядзення аперацыі

Калі ўзнік гемарой, анальная расколіна, аперацыя - выдатны метад, каб пазбавіцца ад хваробы раз і назаўжды. Але важна ведаць пра тыпы сячэння і прынцыпах правядзення аперацыі:

1. Класічная аперацыя праводзіцца не адразу, а паэтапна. Каб пацыент не адчуваў болю, яму робіцца ін'екцыя з анестэзіяй, пасля чаго сфінктар анусу разразаецца, каб даць магчымасць калавых мас свабодна прасоўвацца па анус, а рана будзе нармальна гаіцца. Далей хірург здабывае краю вакол расколіны і выдаляе грануляцыі. Праз тыдзень рана цалкам зацягваецца, але як пабочны эфект, пацыент можа адчуваць часам болі ў вобласці анусу.
2. Электракаагуляцыі - яшчэ адзін метад барацьбы з анальнай расколінай. Рана прыпякаюць токам пад уздзеяннем высокіх тэмператур. Крывацёк пры такой аперацыі выключаецца.
3. Электрорадиохирургическая каагуляцыя з'яўляецца найбольш папулярным метадам, і праводзіцца з дапамогай высокачастотных радыёхваляў. Пры такім метадзе няма крыві, і рана хутка гоіцца.
4. Лазерная хірургія праводзіцца з дапамогай лазернага прамяня, які хутка прыбірае расколіну, але няма верагоднасці таго, што не ўзнікне анальная расколіна пасля аперацыі зноў.

Выбраць прыдатны метад для правядзення аперацыі зможа толькі лечыць лекар, які будзе дзейнічаць, зыходзячы з вынікаў абследавання свайго пацыента.

Рэабілітацыя пасля аперацыі

Пасля аперацыі сячэння анальнай расколіны патрабуецца прайсці курс рэабілітацыі. Важна зрабіць так, каб не ўзнікла запаленне, таму неабходна сачыць за гігіенай і мыць анус пасля кожнага апаражнення кішачніка. На гэты перыяд часу, пакуль чалавек цалкам не адновіцца, замест туалетнай паперы правільней за ўсё выкарыстоўваць подмывание з адварамі травы. Пазбавіцца ад болевых адчуванняў можна з дапамогай абязбольвальных прэпаратаў. Каб рана змагла хутчэй зажыць, трэба памятаць і аб правільным ладзе жыцця, не рэкамендуецца падымаць цяжару і весці сядзячы лад жыцця, таксама дапускаецца выкананне лёгкіх фізічных практыкаванняў, якія накіраваны на паляпшэнне кровазвароту ў малым тазе.

У медыцыне не было выпадкаў, звязаных з ускладненнямі па сячэння анальнай расколіны, усё праходзіць хутка і паспяхова. Каб пацыент змог як мага хутчэй аднавіцца, варта падрыхтавацца да аперацыі і выконваць рэкамендацыі па рэабілітацыі.

Як хутка аднавіцца пасля аперацыі

Калі была выдаленая анальная расколіна, аперацыя з дапамогай любога метаду патрабуе рэабілітацыі і аднаўлення. Хвораму рэкамендуецца не толькі сачыць за сваёй гігіенай, але і правільна харчавацца, а таксама выконваць рэжым. Не варта ўжываць малочныя прадукты, так як яны могуць прывесці да засмучэння кішачніка, але пры гэтым дазваляецца ўжываць агародніну і садавіну. Як правіла, дыеты спатрэбіцца прытрымлівацца на працягу двух месяцаў, пасля чаго пацыент зможа весці нармальны лад жыцця, і ні ў чым сабе не адмаўляць.

Таксама на працягу трох месяцаў пацыенту не варта падымаць нічога цяжкага, пажадана больш рухацца, напрыклад, можна кожны вечар адпраўляцца на пешыя прагулкі па парку.