Гиперметропический астыгматызм. Лазерная карэкцыя гледжання

Не кожны чалавек можа пахваліцца тым, што ў яго добры зрок. Часцей за ўсё маецца якая-небудзь паталогія. Напрыклад, гэта можа быць гиперметропический астыгматызм, які ўяўляе сабой адхіленне гледжання пры дальназоркасці.

У некаторых выпадках ён можа працякаць цалкам бессімптомна, але бывае і так, што паталогія выклікае галаўны боль і павышаную раздражняльнасць. Такі выгляд астыгматызму вельмі рэдка сустракаецца на абодвух вачах, часцей за ўсё дзівячы толькі адзін. Паспрабуем разабрацца ў прычынах ўзнікнення захворвання і ў спосабах яго лячэння.

прычыны

Рагавіца і крышталік ў воку з нармальным зрокам маюць сферычную форму. Пераламляюцца імі прамень святла фіксуецца на сятчатцы ў адным месцы. А вось калі вока з астыгматызмам, то прамень у гэтым выпадку будзе ўтвараць дзве кропкі, а не адну. У выніку малюнак дваіцца, становіцца расплывістым і скажоным.

Такім чынам, гиперметропический астыгматызм ўзнікае па двух прычынах:

• дэфармацыя крышталіка;
• змена формы рагавіцы.

У цяперашні час да канца не ўстаноўлена, з-за чаго гэта адбываецца. Навукоўцы мяркуюць, што дэфармацыя крышталіка - гэта прыроджаная анамалія развіцця і на працягу жыцця яна фармуецца вельмі рэдка. Таксама форма рагавіцы можа змяняцца з-за рубцоў, напрыклад пасля траўмаў або хірургічнага ўмяшання.

Вельмі часта дальназоркасць мае слабую ступень, да 0,5 дыёптрый. Гэта не лічыцца парушэннем, ніякага дыскамфорту чалавек не адчувае і на якасць гледжання гэта таксама не ўплывае.

віды паталогіі

• Просты астыгматызм - у гэтым выпадку адзін мерыдыян вочы мае нармальнае зрок, а ў іншым ўзнікае дальназоркасць.
• Складаны астыгматызм - у абодвух мерыдыянах вочы ўзнікае дальназоркасць, то ёсць фокусныя пункту размяшчаюцца за сятчаткай.

І складана-гиперметропический астыгматызм, і просты ўзнікаюць з-за таго, што рагавіца мае несферическую форму. Значна радзей гэта выклікае няправільнае скрыўленне крышталіка.

Таксама астыгматызм можа быць прамога і зваротнага тыпу. Аснова дзялення ў гэтым выпадку абапіраецца на сілу рэфракцыі ў галоўных мерыдыянах. Калі яна была мацнейшая ў вертыкальным мерыдыяне, гэта прамы тып. А вось калі больш моцная рэфракцыі ўзнікае ў гарызантальным, гэта гиперметропический астыгматызм зваротнага тыпу.

сімптомы

Такое парушэнне гледжання можа выяўляцца па-рознаму, і залежыць гэта ад ступені яго выяўленасці.

Калі дальназоркасць астыгматызм мае лёгкую форму, яго сімптомы практычна відаць. Чалавек не звяртае ўвагі на тое, што яго зрок пачынае пагаршацца. Часцей за ўсё лёгкую ступень гэтай паталогіі выяўляюць падчас прафілактычных аглядаў.

Сярэдняя ступень астыгматызму выяўляецца наступным чынам: узнікае памутненне гледжання, якое суправаджаецца дваенне ў вачах, галаўным болем ці галавакружэннем. Чалавек не можа засяродзіцца на выкананні працы, звязанай з глядзельнай напругай. Менавіта ў гэты час людзі і вымушаныя звярнуцца да ўрача.

Цяжкая ступень астыгматызму характарызуецца моцна прыкметамі яе. Часцей за ўсё пачынае вельмі моцна дваіцца ў вачах, а памутненне гледжання становіцца больш выяўленым. Узнікае рэзь у вачах, галаўныя болі, часам раздражняльнасць, млоснасць. Падчас агляду лекар адзначае моцнае пагаршэнне вастрыні гледжання.

Лячэнне гиперметропического астыгматызму

Гэтая паталогія лечыцца двума спосабамі:

• кансерватыўным;
• аператыўным.

Калі дальназоркасць мае нязначную ступень, а таксама пры адсутнасці спадарожных захворванняў (астенопия, касавокасць) лячэнне можна і не праводзіць, бо ў гэтым выпадку якасць гледжання практычна не пагаршаецца. Пры выяўленні гэтых захворванняў карэкцыя праводзіцца ў абавязковым парадку. Яна заключаецца ў тым, што чалавеку прызначаюць спецыяльныя акуляры са сфероцилиндрическими лінзамі. Насіць іх варта пастаянна або толькі для выканання якой-небудзь працы. Таксама карэкцыя прадугледжвае нашэнне кантактных лінзаў.

Але варта сказаць, што астыгматызм немагчыма вылечыць ні лінзамі, ні ачкамі. Яны дапамагаюць толькі яго адкарэктаваць, каб ліквідаваць дыскамфорт, звязаны з такім парушэннем зроку. Лечыцца астыгматызм толькі хірургічным шляхам, і ў асноўным гэта лазерная карэкцыя гледжання.

Аператыўны спосаб лячэння

Сучасная афтальмалогія пазбаўляе ад астыгматызму пры дапамозе аператыўнага ўмяшання.

• Лазерная термокератопластика. Гэты выгляд карэкцыі гледжання заключаецца ў тым, што на перыферычнай зоне рагавіцы ў пэўных кропках лазерам наносяцца кропкавыя апёкі. Гэта спрыяе скарачэнню валокнаў калагена, дзякуючы чаму рагавіца змяняе сваю форму. На перыферыі яна становіцца больш плоскай, а ў цэнтральнай частцы - выпуклай, што прыводзіць да паляпшэння гледжання.
• Термокератокоагуляция. Праводзіцца яна такім жа чынам, што і лазерная термокератопластика, толькі пры гэтым апёкі наносяць з дапамогай іголкі з высокай тэмпературай.
• Гиперметропический лазерны кератомилез. У цяперашні час такі спосаб лячэння лічыцца самым бяспечным і высокаэфектыўным. Гэтая лазерная карэкцыя гледжання дапамагае пазбавіцца ад астыгматызму сярэдняй і цяжкай формы. Яна праводзіцца наступным чынам: у галіне верхняга пласта рагавіцы выразаецца маленькі лапік тканіны і адсоўваецца ў бок. Дзякуючы гэтаму надрэзе дабіраюцца да сярэдніх слаёў рагавіцы на яе перыферыі. Пры дапамозе лазера выпарае невялікі ўчастак сярэдняга пласта, а лоскут вяртаюць на сваё месца. Такая методыка выпраўляе форму рагавіцы, мяняе яе крывулю, і зрок хутка аднаўляецца.

Калі існуюць якія-небудзь прычыны, якія не дазваляюць прымяніць гэтыя спосабы лячэння, то праводзяцца такія аперацыі, як выдаленне крышталіка, імплантацыя факичной интраокулярной лінзы, кератапластыкі.

Гиперметропический астыгматызм ў дзяцей

Такое парушэнне гледжання ў малых да года лічыцца нармальным (фізіялагічным) з'явай. А вось у дзяцей больш старэйшага ўзросту гэтая паталогія выяўляецца такім жа чынам, як і ў дарослых. Скаргі дзіцяці ў гэтым выпадку носяць расплывісты характар: паленне ў вачах, стомленасць, галаўны боль, нежаданне маляваць, чытаць і пісаць.

Часта гэта захворванне носіць прыроджаны характар і перадаецца ад бацькоў да дзіцяці. Таму, калі ў сям'і хто-небудзь пакутуе ад астыгматызму, абавязкова варта паказаць маляняці афтальмолага як мага раней. Пры несвоечасовым лячэнні праз некаторы час у дзіцяці можа развіцца касавокасць.

Карэкцыя паталогіі ў дзяцей

Калі гиперметропический астыгматызм носіць лёгкую форму, то яна не мае патрэбу ў спецыяльнай карэкцыі. Часцей за ўсё дзіцяці ставяць на дыспансерны ўлік і падбіраюць для вачэй спецыяльныя практыкаванні.

Калі захворванне выяўлена значна мацней, то лекар падбірае маленькаму пацыенту спецыяльныя акуляры або лінзы. Акуляры павінен падбіраць толькі дасведчаны лекар, іх лінзы павінны мець розную ступень праламлення, таму вырабляюцца індывідуальна.

Гиперметропический астыгматызм ў дзяцей можна прадухіліць, калі як мага раней прывучаць іх правільна размяркоўваць нагрузку на вочы.

выснову

Гиперметропический астыгматызм - сур'ёзная паталогія вачэй, якая лечыцца толькі аператыўным спосабам. Каб гэта захворванне не прагрэсавала, спецыяліст прызначае нашэнне спецыяльных ачкоў або кантактных лінзаў, таму так важна своечасова звярнуцца да ўрача.